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首先弄清便秘的原因。如果是器質(zhì)性(“器官出問題”)的便秘,一般必須要從生理和病癥入手??赡苁且驗橄到y(tǒng)、排泄系統(tǒng)或肌肉群的病變導致的,就是最好去醫(yī)院做專門的檢查和治療,器質(zhì)性便秘很難在家中通過日常照料和調(diào)理解決。如果是功能性便秘,可以嘗試在家中依靠生活方式的改變和調(diào)理進行緩解的。但注意“警訊”,如果發(fā)生便血、貧血、消瘦、發(fā)熱、黑便、腹痛等(或有腫瘤家族史者),應該特別注意,需要到醫(yī)院尋求意見。
功能性便秘多因下列觸發(fā)因子所引起(治療方法就是解除這些因子): 飲食:進食量少或食物缺乏纖維素或水分不足,對結(jié)腸運動的刺激減少。
工作:因壓力、生活節(jié)奏過快、工作性質(zhì)和時間變化、精神因素等干擾了正常的排便習慣
結(jié)腸運動功能紊亂:例如腸易激綜合征,系由結(jié)腸及乙狀結(jié)腸痙攣引起,除便秘外同時具有腹痛或腹脹,部分病人可表現(xiàn)為便秘與腹瀉交替
肌肉衰退:腹肌及盆腔肌張力不足,排便推動力不足,難于將糞便排出體外
藥物:濫用瀉藥,形成藥物依賴,造成便秘。
活動少:老年體弱、活動過少、腸痙攣導致排便困難,或由于結(jié)腸冗長所致。
除了排除觸發(fā)因子之外,還可以:
上述都可以改善功能性便秘。以下給大家推薦一些食譜: 1. 每天晚上睡覺之前吃兩三根香蕉。 2. 每天早上的時候空腹喝一杯淡鹽水或者是蜂蜜水,鹽水不能夠太咸,最好能夠在喝的時候感覺到咸味是最好的。 3. 將黑芝麻粉、大米粉準備好,加入適量的清水和冰糖,放入鍋中煮開,然后直接喝湯。 4. 將菜籽成粉末,然后每天吞服三次。 5. 纖維素療法,日常生活中應該多吃一些纖維素含量非常豐富的食物,例如粗糧、芹菜、菠菜、黃瓜、海帶以及胡蘿卜等等,這些都是非常好的選擇。 6. 潤腸療法,老人長期便秘食療可以食用植物油,特別是在炒菜的時候加入一些菜籽油或者是花生油,這樣在煮開之后所產(chǎn)生的脂類就能夠起到治療便秘的作用了。 7. 芝麻粥,將芝麻以及粳米還有蜂蜜準備好,將準備好的芝麻放入鍋中翻炒熟,將粳米和清水一起熬煮成粥,大約八成熟的時候加入準備好的芝麻以及蜂蜜,攪拌均勻煮熟之后就餓可以了,每天早晚的時候各吃一次。 8. 蜂蜜飲,將蜂蜜和開水一起沖服,可以經(jīng)常喝,并沒有限制。

不少的藥物會導致便秘反應:如鐵劑、阿片類藥、抗抑郁藥、抗帕金森病藥、鈣通道拮抗劑、利尿劑以及抗組胺藥等。對于藥物引起的,也可以按照功能性便秘的調(diào)理方法嘗試緩解,或在用藥停止后逐漸好轉(zhuǎn)。
對50歲以上老人、有長期便秘史、短期內(nèi)癥狀加重患者應進行結(jié)腸鏡檢查以排除大腸腫瘤的可能。
很多人因為有便秘的問題而自己使用瀉劑,反而導致了濫用瀉劑型的便秘,對于長期濫用瀉劑者,結(jié)腸鏡可確定是否存在瀉劑性結(jié)腸或(和)結(jié)腸黑變?。辉\斷過程中可能會要求做鋇劑灌腸造影等。
糞便硬結(jié),停滯在直腸內(nèi)近肛門口處或患者年老體弱、排便動力較差或缺乏者,可用結(jié)腸水療或清潔灌腸的方法。 這兩種方法均不建議在家里完成,尤其是灌腸,雖然目前市面上經(jīng)??梢再I到一些簡單的家庭灌腸的工具,但如果操作不當會對患者造成傷害。
還有的老年人因為連灌腸工具都不購買,在家自己使用花灑灌腸,灌進去的水分相當于刺激劑,能使人體產(chǎn)生排便反射,因此每次灌腸后都感到很舒服。但這么做實際上更加危險,因為灌腸壓力過大會造成腸穿孔。
另外,一些生活中的器械也能幫助老人應對便秘,比如潔身器和馬桶腳凳。
在醫(yī)院,對于不同類型的功能性便秘,醫(yī)生會給您推薦有不同的藥物。比如:慢傳輸型便秘,治療目的就是加快大便在腸道中的“運輸”,醫(yī)生會給這類患者開腸道動力藥,使腸道蠕動加快,多做運動、順時針搓揉腹部也可以改善癥狀。
而對于出口梗阻型,治療目的是使大便的傳輸與肛門括約肌動作協(xié)調(diào),使括約肌適時開放,會推薦使用心理疏導、生物反饋等綜合治療方法。
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