慢性化膿性中耳炎導(dǎo)致的鼓膜穿孔

為何需要手術(shù)治療

作者：韓東一

單位：解放軍總醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科

問(wèn)：慢性化膿性中耳炎導(dǎo)致的鼓膜穿孔、聽(tīng)力下降為何及早需要手術(shù)治療？

答：慢性化膿性中耳炎是臨床常見(jiàn)、多發(fā)病。本病常因鼓膜穿孔和聽(tīng)小骨各種病變引起聽(tīng)力減退，其聽(tīng)力減退的程度多與鼓膜穿孔的面積、同時(shí)伴有的聽(tīng)小骨病變程度相關(guān)。慢性化膿性中耳炎在炎癥得到控制以后雖耳部停止流水或流膿，但因上述鼓膜穿孔沒(méi)有愈合和可能伴有聽(tīng)骨活動(dòng)障礙或聽(tīng)骨缺失而遺留聽(tīng)力減退。這種疾病除了聽(tīng)力減退之外，常因洗澡或游泳耳部灌水易引起中耳再次感染，出現(xiàn)耳部流膿。因此在中耳沒(méi)有急性感染期間，應(yīng)及早來(lái)醫(yī)院檢查接受鼓膜修補(bǔ)等手術(shù)治療。

手術(shù)治療的目的有二：

1、鼓膜修補(bǔ)后因阻斷了經(jīng)耳道引起中耳感染的途徑，若手術(shù)成功，術(shù)后完全可以消除因耳部灌水或游泳引起中耳再次感染的疑慮；

2、術(shù)后除了防止中耳再次感染之外，很重要的意義在于提高術(shù)前的聽(tīng)力，但提高的程度除了手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)之外，還取決于病人術(shù)前中耳炎的病變程度。總之慢性化膿性中耳炎的病人應(yīng)及早接受手術(shù)，以期實(shí)現(xiàn)防止感染、提高聽(tīng)力的目的。