小路我在門診給慢性腎臟病病人在做健康宣教的過(guò)程中，經(jīng)常會(huì)被問(wèn)到“腎移植是什么”、“腹透好還是血透好”“透析前需要做哪些準(zhǔn)備”等問(wèn)題。那今天就給大家集中來(lái)解答一下，請(qǐng)大家先看下面的案例。

       一天，余主任專家門診來(lái)了一位31歲年輕男性患者，他是在父親和表哥陪同下從江西贛州千里迢迢前來(lái)就診。余主任在仔細(xì)查看了他的病情后，發(fā)現(xiàn)患者肌酐已達(dá)八百多，已經(jīng)進(jìn)入尿毒癥期，接下來(lái)肯定要面臨腎臟替代治療?；颊吆图覍佼?dāng)時(shí)情緒就非常激動(dòng)，完全不可以理解，覺(jué)得這么年輕怎么就很快進(jìn)入透析了呢，對(duì)于選擇哪種透析方式更是不懂。余主任想讓患者根據(jù)自己的條件進(jìn)行透析方式的選擇，由于患者對(duì)于“透析”完全不理解，于是便派我去腹透室和血透室?guī)Щ颊哌M(jìn)行參觀，讓患者對(duì)兩種透析方式的大體過(guò)程進(jìn)行簡(jiǎn)單了解。在陪他們?nèi)ゲ》康穆飞?，我?duì)患者及家屬進(jìn)行了慢性腎臟病5期患者的飲食宣教。到了腹透室，腹透護(hù)士給患者演示了基本的腹膜透析的操作過(guò)程，患者觀看了換液操作視頻。然后，我?guī)麄內(nèi)パ甘疫M(jìn)行了參觀，血透室護(hù)士長(zhǎng)王老師對(duì)血液透析的大體操作過(guò)程進(jìn)行了講解，還帶他們觀看了正在進(jìn)行血液透析病人的手臂內(nèi)瘺及血液透析的運(yùn)轉(zhuǎn)過(guò)程。病人在觀看后，對(duì)于腹膜透析和血液透析的大體操作過(guò)程有了一個(gè)基本的了解。當(dāng)再次返回到余主任那里時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者父親和表哥臉上的疑慮已經(jīng)漸漸消失，顯然放松了很多。接下來(lái)余主任結(jié)合他們的病情及需求，制定了治療方案，患者及其家屬非常滿意。

      其實(shí)，腹膜透析和血液透析各有特點(diǎn)與利弊，沒(méi)有絕對(duì)的誰(shuí)好誰(shuí)壞。具體到透析方式的選擇還是要因人而定，不僅僅局限在病人病情，更是要綜合全面考慮。外地的病人可能還要考慮自身家庭支持條件、經(jīng)濟(jì)狀況以及報(bào)銷問(wèn)題等進(jìn)行綜合考量再行決定。