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導(dǎo)讀：乳腺疾病是婦科常見疾病，包括乳腺增生，乳腺炎、乳腺纖維瘤、乳腺囊腫、以及乳腺癌，這些疾病在臨床中都比較多，隨著女性進(jìn)入職場(chǎng)，承擔(dān)著來自家庭、工作、婆媳、家庭都多方面壓力，很多情緒沒有地方傾訴、發(fā)泄，往往導(dǎo)致肝氣不舒，日久乳腺增生。 乳腺增生的病人一定要及時(shí)治療，尤其是未婚沒有生小孩子的女性，如果治療不及時(shí)，哺乳期很容易發(fā)展為乳癰，也就是急性乳腺炎，也是非常痛苦的。長(zhǎng)話短說，下面給大家分享陳士鐸對(duì)乳腺疾病的認(rèn)識(shí)和治療。 一、乳癰 陳士鐸認(rèn)為的乳癰發(fā)病和現(xiàn)代急性乳腺炎的發(fā)病規(guī)律一樣 初期：以乳房脹痛為主，按壓痛，因乳汁的淤滯，靜脈和淋巴的回流不暢，乳房局部出現(xiàn)邊界不清的硬結(jié)。這個(gè)時(shí)候如果能夠及時(shí)治療，基本很快就可以好。 中期：局部皮膚紅、腫、熱、痛，硬結(jié)明顯，觸痛加重。病人寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、無力、脈快等全身中毒癥狀。 后期：成膿 陳士鐸選用和乳湯： 貝母（三錢） 天花粉（三錢） 當(dāng)歸（一兩） 蒲公英（一兩） 生甘草（二錢） 穿山甲（土炒，一片，為末）水煎服。 一劑而乳房通，腫亦消矣，不必二劑。
方解：此方用貝母、天花粉者，消胃中之壅痰也。 痰壅而乳房之氣不通，化其痰則胃火失其勢(shì)。 而后以蒲公英、穿山甲解其熱毒，利其關(guān)竅，自然不攻而自散矣。 又恐前藥過于迅逐，加入當(dāng)歸、甘草補(bǔ)正和解，正既無傷而邪又退舍矣，此決不致火毒不行而變?yōu)槿閹r之病也哉。 二、乳巖 陳士鐸講雖然乳癰雖然好轉(zhuǎn)，如果不注意休息，房事過度、熬夜、勞累過度、傷精敗血，往往會(huì)導(dǎo)致病情加重，陳士鐸這樣形容這種改變：“無數(shù)小瘡口，如管非管，如漏非漏，竟成蜂窩之狀，肉向外生，終年累月而不愈。服敗毒之藥，身愈野狼狽，而瘡口更加腐爛，人以為毒深結(jié)于乳房也，誰知?dú)庋筇澓?。凡人乳房?jī)?nèi)肉外長(zhǎng)，而筋束于乳頭，故傷乳即傷筋也。”（乳房的橘皮樣改變） 所以得這種大病的背后都是有傷精耗血的經(jīng)歷的。一定要注意休息，量力而行。 陳士鐸用化巖湯治療：
人參（一兩） 白術(shù)（二兩） 黃芪（一兩） 當(dāng)歸（一兩） 忍冬藤（一兩） 茜根（二錢） 白芥子（二錢） 茯苓（三錢） 水煎服。連服二劑，而生肉紅潤(rùn)。再服二劑，膿盡痛止。又二劑，漏管重長(zhǎng)。又二劑全愈。再二劑永不再發(fā)。
方解： 此方全去補(bǔ)氣血，不去消毒，實(shí)為有見。雖忍冬藤乃消毒之藥，其性亦補(bǔ)，況同入于補(bǔ)藥中，彼亦純于補(bǔ)矣。 惟是失精變巖，似宜補(bǔ)精，乃不補(bǔ)精，而止補(bǔ)氣血何也？蓋精不可以速生，補(bǔ)精之功甚緩，不若補(bǔ)其氣血，轉(zhuǎn)易生精。且乳房屬陽明之經(jīng)，既生乳癰，未必陽明之經(jīng)能多氣多血矣。補(bǔ)其氣血，則陽明之經(jīng)旺，自然生液生精以灌注于乳房，又何必復(fù)補(bǔ)其精，以牽掣參、 之功乎，此方中所以不用生精之味耳。 三、乳腺囊腫（增生） 陳士鐸又向我們描述了一個(gè)疾病，他說：“人有左乳內(nèi)忽大如桃，復(fù)又不痛，色亦不赤”這應(yīng)該是乳腺囊腫（增生）一類疾病，原因就是肝郁氣滯，肝克脾，脾濕內(nèi)蘊(yùn)生痰導(dǎo)致的。 治療方劑：逍遙散加味治之。
柴胡（二錢） 白芍（五錢） 當(dāng)歸（二錢） 陳皮（五錢） 甘草（一錢） 白術(shù)（三錢） 茯神（三錢） 人參（一錢） 川芎（一錢） 栝蔞（三錢） 半夏（三錢） 水煎服。十劑而內(nèi)消矣。 去栝蔞，再服十劑，不再發(fā)。 方解：逍遙最解肝氣之滯，肝氣一解，而胃氣自舒。況益之栝蔞、半夏，專能治胸中之積痰，痰去而腫尤易消也。 四、產(chǎn)后乳房下垂 婦人產(chǎn)后，細(xì)小兩乳又下垂過小腹，痛甚，以為乳癰，孰知胃血之燥也。 夫胃為水谷之海，血之腑也。產(chǎn)后亡血過多，則胃中空虛，而飲食又不能遽進(jìn)，即進(jìn)飲食，而各臟腑取給于胃甚急，則胃氣困矣。 胃氣困而胃血益燥矣，胃血益燥，無以解各臟腑之紛爭(zhēng)。 而子又索母之乳，內(nèi)外取資，胃 無以應(yīng)。乳房者，胃之外廓也。
乳頭者，胃之門戶也。胃苦內(nèi)之紛爭(zhēng)，欲避出于外而不可得，而外又不免于兒口之吮咂，細(xì)小下垂以至于腹，有逃遁難藏，入地?zé)o門之狀，此倒懸切膚之痛，至危之病也。治法急救其胃氣而益之補(bǔ)血之味，則胃氣生而胃不燥，內(nèi)足以分給于臟腑，又何至外痛而倒懸哉。方用解懸湯治之。 這段原文講的就是婦人產(chǎn)后氣血虧虛，陽明胃氣血虧虛，小兒又要索奶，其他臟腑又需要胃去供應(yīng)，應(yīng)接不暇，故乳房下垂，是胃血燥也。 方用解懸湯治之： 人參（二兩） 當(dāng)歸（四兩） 川芎（二兩） 荊芥（三錢） 益母草（三兩） 麥冬（一兩） 炮姜（一錢） 水煎服。四劑而乳頭收，再四劑全愈。 方解：此方人參生胃氣于無何有之鄉(xiāng)。 用當(dāng)歸、川芎于乘危至急之地。 用荊芥、益母草分解各臟腑以歸其經(jīng)絡(luò)。 用麥冬、炮姜者，因陽明胃火之燥，未免火動(dòng)而炎燒，產(chǎn)后不便大用寒涼，故用麥冬、微涼之品，少解其火勢(shì)之烈也。 隨筆感悟： 1、乳腺疾病從經(jīng)絡(luò)上來看，主要和肝、胃、腎關(guān)系密切，治療也以疏肝解郁，調(diào)節(jié)脾胃，補(bǔ)腎益精為主，當(dāng)然這里陳士鐸沒有把補(bǔ)腎放在重點(diǎn)，正如他說精不能速生，氣血可以補(bǔ)的快一些。 2、很多疾病的惡化，都和氣血的虧虛有關(guān)，之前看視頻有個(gè)乳腺癌的患者沒有去放化療，而是選擇中醫(yī)放血治療，那些放血人員也沒有任何資質(zhì)，好像把放血捧得很高，認(rèn)為乳腺癌是血毒等等，最后放的加重了，最后把屎盆子扣到中醫(yī)頭上，這里陳士鐸明確說了，氣血的重要性。 3、用藥總結(jié) 熱結(jié)：蒲公英 痰熱結(jié)：浙貝母、天花粉 散較重硬結(jié):穿山甲 清熱補(bǔ)虛：忍冬藤 扶正藥：人參、當(dāng)歸、黃芪 痰結(jié)：白芥子 化痰：陳皮、半夏、瓜蔞 疏肝解郁第一方：逍遙散 4、最后一個(gè)方子，治療乳腺下垂可以作為一個(gè)豐胸的基礎(chǔ)方子 人參（二兩） 當(dāng)歸（四兩） 川芎（二兩） 荊芥（三錢） 益母草（三兩） 麥冬（一兩） 炮姜（一錢） 水煎服。
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