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大部分的病人靜脈曲張并不嚴(yán)重并且不需要治療,保健和預(yù)防是最主要的。但是如果靜脈曲張?zhí)珖?yán)重的時候則易產(chǎn)生反覆潰瘍、感染與出血的現(xiàn)象,誤信偏方和用錯治療方法反而會加重靜脈曲張的癥狀。因此最好的方式還是請教??漆t(yī)生給予適當(dāng)?shù)奶嶙h。靜脈曲張的治療方法包括以下數(shù)種: 血管外雷射或者脈沖光:與去除斑點的雷射美容原理一樣,優(yōu)點是只要局部麻醉,治療時間短,疼痛低,傷口相當(dāng)小,不會留下難看疤痕,可馬上行走。但是只針對微細(xì)的蜘蛛狀靜脈曲張,要自費并且需要多次療程才有效。 外科抽除手術(shù):在腹股溝做切口,切斷結(jié)扎或者抽出大隱靜脈,需要半身或者全身麻醉,需要住院二-三日。如果靜脈曲張?zhí)珔柡r,也許需要數(shù)個小傷口,一段段的抽除曲張靜脈。治療完整但是有皮下瘀青和傷口比較疼痛的缺點。 血管內(nèi)燒灼治療:在膝蓋或者腳踝內(nèi)側(cè)做小切口,放到極細(xì)的導(dǎo)管,用高頻波(或者稱射頻)或者雷射光束燒灼、阻斷曲張的靜脈血流。單純的血管內(nèi)燒灼治療手術(shù)有可以在局部麻醉情況下進(jìn)行、不用住院、疤痕和疼痛比較少、治療后綁上彈繃就可走動回家,成功率高等優(yōu)點。不過健保不給付,需要自費,并且大部分病患可能不但單以這種方法就可以解決,需要輔以其它方式如微創(chuàng)靜脈曲張旋切系統(tǒng)才可有較完整的治療。 微創(chuàng)靜脈曲張旋切內(nèi)視鏡系統(tǒng):使用內(nèi)視鏡和抽吸旋切方式將蚯蚓般的靜脈絞碎吸出,傷口比傳統(tǒng)手術(shù)小,比較美觀,但是有麻醉和住院需要并且耗材需要自費。 壓迫治療法:使用彈性襪,利用外在的壓力來減少運動的時候產(chǎn)生的水腫。理論上說,彈性襪的壓力,在腳踝部最大,往上漸漸減少其壓力。通常最好可以穿至大腿的彈性襪。彈性襪最好是在早上沒有起床時穿著,一直到夜里上/床后再脫掉。假如病患已因靜脈高壓而產(chǎn)生腿部潰瘍,則要尊重醫(yī)生的指導(dǎo)服用抗生素與利尿劑并且輔以特殊衛(wèi)材治療。 硬化劑治療:將高張性溶液(如高濃度鹽水或者硬化劑)注射到曲張的靜脈,破壞血管內(nèi)膜,使其封愈后消失。但是僅可以治療小的曲張血管、并且治療里也許會有劇痛,色素沉淀,甚至發(fā)炎,紅腫,潰爛等后遺癥,并且有容易復(fù)發(fā)和復(fù)發(fā)后難以處理的問題,因此僅適用於少數(shù)病人。 |
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