《 遠(yuǎn)離癌癥要睡好 》名醫(yī)坐診板塊的專(zhuān)家：北京回龍觀醫(yī)院睡眠中心主任 陳紅梅  副主任醫(yī)師 對(duì)粉絲們提出的相關(guān)疑問(wèn)作出了非常詳細(xì)解答，在此公布，以供參考。

提問(wèn)：
    陳紅梅主任:我是嚴(yán)重失眠患者，己吃遍了所有種類(lèi)安眠藥，如地西泮，奧沙西泮，勞拉西泮，阿普唑侖，艾司唑侖，咪達(dá)唑侖，三唑侖，扎來(lái)普隆，思諾思，左匹克隆，右左匹克隆等及奧氮平，米氮平，均己耐藥失效?，F(xiàn)在連最強(qiáng)力的氯硝西泮，服用也已耐藥無(wú)效！每晚幾乎徹夜無(wú)眠，還有什么藥可救我的睡眠？！

解答
    從你提供的記錄來(lái)看，你還有很多睡眠的藥物未曾嘗試；除了藥物以外，一些物理療法也完全可以嘗試，比如：睡眠認(rèn)知行為治療，經(jīng)顱磁刺激，失眠治療儀，針灸療法，艾灸療法等。

    再者，我常常會(huì)說(shuō)，沒(méi)有無(wú)緣無(wú)故的失眠，失眠背后，常常隱藏著各式各樣的焦慮，或是患者可以意識(shí)到的，或是完全沒(méi)有意識(shí)到的，建議來(lái)院就診，排查情緒變化，詳細(xì)問(wèn)診既往服藥情況及服藥依從性，根據(jù)既往治療情況進(jìn)一步調(diào)整治療方案。

提問(wèn)：
    我的睡眠主要是入睡難，基本上在夜一點(diǎn)以后入睡，遇到事就更難入睡，期盼專(zhuān)家給支招，以解入眠之痛。

解答
    建議可以進(jìn)行系統(tǒng)的CBT-I治療。
    記錄連續(xù)一周每天的日常生活，飲食起居情況，和專(zhuān)業(yè)睡眠醫(yī)生共同探討，找出不合理生活習(xí)慣，并逐一改善。比如：睡前過(guò)飽，過(guò)于油膩不利于睡眠；睡前饑餓也會(huì)影響睡眠，可適當(dāng)補(bǔ)充少量碳水化合物助于睡眠等！

    同時(shí)，根據(jù)三段睡眠（入睡困難；眠淺易醒，醒后難入睡；早醒）的具體情況選用不同半衰期藥物輔助睡眠也是一種方法。如若僅僅入睡困難，可考慮使用半衰期較短的非苯二氮卓類(lèi)導(dǎo)眠藥物助眠，入睡時(shí)間短，副反應(yīng)相對(duì)小。

提問(wèn)：
    陳主任:你好！我?guī)缀趺看伪乜矗?a target="_blank">我是大醫(yī)生）的。是這樣子的.我都失眠好幾年了，每晚大腦就像放電影一樣，也看過(guò)好多醫(yī)院都沒(méi)用.請(qǐng)問(wèn)你我這個(gè)還有得治嗎？

解答
    任何時(shí)候，我們都不要輕易放棄嘗試，辦法總比困難多！建議可以來(lái)醫(yī)院詳細(xì)問(wèn)診，了解既往治療經(jīng)過(guò)，服藥情況，評(píng)估目前病情及嚴(yán)重程度，有的放矢的給予針對(duì)性治療，總會(huì)有辦法的。

    CBT-I也是一個(gè)很好的嘗試，循證證據(jù)不亞于藥物改善睡眠，不妨一試。

提問(wèn)：
    我父親76歲，身體健康，但是夜里經(jīng)常做惡夢(mèng)，有時(shí)又打又叫的，有時(shí)自己還會(huì)掉地上。應(yīng)該去哪個(gè)科室檢查呢？謝謝你陳主?。?/p>

解答
    可以來(lái)我們醫(yī)院睡眠科初步評(píng)估，并做睡眠監(jiān)測(cè)，進(jìn)一步明確診斷，排除軀體病及焦慮抑郁情緒，依據(jù)檢查結(jié)果，進(jìn)一步系統(tǒng)治療或轉(zhuǎn)診。