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關于“感冒”的治病與救人

 老周ljlj9w7mnv 2018-02-14

我就不明白,一次失敗的抗生素治療病例,怎么就演變成了商業(yè)保險和少人問津疫苗的推銷軟文。



文 | 于霄 華東政法大學 


讀了《流感下的北京中年》以及后面很快跟上的評論文章,我就不明白,一次失敗的抗生素治療病例,怎么就演變成了商業(yè)保險和少人問津疫苗的推銷軟文。

“流感”一文的流水帳,是我讀過的最好的流水帳,也是在沒有人推薦的情況下,在朋友圈里間續(xù)讀完的。當時我和愛人正在“新春逛街”,原本是“not in the mood”(沒有讀這種沉重文章的心情),但還是讀完了,包括后面的評論。

文章反應了一種現(xiàn)實:在“病”面前,所有人都是脆弱的。你在事業(yè)上的豪情萬丈,在愛情里的甜甜蜜蜜,對孩子的疼愛呵護,到了疾病面前,都一文不值,即使是像“感冒”這樣的小病。

關于感冒,專家已經(jīng)出來進行了解讀,關于各種抗生素,各種ICU設備,我相信他們說的都是對的,醫(yī)生也是盡心力的。但,這遠不是故事的全部。

在幾十年前的中國,有一門學問,叫做中醫(yī),就是用草根樹皮治病、被一些現(xiàn)代人視為巫術的醫(yī)家。中醫(yī)不懂抗生素,也不懂人工肺,但治感冒,他們有幾千年的經(jīng)驗。

《傷寒論》將人所生之病,由淺入深,歸入六經(jīng)(六種),是中醫(yī)的綱目之著。如果是小白,認為《傷寒論》是關于治“感冒”的書,事實上并不是完全沒有道理。《傷寒論》開篇“太陽病”可以說,主要就是治普通感冒的。



太陽病,就是扁鵲口中的“君之疾在腠里”,特點是惡風、惡寒、項背僵硬。太陽病一兩日,吃些桂枝湯、麻黃湯、葛根湯,用法得當一般應是“一劑愈”(“一劑”大約是我們通常所說一副藥劑量的一半)。

那么,這些所謂“湯”不會是惡如猛虎的毒藥吧,不會是少兒不宜的猛藥吧。桂枝湯用藥:桂枝為桂樹的枝尖,味辛,主發(fā)汗;白芍,味酸苦,主收斂,早期醫(yī)書記“有小毒”,后面醫(yī)書再也沒有人提了,沒聽說誰吃5克白芍出什么事;后面,甘草、生姜、大棗,如有疑問,可詢家中掌勺之人。葛根湯里的葛根就是超市里葛根粉之葛根,麻黃湯之麻黃涉毒,毒品的毒,說了也買不到。

美國醫(yī)院看病,所謂不用開藥,回家喝水就可以好,大體就是太陽病之感冒。太陽病,五六日,可自愈——但是,也可“不治將易深”。

如果所有的感冒都是太陽病,“一劑愈”,怕這文章寫了也無意義。我倒也樂于此,世間太平,可惜不是。整一本《傷寒論》載方113,加上《金匱》262 ,去重,實收269方,很多與這傷風著涼有關。比如,傷風在陽明,我們常說的腸感冒,葛芩蓮湯癥;風寒入少陽,往來寒熱,胸脅苦滿,小柴胡湯癥;少陰病者傷風,病雖在表,宜麻黃附子細辛湯;四肢厥冷,又遇風寒,四逆湯主之。

這不是在炫技,也不是在開處方,作為律師,也應當在此處,非常謹慎而有責任心的加上提示:文章重開智,有病需從醫(yī)。

說這些,主要是想說:感冒要早治,一般感冒,用藥得當,一劑愈;感冒,在不同體質(zhì)人身上,后果不同,用藥也不同。少陽感冒,惡心嘔吐;少陰感冒,綿延不愈;厥陰感冒,會死人。如《流感》一文中的岳父,第一日覺得不適,來上一兩碗葛根湯或麻黃附子細辛湯(具體我就難以分辨),可能就沒有這篇流傳甚廣的網(wǎng)文,也沒有這一出“年前”悲劇。

但為什么岳父拿到的是“頭孢”,而不是“桂枝”、“葛根”流?文章開頭的質(zhì)疑源來已久,讓逝者背負廣告之名,則讓我出離憤怒了。行文間,刷朋友圈,看到了中醫(yī)的反擊,說岳父之死,死于抗生素,自己出了個桂枝湯加減的方子,一劑治好了感冒(所以,治感冒還要靠寫文章的大師)。

所有這一切的一切,都可以歸結為兩個字:賣錢

得了病,死了,是因為沒有錢;得了病沒有錢,是因為沒保險;西醫(yī)抗生素不好用,是不夠貴;西醫(yī)不行,中醫(yī)行,因為沒找到對(貴)的中醫(yī)。這一輪“感冒”網(wǎng)潮里,沒人不是奔著錢去的。

為什么岳父拿到的是“頭孢”,因為“頭孢”看病“5塊”,買藥“1000”,而“桂枝”一斤16,一副藥用10克,小病半副就好,沒有后遺癥,不產(chǎn)生抗藥性。事實上,感冒一般不是大病,治病容易,但治別的什么,就難了。

人生在世,沒有不生病的,傷風感冒,“老太太的姜湯,也少有失手”;可到了醫(yī)院,事情就復雜很多?!邦^孢”好用還好,1000走出醫(yī)院,呼吸一下新鮮空氣,生活繼續(xù)。但不好用,那事情就麻煩了。一入醫(yī)房深似海,從此家中無半文。錢能辦的事都還是小事,有些事,錢還解決不了。

有時走在醫(yī)院里,我內(nèi)心會撕扯般的疼痛:看到焦急的父母抱著滿臉紅疹的孩子,麻黃白術湯癥,本身就是濕邪在表,不要掛水;看到老太坐在輪椅上,全身浮腫,氣血雙虛,腎脾兩虧,不能動手術;看到有人手里拿著抗抑郁類藥,那個危害很大,可以用柴胡加龍骨牡蠣湯替代……

我不能埋怨醫(yī)院和醫(yī)生,他們很辛苦,也很委屈。學校里學的就是“頭孢”和“人工肺”,我們不能要求更多。人的病在身上,社會的病,也不僅僅在醫(yī)院。律師、教師、會計師、商人、學者、作家等等,哪一個不是“do their job, get their money”(盡其事,享其成)。沒有人問,可不可以把事做的更好(蚍蜉撼樹,不可為),如果做好事,錢更少,那就更少有人愿意去做了。

社會分工,曾幾何時,是社會進步的發(fā)動機和推進器,它讓各個領域的技術與知識更加深入和精致。而與此同時,也讓個人與人類社會總體知識的距離越來越遠。

桂枝湯,這傷寒第一方,在2017流感肆虐的冬天,不知有幾人知曉;附子,百藥之長,可起死回生,同時也劇毒無比,不知今日還有幾人會用。甚至西醫(yī)中都少有人知道少陰感冒與普通感冒的區(qū)別,甚至中醫(yī)(中西結合醫(yī)師)們都逐漸忘卻相傳幾千年的四診之法與救世經(jīng)方。

也不是人不愿意學,養(yǎng)生曾幾何時也火得不成樣子。綠豆派、喝水派、火神派,哪一個不是光芒萬丈。包括現(xiàn)在的正規(guī)科普節(jié)目,還有網(wǎng)絡媒體,他們說的可能是實話,但不是事實的全部。因為媒體也有分工,也要賺錢。

說全部實話和賺錢沖突嗎?

沖突。“桂枝湯治感冒”,簡單有效,易傳播?!吧衔逦叮运呱?,微火煮取三升,去滓,適寒溫,服一升。服已須臾,啜熱稀粥一升余,以助藥力。溫覆令一時許,遍身漐漐微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病者必不除。若一服汗出病瘥,停后服,不必盡劑;若不汗,更服依前法,又不汗,后服小促其間,半日許令三服盡。”鬼知道《傷寒論》在說什么。加之,要買藥、識藥、煎煮,費時費力,一但遇到一次半次,不對癥,無效,前功盡棄,就去找頭孢了。

所以,媒體只會告訴你,“桂枝湯治感冒”,另外,有了病要去看醫(yī)生。所以,在新媒體時代,獲得信息簡單了,而獲得有用的信息,太難了。

一個老人走了,一篇貼子火了,媒體年前忙了,可我們究竟得到了什么?明年是新的一年,感冒了怎么辦?是打疫苗么?去研究一下I型糖尿病是怎么來的,再決定吧。買保險么?保險又不治病,只要進入了“傾家蕩產(chǎn)都要治”的階段,就真的會傾家蕩產(chǎn),和保險沒什么關系。

所以,如果你一天要工作8個小時,那么就請多用30分鐘學習一下能夠避免這種悲劇的技術。比交一個醫(yī)生朋友有用,真的。

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