 — YEAR — 2018 I AM HERE New In Here?  我們把奶水合在一起，重點強調(diào)奶水的水，就是乳汁的營養(yǎng)。因為現(xiàn)在普遍不缺營養(yǎng)，奶水它的水分營養(yǎng)這部分的意義，已經(jīng)退位其次。以前喂奶是因為沒有什么食物，所以嬰兒得靠奶中的營養(yǎng)活下來。后來研究發(fā)現(xiàn)，奶水的這個重點應(yīng)該轉(zhuǎn)移到奶，因為奶對孩子他的意義更加重要，這也是我們今天這個主題。 文來自心里程系列課 有的孩子在睡覺前吃奶后有個習(xí)慣就是要把手要摸乳，母親的這個乳房，不然他就睡不著。這其實上是從含住奶頭演變而來的，因為他如果能夠含住這個奶頭睡的話，那當(dāng)然他就不用摸了，對不對？ 我們說一個孩子他害怕母親的離開，就想象母親永遠(yuǎn)跟自己在一起，并且是融合為一體，那最好是口里含著手里摸著，反正都不閑，但是如果說能夠給他最大面積刺激的這個溫暖的口部要是含著奶頭的話，他當(dāng)然就會覺得非常的安全，對吧？他想睡覺的時候能夠含著這個奶頭睡，但是呼吸過不來。所以他延伸了一個方法，因為現(xiàn)在我已經(jīng)肚子飽了不需要再吃了，我一邊呼吸著，我的手一邊在摸著，那么這個是不少見的。 還有人進一步演變就不摸乳房而摸耳朵。孩子大了后摸乳房的話母親會覺得要有點限制，就打孩子的手不讓他摸。于是他做一個妥協(xié)摸耳朵，特別是摸耳垂的那個地方，有肉的那個地方。他不但摸著還可以擰著。 你可以想象耳垂它跟乳頭差不多，他摸乳房的時候，他摸的是整個這個乳房，還是他摸乳頭這一部分。但是摸耳垂的這一部分就有這樣的含義在里面，換句話說，就是他被母親不允許的時候，他就進行了演變。 這種情況男孩子比女孩子要多一些。第一個就是在早期，特別是1歲以內(nèi)男孩兒女孩兒都需要母親的哺乳，所以母親的乳房對他們是同等重要。 根據(jù)經(jīng)典的親子分析理論來說女孩兒她可能在一兩歲的發(fā)展后，她發(fā)現(xiàn)了自己身體的和母親一樣，和父親和男性和男孩兒是不一樣的。這樣的話她們的注意力就轉(zhuǎn)移到父親的身上去了，這是一個轉(zhuǎn)移，就是她對男性及男性生殖器的興趣要大于對女性的興趣。而對于男孩兒來講的話，他的這個注意力并沒有轉(zhuǎn)移，他還是聚焦在母親，特別是母親的這個乳房身上，這是一個原因。 第二個原因是在成人的時候可以見得到，縱貫全世界范圍內(nèi)的頂級廚師，他不是我們平時在家里做家務(wù)做飯做菜的家庭婦女，他基本上90%以上清一色都是男性。為什么男性他這個做菜做飯做的好呢？就像我們把醫(yī)院比喻為一個子宮一樣，孕育生命，生產(chǎn)生命。那么廚房它就是一個營養(yǎng)生產(chǎn)的地方，如果我們把乳房的乳汁看作是營養(yǎng)的提供體和營養(yǎng)的主體，那么廚房就可以類比為乳房，它也是在生產(chǎn)營養(yǎng)和提供營養(yǎng)的。 所以從成人角度來講，如果要是男性的話，因為他自己沒有乳房，他又不能摸母親的乳房，那么他就在象征層面中他就做一個這個，自己就變成提供乳房的這樣一個主體，那就在廚房里面生產(chǎn)這個各種各樣的食物。 所以像上一篇我們曾經(jīng)講過，小時候有一些留下來未解決的沖突，他可以在成人的職業(yè)中進行這個體現(xiàn)。比如說小時候喜歡玩火被嚴(yán)厲懲罰以后的小男孩，他以后如果犯罪他就當(dāng)縱火犯了。如果他不犯罪而去升華的話，他就變成消防員了。 那么在這個紐約曾經(jīng)有這樣的案例，一個消防員每年都獲得優(yōu)秀獎?wù)拢驗槊看纬龃蠡鹚嫉谝粋€到現(xiàn)場。后來有個記者就不相信這種好運，然后這個記者就去跟蹤他，就發(fā)現(xiàn)原來他是先縱火再滅火，所以他滅火總是能夠第一個到現(xiàn)場。 如果說他前面沒有放火的這一個事實的話，當(dāng)然他就是升華了。同樣有人說外科醫(yī)生就是合理的殺人犯，他在手術(shù)臺上把人麻醉了，然后把皮膚劃開，在里面搗鼓來搗鼓去，所以外科醫(yī)生，他也是殺人的升華，只不過他變成了救人，這樣的升華就升華的比較多。 曾經(jīng)有一個急診科的醫(yī)生，他小時候被他父母親痛打，有非常多的精神和軀體的虐待。急診科醫(yī)生的工作是非常血腥的，可以看到很多傷害，斷肢、截肢，然后還需要自己去清創(chuàng)。但是他不需要有感情，因為在急診科里面如果有感情的話你根本就救不了別人的命。所以從這個意義上來說的話，他在急診科當(dāng)醫(yī)生的時候，很好的重復(fù)了以前父母親對他的一個感受。 有時候小時候沒有解決的一些沖突，他是能夠以職業(yè)的方式呈現(xiàn)出來。所以說乳房的這個事情在男性頂級廚師里面，他的呈現(xiàn)是不是說明他母愛缺乏，或者他渴望母愛呢？這是有可能的。那么為什么說女性她就沒有呢？因為女性自己成年以后她有自己的乳房，她自己可以摸自己看自己的乳房，可以提供乳汁在她當(dāng)了這個母親以后。 摸乳房第一個意義可以把它描述為對于失去母愛的一個恐懼，害怕失去媽媽。那么根據(jù)這個說法，部分客體乳房是嬰兒他的視野所及的最早見到的一個對象，他不是整個人，他就是這個局部，所以我們稱為部分客體。 可以想象孩子他一抬眼他吃的喝的都是在這個乳房之下的視野中?？梢娫缒耆榉康臏嘏橹奈兜?，乳房的一些性狀給他有多么大的影響。如果你是母乳喂養(yǎng)的話，基本上頭三、四個月嬰兒每天就泡在這個乳房之中。你想想這給他的這個影響是有多么大，所以如果母親的態(tài)度有改變，突然的離開，或者母親她的表情不好，那么都會引起對乳房的這樣的一個癥狀。 一個女性她在她小的時候，4個月的時候她媽媽斷奶直接離開消失了她兩個星期，那么她的記憶留到什么時候呢？記憶留到了她28歲生孩子的時候，當(dāng)她要跟她的孩子斷奶的時候，她就出現(xiàn)了劇烈的乳房疼痛，因為她的奶水很好，害怕碰到孩子以后，她會忍不住的再去喂奶，這樣奶就斷不掉了，所以斷奶時不許她抱孩子，碰她的孩子。 可是她的乳房疼痛經(jīng)過檢查也沒有乳腺炎，所以她忍住去抱她孩子但不去喂她的孩子，她的乳房疼痛奇跡般的消失?？梢娝浀玫倪@個印象是來自于她幼年的時候被乳房拋棄，或者是被母親拋棄的這樣的一個記憶。 所以從這個意義上來說，摸乳房的第一個含義是一個本能的自然的反應(yīng)，是一個和媽媽的鏈接。你并不能通過她有這個動作，就說明她的媽媽對她有多壞，她是一個本能的反應(yīng)。 可是呢如果要是這個孩子大了，他還是摸這個乳房，那這個母親就經(jīng)常帶有這個道德的評判，說這個孩子是不是色瞇瞇的，四五歲了還在睡覺摸我的乳房。對于四五歲的孩子來說，他的心還是希望跟媽媽親的，所以我們常常描述這種小男孩兒他有很多動作是一個去性化的動作。 什么叫去性化的動作？就是他跟媽媽待在一起的感覺多于要跟媽媽做愛的這種感覺，我們后者說的是亂倫，是有性欲的這種。那么前者說的是什么？是一個依戀的這種關(guān)系。依戀關(guān)系在最早可以說是4歲以前，再稍微晚一點是可以說是七八歲以前，他都是需要這個和媽媽在一起的。所以我們就不能輕易地定義他是耍流氓，而是要去看母親照料孩子的關(guān)系上，是不是出現(xiàn)了問題，這是第一個，這個我們說這個跟母親的這種鏈接。 那么在這個意義上，女孩子也是有摸母親的乳房，摸母親的耳垂的行為。還有一個女性說她先是把摸乳房轉(zhuǎn)移成摸母親的耳垂，之后再轉(zhuǎn)移成摸自己的耳垂。這個女性當(dāng)然成功的就自己get rid of，她從這個孩子和母親的這種關(guān)系中她擺脫出來。 那么這個就是涉及到她的這個摸乳房的第二層含義，就是我們以前曾經(jīng)講過的叫做過渡性客體。我們知道如果這個小孩子他的記憶力是持續(xù)比較短的，他必須要母親留在身邊、存在于身邊，看得到、聞得到、摸得到，他才感到安心。但是如果要是母親不在的時候，她就要有個東西摸著。 所以她可能就會摸這個東西能夠確認(rèn)她的母親是在身邊的。所以我們剛才說由摸乳房變成了這個摸耳垂，由摸母親的這個耳垂變成摸自己的這個耳垂，那就變成了一個過渡性的這種客體。其實如果母親在的時候，她摸母親的任何部位這個都不是過渡性客體。如果她從摸乳房變成一個摸其他的這個東西以后，她就變成了過渡性客體了。 當(dāng)然從動作上來看的話，摸耳垂總比摸乳房要顯得不那么性感，不那么色。所以有很多人她會覺得這個動作我們是可以接受的。但是如果他對乳房對母親的這種渴望特別的強，那么以后還是會留下一個沖突。比如他留下一個沖突，他對乳房的渴望會轉(zhuǎn)化為對胸罩的這種渴望，它跟乳房相關(guān)的一些胸罩呀、內(nèi)衣呀，甚至是一些可能她們都沒有洗的一些內(nèi)褲啊，他們有這樣的一些嗜好。如果這個摸的動作，他轉(zhuǎn)移成其他的動作，那固然是一個過渡性客體的現(xiàn)象。但是他的沖突沒有解決的話，他會變成固著。 什么叫固著？就是一個小的孩子，他一開始吃奶，然后摸乳房。那么到了長大以后，他可以吃飽了，然后母親也比較穩(wěn)定，他就順利的過了這一關(guān)，我能夠通過吃稀飯、吃粥，我可以解決我的營養(yǎng)問題。我能夠通過跟媽媽的玩、講話，來解決我跟媽媽之間的鏈接。這樣的話我就沒有必要把小時候的某些這個痕跡，比如說摸乳房這個痕跡這個意識停留下來。
但是那個時候如果沒有滿足好的話，他就會停留在那個階段，好像總是等待著媽媽這個來安撫他一樣，那么他就變成一個固定的動作，那么這個動作我們叫做固著，著急的著，固著。那么從這個意義上來說的話，固著的變異當(dāng)然就是變態(tài)的行為的來源。 未完待續(xù)。。
施琪嘉 醫(yī)學(xué)博士， 中國首批國家注冊心理督導(dǎo)師。 華中科技大學(xué)附屬同濟醫(yī)學(xué)院武漢市心理醫(yī)院常務(wù)副院長， 湖北省心理衛(wèi)生協(xié)會理事長， 徳中心理研究院主席、 中國精神分析專委會副主任委員， 武漢精神衛(wèi)生研究所所長。 主要研究方向 進食障礙，心理創(chuàng)傷（PTSD）， 神經(jīng)心理（神經(jīng)語言學(xué)）， 精神分析與夢的機制，重癥人格障礙、 心身疾病的心理治療以及心理治療的住院模式 |
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