|
我們喜歡故事,更喜歡神話故事,尤其是那些英雄在很艱難的境況下,歷經(jīng)艱辛戰(zhàn)勝了邪惡的惡魔??拱╊I域我們一直希望有一些神話,哪怕這些神話故事很難重復,但只要是真實存在過的,就會給這個艱難的群體帶來很大的幫助。其實癌度和大家一樣,喜歡追尋奇跡,研究奇跡,希望奇跡更多地發(fā)生。 今天咱們就來看一個號稱眾癌之王的胰頭癌如何因病人發(fā)生心肌梗死而自我消退的,該案例來源于癌度下面的參考文獻,是真實存在過的事兒。 據(jù)報道,每6萬到10萬的癌癥病人中就有一次發(fā)生癌癥自發(fā)性消退的罕見事件,也就是沒有使用治療手段自己好了。 惡性黑色素瘤和嬰兒神經(jīng)母細胞瘤的自發(fā)性消退頻率較高,分別是1/400和1/6。 腹內臟器癌癥的自發(fā)性消退概率較低,其中胰腺癌的自發(fā)性消退是最罕見的事件,迄今為止只有5例的報道。 胰頭癌自我治愈 2015年1月,一名77歲的男士因為持續(xù)2周的黃疸而入院,病人還有瘙癢、淤傷、茶色尿等癥狀,食欲不振,一年體重下降了13公斤。腹部和骨盆的CT掃描顯示肝內膽管和膽總管顯著擴張,胰腺頭部有個4×4.4厘米的腫塊。根據(jù)臨床表現(xiàn)和影像學檢查結果,多學科會診的專家共識認為是可以切除的胰頭腺癌。 患者被建議進行超聲內鏡和活檢,但其選擇胰十二指腸切除手術治療,術前麻醉評估顯示頸動脈雜音,根據(jù)麻醉師和血管外科醫(yī)生的推薦,雙側頸動脈掃描顯示70%的狹窄,根據(jù)麻醉師和心血管外科醫(yī)生的建議,病人接受左側頸動脈內膜切除術。 不幸的是病人在術后發(fā)生了非ST段抬高的心肌梗死,并伴有肺水腫。因此病人推遲了胰十二指腸切除術,在3周后出院,預計幾周后再來做手術切除胰腺癌病灶。 然而在患者出院后肝功能顯著改善,在4個月之內最終正?;?。CA19-9也開始呈現(xiàn)下降趨勢,病人也恢復了胃口,體重增加。 距離最初確診為胰腺癌的4個月之后,再次影像學檢查發(fā)現(xiàn)之前肝內膽管和膽總管膽道擴張已經(jīng)解決。而且之前的胰頭癌病灶幾乎已經(jīng)看不見了。真是奇怪了,為了避免萬一患者做了高大上的PET-CT,這次結果再次驗證了奇跡真的發(fā)生了,胰腺部位沒有任何放射性葡萄糖的聚集。 鑒于這些良好的形式,與患者探討之后,暫緩了胰十二指腸切除術,后面的連續(xù)兩次檢測都是正常的。 自2015年1月以來,病人每個6個月進行一次肝功能和CA19-9檢查,結果顯示都是正常的,最后一次隨訪是2016年5月,血液檢查結果仍然是正常的。 其他胰腺癌自愈的報道 在幾乎所有類型的惡性腫瘤之中,僅有十萬分之一左右的癌癥會發(fā)生自我消退,也就是不用治療自己就好了。幾乎所有類型的癌癥都發(fā)生過自我治愈的事兒。原發(fā)性癌癥和轉移癌癥都發(fā)生過,轉移癌癥自我消退的概率更大一些。相比惡性黑色素瘤、嬰兒神經(jīng)母細胞瘤和睪丸生殖細胞瘤,胰腺癌的報告僅有5個。 一名女士因黃疸和右肋痛,被診斷為胰腺癌,且伴有膽管炎,沒有手術治療的機會,患者出院在家中休養(yǎng),她一直身體健康,7年后死于肺栓塞。患者去世后的檢查發(fā)現(xiàn)任何胰腺癌腫瘤的痕跡,胰腺癌自己治愈了。 一名男士因3個月的體重減輕和厭食癥,在CT掃描中和活檢中診斷為胰腺癌,無法進行手術治療,患者開始接受化療。 后面影像學檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤病灶增加,治療失敗。6個月之后,病人進行探查性剖腹探查治療,發(fā)現(xiàn)帶有腹膜炎的穿孔十二指腸潰瘍,術后還有肺炎讓情況更加復雜化。誰知道術后兩個月,患者體重開始增加,CA19-9降低至正常值,PET-CT掃描證實了胰腺腫瘤的自我消退。 小結 癌癥的自我治愈是很罕見的事件,但是它真正發(fā)生過,雖然本文報道的是一個因為心肌梗死而發(fā)生的胰腺癌自我治愈,但具體這中間發(fā)生了什么事情,這里仍然是非常復雜的。 可能涉及到感染、發(fā)熱和免疫系統(tǒng)參與的事兒。不過通過這個文章患者和家屬可以樹立一個堅強的信心,那就是癌癥本身是一種隨著年齡增加而出現(xiàn)的疾病,人體可能會經(jīng)常有癌細胞產生,但是人體的免疫系統(tǒng)和復雜的機制是能夠將其壓制住。 隨著我們在免疫、靶向和各種治療措施的研究深入,我們終究會找出來辦法,將腫瘤給徹底馴服,就像是本文的這種案例一樣,未來也許注射些分子什么的,免疫調動起來,腫瘤就消失了。 癌度,助力您抗癌的每一步。 |
|
|
來自: 三毛99 > 《醫(yī)學與社會》