有些脈，浮沉兼，浮統(tǒng)五脈（濡、革、洪、微、散）要明勘，沉含四脈（伏、細(xì)、牢、弱）重方得，浮中沉里四脈焉。（虛、實(shí)、芤、長(zhǎng)）（郭按：焉字在這里是其中的意思）

浮脈：

浮輕取，重按無(wú)，浮如木在水中浮，浮而有力多風(fēng)熱，浮而無(wú)力是血虛。

沉脈：

沉重按，脈才顯，如石投水必下潛，沉而有力為冷痛，沉而無(wú)力是虛寒。

遲脈：

遲脈來(lái)，一息三，脈來(lái)極慢記心間，遲司臟病或多寒，虛實(shí)之間仔細(xì)研。

數(shù)脈：

數(shù)脈來(lái)，息六至，脈來(lái)快速用心記，浮沉虛實(shí)須分別，君相之火不同治。

虛脈：

虛脈形，皆無(wú)力，浮大而軟無(wú)根砥，脈虛身熱為中署，氣虛正虧身無(wú)力。

實(shí)脈：

實(shí)脈形，大而長(zhǎng)，三候充實(shí)力最強(qiáng)，新病見(jiàn)實(shí)邪氣盛，久病見(jiàn)之病主殃。

滑脈：

滑脈狀，頗費(fèi)猜，如盤(pán)走珠應(yīng)指來(lái)，宿食痰熱胸中滿(mǎn)，女脈調(diào)時(shí)應(yīng)有胎。

澀脈：

澀脈狀，刮竹形，細(xì)遲短滯似欲停，血少津枯氣血痹，女人非孕即無(wú)經(jīng)。

洪脈：

洪滿(mǎn)指，似波瀾，來(lái)時(shí)雖盛去悠然，洪主病進(jìn)邪氣盛，脹滿(mǎn)胃反治頗難。

微脈：

微如絲，按若無(wú)，欲絕非絕微脈呼，五勞六極諸虛病，猝病有生久難圖。

緊脈：

緊如索，是脈形，拘急彈指切如繩，寒傷內(nèi)外病主痛，浮沉表里要分明。

緩脈：

緩四至，是脈形，從容和緩號(hào)為平，或因脾虛風(fēng)濕病，是病非病仔細(xì)評(píng)。

濡脈：

濡脈形，浮柔細(xì)，水面浮棉弱無(wú)力，產(chǎn)后病中見(jiàn)猶可，平人無(wú)根須憂(yōu)慮。

弱脈：

弱脈形，沉柔細(xì)，如棉在水力不濟(jì)，陽(yáng)氣衰微精血虛，老人猶可少壯忌。

長(zhǎng)脈：

長(zhǎng)迢迢，過(guò)本位，指下按之柔為貴，長(zhǎng)主心腎根本壯，長(zhǎng)大急硬火之罪。

短脈：

短縮縮，喻如龜，藏頭縮尾脈中推，短主諸病皆難治，蓋因真元?dú)舛嗵潯?/strong>

芤脈：

芤脈形，中間空，芤脈按之軟如蔥，火犯陽(yáng)經(jīng)血上溢，熱傷陰絡(luò)下流紅。

弦脈：

弦脈形，脈挺然，弦脈端直似琴弦，弦應(yīng)肝膽痰飲痛，大小單雙分輕重。

散脈：

散脈候，浮而亂，中候漸無(wú)按不見(jiàn)，產(chǎn)為生兆胎為墮，久病逢之魂欲斷。

細(xì)脈：

細(xì)脈候，細(xì)如線(xiàn)，沉取極細(xì)終不斷，憂(yōu)勞過(guò)度氣血虧，濕邪郁結(jié)也常見(jiàn)。

伏脈：

伏脈狀，仔細(xì)求，下指推筋著骨頭，氣郁寒凝食內(nèi)結(jié)，欲吐不吐邪閉由。

動(dòng)脈：

動(dòng)脈跳，數(shù)在關(guān)，無(wú)頭無(wú)尾豆形園，動(dòng)脈主病痛與驚，少陰動(dòng)甚妊子焉。

革脈：

革浮取，脈繃急，革脈形如按鼓皮，女人半產(chǎn)并崩漏，男子營(yíng)虧或夢(mèng)遺。

牢脈：

牢沉取，脈堅(jiān)強(qiáng)，牢形實(shí)大合弦長(zhǎng)，積聚內(nèi)結(jié)寒疝痛，奔豚痃癖氣為殃。

促脈：

促脈數(shù)，時(shí)一止，如馬急行偶失蹄，炎炎火盛亡津液，喘嗽狂斑毒最急。

結(jié)脈：

結(jié)脈緩，時(shí)一止，結(jié)脈形狀記心里，疝瘕郁結(jié)寒氣盛，情志不遂也致之。

代脈：

代脈止，不即還，良久方來(lái)是真?zhèn)鳎貌∫?jiàn)代病難治，孕者生兮癇者安。

疾脈：

疾脈來(lái)，躁而急，脈來(lái)一息七八至，亢陽(yáng)無(wú)制真陰竭，喘促聲嘶病危矣

正常的脈象是什么，一個(gè)正常人一呼一吸4至，和緩均勻，即為有神，為常脈，其余即為病脈，當(dāng)然也要考慮特殊人群，如老人脈略弦，小孩脈數(shù)，胖瘦，春夏秋冬，相信書(shū)里也不泛記載。

知道了常脈，下一步就是要知道4種脈象，即浮，沉，遲，數(shù)，

浮脈輕輕搭手既得，沉脈需重按方得，小于4至的為遲脈，大于4次的為數(shù)脈，

浮脈在人體主什么病呢，多主表證，沉脈主里證，遲脈主寒，數(shù)脈主熱，也有例外的，如浮脈，如果陰分虛極，陽(yáng)亢于外，也現(xiàn)浮脈，且多浮而有力，多屬重病。

下一步，需要回到我們的手上，以枕后高骨為關(guān)脈，前面為寸，后為尺脈，然后浮，中，沉取，左手，寸脈主心，小腸，關(guān)脈主肝膽，尺脈主膀胱，腎右手，寸脈主肺與大腸，關(guān)脈脾胃，尺脈腎與命門(mén)。

在寸，關(guān)，尺，上分寸為陽(yáng)，尺為陰，浮為陽(yáng)，沉為陰，這樣結(jié)合浮沉遲數(shù)，我們就可以對(duì)人體的陰陽(yáng)，表里，寒熱，大致分清了。在結(jié)合有力，無(wú)力，有力為實(shí)，無(wú)力為虛，然后看脈形長(zhǎng)短，長(zhǎng)為有余，短為不足。這樣就可以把，陰陽(yáng)表里，寒熱虛實(shí)分清了。最后結(jié)合部位，看所體現(xiàn)的脈，在臟器分部屬于何臟就可以斷病了。

知道了這些，我們?cè)侔堰@些脈象再重新組合，因?yàn)榕R床會(huì)有很多脈象組合在一起，如，浮遲，浮數(shù)，浮長(zhǎng)，浮細(xì)，同樣，沉脈也是，沉短，沉而有力，沉數(shù)，都需要我們結(jié)合起來(lái)細(xì)細(xì)分析。

舉個(gè)例子，如左寸沉短而無(wú)力，寸關(guān)平脈。

首先，左寸主心，病位在心。短主不足，無(wú)力也主不足心脈不足會(huì)導(dǎo)致什么病呢，心的功能心主血，心的搏動(dòng)輸送血液到全身，他的不足首先會(huì)導(dǎo)致腦供血不足，會(huì)出現(xiàn)頭暈，記憶力減退，健忘。全身無(wú)力，每天懶洋洋的。

如左尺脈見(jiàn)沉數(shù)，沉主里證，主陰，數(shù)主熱證，在病位在腎與膀胱，那么就是腎與膀胱有熱，會(huì)出現(xiàn)小便黃，熱，手腳發(fā)熱，腰膝酸軟，盜汗等癥狀。

再如，寸脈浮數(shù)，尺脈沉細(xì)，寸脈主陽(yáng)，數(shù)主熱，浮脈也主陽(yáng)，尺為陰細(xì)為不足，結(jié)合起來(lái)就是陰虛不制陽(yáng)，陽(yáng)浮于上，這樣的病人必然會(huì)頭暈，用藥也可補(bǔ)陰潛陽(yáng)為治。

再一個(gè)就是，要多實(shí)踐，我們周?chē)泻芏嗳?，我們的朋友親人，我們都可以作為實(shí)習(xí)對(duì)象，每個(gè)人都有這個(gè)條件，多練才會(huì)出成績(jī)。

我剛開(kāi)始時(shí)，一天有時(shí)看幾十人，看完之后對(duì)比一下，看哪對(duì)了哪錯(cuò)了，總結(jié)，慢慢的就熟練了。

診脈的時(shí)候一定要綜合分析，分部，分臟器，每個(gè)臟器的功能都是什么，出現(xiàn)了寒熱，表里，陰陽(yáng)，虛實(shí)會(huì)有哪些毛病，另外也切莫持一診而診病，古人的四診合參是很有道理的。