“風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”相信很多人都不陌生，“類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”也有很多人聽說過，“風(fēng)濕”與“類風(fēng)濕”雖然僅有一字之差，但意思完全不同，治療方法和疾病的愈后也絕然不同。很多患者將兩者混為一談。今天小編帶大家一起來看看這兩種關(guān)節(jié)炎到底有什么區(qū)別？教大家怎么樣簡單判斷自己的關(guān)節(jié)炎到底是“風(fēng)濕”還是“類風(fēng)濕”！

“風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛”是一種特殊細(xì)菌感染所引起的，這種細(xì)菌感染之后引起患者機(jī)體產(chǎn)生自身免疫反應(yīng)，引起風(fēng)濕熱，攻擊自己的關(guān)節(jié)，引起關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。“風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”初發(fā)年齡以9-17歲多見，男女比例相當(dāng)。

“風(fēng)濕性”關(guān)節(jié)疼痛的發(fā)病原因

“類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”則與細(xì)菌感染無關(guān)，是一種病因不清楚的慢性全身性炎癥性疾病，以慢性、對稱性、多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外病變?yōu)橹饕R床表現(xiàn)，屬于自身免疫炎性疾病。“類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”可發(fā)生于任何年齡，疾病高發(fā)年齡為40～60歲，女性比男性患病率高3倍。

“類風(fēng)濕性”關(guān)節(jié)炎發(fā)病原因

     “風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛”發(fā)病很急驟，往往伴隨輕度和中度發(fā)熱，病變關(guān)節(jié)多以膝、踝、肩、肘、腕等大關(guān)節(jié)為主，常見由一個(gè)關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個(gè)關(guān)節(jié)（游走性），病變局部呈現(xiàn)紅、腫、灼熱、劇痛，部分病人也有幾個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)發(fā)病，急性炎癥一般于2-4周消退，疼痛消失后關(guān)節(jié)不留后遺癥，不引起關(guān)節(jié)變形，但常反復(fù)發(fā)作。

“風(fēng)濕性”疼痛通常是膝、踝、肘、腕、肩等大關(guān)節(jié)

    “類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”起病緩慢，很少伴有發(fā)熱，病變特點(diǎn)為緩慢持續(xù)性關(guān)節(jié)破壞，病變最先累及手指關(guān)節(jié)，腕關(guān)節(jié)足趾關(guān)節(jié)，后期病情發(fā)展也可以破壞肘關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)，呈對稱分布。該病好發(fā)于早期有關(guān)節(jié)紅腫熱痛和功能障礙，晚期關(guān)節(jié)可出現(xiàn)不同程度的僵硬畸形，并伴有骨和骨骼肌的萎縮，極易致殘。

“類風(fēng)濕性”引起關(guān)節(jié)變形，“風(fēng)濕”不引起關(guān)節(jié)畸形 

“類風(fēng)濕性”治療不及時(shí)引起嚴(yán)重殘疾

“風(fēng)濕”和“類風(fēng)濕”性關(guān)節(jié)炎患者，實(shí)驗(yàn)室檢測的項(xiàng)目包括：ESR（血沉），CRP（C反應(yīng)蛋白），ASO（抗鏈球菌溶血素O），ANA（抗核抗體），RF（類風(fēng)濕因子），抗可提取核抗原抗體(ENA)，“風(fēng)濕”與“類風(fēng)濕”性關(guān)節(jié)炎最大的區(qū)別：前者的ANA，RF，ENA均為正常。

“類風(fēng)濕性”與“風(fēng)濕”實(shí)驗(yàn)室檢查區(qū)別

“類風(fēng)濕性”與“風(fēng)濕”診斷標(biāo)準(zhǔn)區(qū)別

“風(fēng)濕性”關(guān)節(jié)疼痛治療原則是早期診斷和盡早合理、聯(lián)合用藥。徹底消除鏈球菌感染是“風(fēng)濕性”疼痛的治療首要目標(biāo)，其次是緩解關(guān)節(jié)疼痛的癥狀,“風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”一般不引起關(guān)節(jié)畸形，所以通常是保守治療為主，風(fēng)濕病引起關(guān)節(jié)炎首選青霉素，很少用抗風(fēng)濕西藥，一般給予抗感染，中醫(yī)祛風(fēng)散寒、活血化瘀藥等對癥治療常能速愈。

    “類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”治療是以防止關(guān)節(jié)破壞，保護(hù)關(guān)節(jié)功能，最大限度的提高患者的生活質(zhì)量為目標(biāo)。在關(guān)節(jié)疼痛腫脹期間應(yīng)用非甾體抗炎藥控制疼痛等癥狀。用藥上及早應(yīng)用抗風(fēng)濕藥，嚴(yán)重患者還需要使用生物制劑。臨床上很多“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”患者治療過程中過分依賴中藥，僅僅控制疼痛，并未阻止病情發(fā)展，往往很年輕就出現(xiàn)關(guān)節(jié)嚴(yán)重畸形，過早進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)，因此“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”患者治療建議盡量抗風(fēng)濕西藥為主，中藥為輔，以免議延誤最佳治療時(shí)期。如果確實(shí)晚期出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，可以通過關(guān)節(jié)置換恢復(fù)關(guān)節(jié)正常功能。

晚期“類風(fēng)濕”關(guān)節(jié)炎引起畸形可以通過關(guān)節(jié)置換恢復(fù)關(guān)節(jié)功能

    由此可見，風(fēng)濕與類風(fēng)濕雖然都是關(guān)節(jié)炎，都有關(guān)節(jié)疼痛癥狀，但并不是同一種病。最后一句話總結(jié)：“風(fēng)濕”好治可痊愈；“類風(fēng)濕”致殘只能緩解。

“類風(fēng)濕”與“風(fēng)濕”關(guān)節(jié)炎區(qū)別表格匯總