|
按:“王旭高治肝三十法”系王氏親撰,由苒門人顧彩卿抄錄,顧傳門人章成 器,章傳顧殿良醫(yī)師。常熟市中醫(yī)褚玄仁醫(yī)師搜集王氏遺著時,曾將顧殿良所藏抄本王旭高《內(nèi)科醫(yī)案》、《外科醫(yī)案》、《外科癥治秘要》、《內(nèi)科醫(yī)學(xué)芻言》、《痘癥賦》、《王氏治肝三十法》收集整理。 一、疏肝理氣 如肝氣自郁于本經(jīng),則兩脅氣脹,或痛者,宜疏肝理氣。如制香附、廣郁金、蘇梗、青皮、橘葉之屬。如兼寒則加吳萸、廣木香。兼熱加黑山梔、丹皮。兼痰加制半夏、茯苓。如疏肝不應(yīng),用二法。 二、疏肝通絡(luò) 如氣滯絡(luò)脈瘀阻,前法兼通血絡(luò),則加旋復(fù)花、猩絳、歸須、桃仁、澤蘭等味。 三、柔肝 如肝氣脹甚,疏之更甚者,用柔肝法,如當(dāng)歸、杞子、柏子仁、牛膝之屬。兼熱加天冬、生地。兼寒加蓯蓉、肉桂。 四、緩肝 如肝氣盛而中氣虛者,當(dāng)緩肝用炙甘草、大棗、淮山藥、麥芽、柿餅 之屬。 五、培土泄木 如肝氣乘脾,腹痛者,宜六君子湯加淡吳萸、白芍、廣木香之類,即培土泄木之法也。 六、泄肝和胃 若肝氣乘胃,脘痛嘔酸水,用二陳湯加左金丸、或白蔻仁、金鈴子,即泄肝和胃之法也。 七、泄肝 如肝氣上沖于心,熱厥必痛,宜泄肝,則用金鈴子、延胡、川連、吳萸。兼寒,去川連加橘核、桂枝。寒熱俱存,加入川連或再加白芍。蓋苦辛酸三者,為泄肝之主法也。 八、抑木 如肝氣上沖于肺,猝然脅痛,暴上氣而喘者,宜抑木,如川連、淡吳萸、桑白皮、蘇梗、杏仁、橘紅之屬。肝氣之癥,雖多上冒巔頂,亦能旁走四肢。上冒者,陽氣居多。旁走者,血虛為甚。然內(nèi)風(fēng)多從火出,氣有余便是火,余故曰:肝氣肝火肝風(fēng)三者同出而名異。但為病不同治各有異耳。 九、熄肝和陽即涼肝 如肝風(fēng)初起,頭目昏眩,先用熄風(fēng)和陽法,如羚羊角、丹 皮、菊花、鉤藤、石決明、蒺藜等味,即是涼肝法也。 十、熄風(fēng)潛陽即滋肝法 若熄風(fēng)和陽不效者,再以熄風(fēng)潛陽,如生地、牡蠣、女貞子、元參、白芍、菊花、阿膠等味,即滋肝法也。 十一、培土寧風(fēng) 肝風(fēng)上逆中虛納少宜滋陽明、泄厥陰,如人參、甘草、大棗、 白芍、玉竹,即是培土寧風(fēng)法、抑木緩肝法也。 十二、養(yǎng)肝 如肝風(fēng)走于四肢經(jīng)絡(luò),攣掣或麻者,宜養(yǎng)血熄風(fēng),宜生地、當(dāng)歸、杞子、牛膝、天麻、制首烏、三角胡麻,即養(yǎng)肝法也, 十三、煨土御寒風(fēng) 《金匱》白術(shù)附子甘草湯,治風(fēng)寒頭重??鄻O,食不甘味。是煨土以御寒風(fēng)之法,此非治肝,實補(bǔ)中也。 十四、清肝 如肝火上升,頭痛且昏,目赤,宜羚羊角、丹皮、黑山梔、黃芩、竹 葉、連翹、夏枯草。 十五、瀉肝 如肝火亢逆,頭痛、脅痛、牙痛,用龍膽瀉肝湯、瀉青丸、當(dāng)歸龍薈丸。 十六、清金制木 肝火上亢爍金,干咳肋痛,或痰中帶血,清之不應(yīng),宜清金制木?;鹬耗嬉?,宜用沙參、麥冬、天冬、玉竹、石決明、石斛、枇杷葉等味。 十七、瀉子 如肝火盛者,當(dāng)瀉心火,如川連、生甘草等,即宗古人虛則補(bǔ)其母,實則瀉其子意也。 十八、補(bǔ)母即滋水涵木法 如腎水虧而肝火盛,清之不應(yīng)者,當(dāng)益腎水,乃虛則補(bǔ)其母之法。如六味地黃丸,大補(bǔ)陰丸之類,亦乙癸同源之意也。 十九、化肝 景岳治郁怒傷肝、氣逆動火、煩熱、脅痛脹滿、動血等證,用青陳皮、丹皮、黑梔子、白芍、澤瀉、貝母,方名化肝煎,是清化肝經(jīng)之郁火也。 二十、溫肝 肝家有寒,嘔酸上氣,宜溫肝,如肉桂、吳萸、蜀淑,如兼中虛胃寒加干姜,即大建中湯法也。 二十一、補(bǔ)肝 如肝陰不足,證見肝部隱痛,頭目昏眩、失眠,舌苔淡絳、脈息細(xì)弦,宜制首烏、菟絲子、杞子、棗仁、山萸肉、芝麻、沙苑子。 二十二、鎮(zhèn)肝 如肝陰不足、肝陽上亢、頭昏、心悸耳鳴、驚惕不安,宜石決明、牡蠣、龍骨、龍齒、金箔、青鉛、代赭石、磁石、紫石英,以重鎮(zhèn)肝陽。 二十三、斂肝 斂肝之法,用于肝氣、肝風(fēng)、肝火之證,如疏肝、泄肝、平肝熄風(fēng)等法無效,用烏梅、白芍、木瓜之品斂肝。此法對肝氣、肝風(fēng)、肝火,權(quán)其機(jī)宜,皆可參用。 二十四、平肝 平肝如金鈴子、剌蒺藜、雙鉤、橘葉等味。 二十五、散肝 即木郁達(dá)之法。木郁達(dá)之,逍遙散是也,即經(jīng)旨皆所謂:“肝欲散,急食辛以散之”。此即散肝法也。 二十六、搜風(fēng) 又有搜風(fēng)一法,凡人必先有內(nèi)風(fēng)而后有外風(fēng)引動風(fēng)者,故肝風(fēng)者,肝風(fēng)門中每每多夾。則搜風(fēng)之藥亦當(dāng)用,如天麻、羌活、薄荷、蔓荊子、防風(fēng)、荊芥、僵蟲、白附子。 二十七、補(bǔ)肝陰 補(bǔ)肝之法,亦有微補(bǔ)肝陰之法,如生地黃、白芍、烏梅之屬。 二十八、補(bǔ)肝陽 補(bǔ)肝陽,如肉桂、川椒、肉蓯蓉。 二十九、補(bǔ)肝血 若補(bǔ)肝血,則用當(dāng)歸、川斷、牛膝、川芎。 三十、補(bǔ)肝氣 補(bǔ)肝氣,可用天麻、白術(shù)、菊花、生姜、細(xì)辛、杜仲、羊肝。 根據(jù)傳抄本整理
▍版權(quán)聲明: |
|
|
來自: 為什么73 > 《大象醫(yī)友會》