40多歲的丁大姐，最近腰腿痛的老毛病又犯了。

近兩年來，丁大姐已經(jīng)記不清這是第幾次發(fā)作了，而且這次發(fā)作比以往更加嚴(yán)重，不僅腰腿脹痛難忍，而且右下肢感覺麻木，行走日常生活活動都很困難，到多家醫(yī)院就診，予以牽引、按摩、理療、吃藥、打針治療均未見好轉(zhuǎn)。

于是丁大姐嘗試就診長沙市第四醫(yī)院骨科門診，這天恰恰是骨一科脊柱專家向忠教授坐診，向忠主任醫(yī)師詳細(xì)詢問丁大姐的病史，仔細(xì)查體后考慮其是一個典型的腰椎間盤突出癥，建議住院進(jìn)一步完善檢查及治療。

丁大姐抱著試試看的態(tài)度勉強(qiáng)辦理了入院手續(xù)，入院后腰椎CT及MRI檢查顯示：腰5/骶1椎間盤向右側(cè)明顯突出，相應(yīng)神經(jīng)根受壓。

術(shù)前MRI顯示：L5/S1椎間盤突出

原來丁大姐的右側(cè)腰腿痛、右下肢麻木的罪魁禍?zhǔn)拙褪茄?/骶1椎間盤向右后側(cè)突出并壓迫了右側(cè)坐骨神經(jīng)所致。

有手術(shù)指征，必須將突出的椎間盤摘掉解除對神經(jīng)的壓迫才能徹底根治。骨一科醫(yī)療團(tuán)隊經(jīng)過病例討論，決定給丁大姐施行國內(nèi)最近幾年新開展的，也是對身體創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、效果好的微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)。

術(shù)中透視定位

元月15日丁大姐忍住疼痛，跛行進(jìn)入手術(shù)室，手術(shù)在局麻下進(jìn)行，向忠主任醫(yī)師在劉洪副主任醫(yī)師的協(xié)助下用了短短數(shù)十分鐘便順利完成了手術(shù)。

術(shù)中穿刺定位及局麻

孔鏡下操作，摘除突出椎間盤組織

回到病房后丁大姐就說除了傷口還有點(diǎn)痛外，腰腿痛及右下肢麻木癥狀基本都消失了。

這讓丁大姐喜出望外，忍不住立即下床走幾步，腰腿不再疼痛，下肢也無麻木，活動基本恢復(fù)正常。

摘除的椎間盤組織

手術(shù)切口7mm

這簡直太神奇了，效果立竿見影，術(shù)后第3天便出院了，短短幾天就解決了她多年的腰椎間盤突出癥這個頑疾。

據(jù)向忠主任醫(yī)師介紹，嚴(yán)重的腰椎間盤突出癥往往需要手術(shù)治療。

常規(guī)開放手術(shù)通常在全麻下進(jìn)行，不僅創(chuàng)傷較大，神經(jīng)損傷等的并發(fā)癥多，患者術(shù)后身體恢復(fù)也需要較長時間。

術(shù)后三天患者滿意出院

丁大姐也就是因害怕開放手術(shù)才一直將病痛拖到今天。與常規(guī)開放手術(shù)相比，微創(chuàng)椎間孔鏡下椎間盤髓核摘除術(shù)是最近幾年脊柱外科新開展的微創(chuàng)治療技術(shù)。

此手術(shù)創(chuàng)傷小，創(chuàng)口僅6mm，美觀；恢復(fù)快，手術(shù)后馬上見效，3天可以出院；安全性高。

手術(shù)在局麻下進(jìn)行，術(shù)中能與病人互動，不傷及神經(jīng)和血管，術(shù)中視野清晰，出血極少，大大降低誤操作的風(fēng)險；最重要的是手術(shù)有效率高，可達(dá)97.5%，復(fù)發(fā)率低＜3%。（編輯Kathryn）