從去年年底開始，一場(chǎng)來勢(shì)洶洶的流感席卷了全國。疾控中心網(wǎng)站顯示，今年國內(nèi)整體的流感流行水平明顯高于往年，是近幾年來流感流行最為嚴(yán)重的一次，而且不分南北。

1月18日，著名呼吸病學(xué)專家鐘南山在冬季呼吸道疾病防治市民公益健康講壇上分享了有關(guān)流感防治的知識(shí)。小編結(jié)合講壇內(nèi)容，為大家整理出了有關(guān)此次流感的信息，希望大家都能健康地度過流感季。

沉寂多年的B型流感病毒成為優(yōu)勢(shì)毒株

鐘南山稱，在中國流行的流感型別主要是A型和B型（也稱甲型和乙型）。而今年流行的優(yōu)勢(shì)毒株是B型（Yamagata），這一毒株最近幾年很少在人類中流行，所以整體人群對(duì)它的免疫力就低，導(dǎo)致感染人群增多。

但是可以預(yù)見，今年B型的Yamagata系流行之后，到下一個(gè)流行季節(jié)，或者未來一兩年內(nèi)它就不會(huì)再成為優(yōu)勢(shì)毒株了。因?yàn)槎喾N毒株的循環(huán)每年不一樣，人群免疫力的變化也會(huì)出現(xiàn)周期性的波動(dòng)，有高的年份，也有低的年份。

除優(yōu)勢(shì)毒株B型病毒外，A型流感病毒也在同時(shí)流行，不過國家流感中心主任王大燕指出，目前各型別流感均未發(fā)現(xiàn)影響疾病嚴(yán)重性和耐藥性的流感病毒變異，不具備出現(xiàn)流感大流行的生物基礎(chǔ)。預(yù)計(jì)隨著學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)放假，季節(jié)性高峰將出現(xiàn)回落。

3價(jià)疫苗沒有覆蓋今年的優(yōu)勢(shì)毒株

“疫苗是預(yù)防流感的最好方法，但目前國內(nèi)供應(yīng)的3價(jià)流感疫苗卻沒有覆蓋B性（Yamagata）這一病毒亞型。我們現(xiàn)在正在向國家呼吁盡快申請(qǐng)4價(jià)疫苗，今年下半年可能上市。” 鐘南山在講壇上說道。

這是否意味著今年即使打了流感疫苗也沒有用呢？中國疾控中心副主任馮子健之前在接受媒體采訪時(shí)稱，由于目前國內(nèi)還同時(shí)存在甲型流感（包括H3N2和H1N1）和乙型流感Victoria系的流行，今年采用的流感疫苗包含了這三種型別的流感流行株。

為降低特殊人群發(fā)病、重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)，推薦老年人、兒童、孕婦、慢性病患者和醫(yī)務(wù)人員等流感高危人群接種流感疫苗，6月齡以下嬰兒、孕婦和慢性病患者的家庭成員和看護(hù)人員也應(yīng)考慮接種流感疫苗。

鐘南山也表示，2017年年底至2018年年初這一波流感疫情已經(jīng)接近尾聲，雖然3價(jià)疫苗對(duì)這一波的優(yōu)勢(shì)病毒株預(yù)防作用不大，但如果下一波流感疫情的優(yōu)勢(shì)毒株為A型或B型，接種3價(jià)疫苗依舊有效。

此外，他還特別提到，在一些西方國家，流感免疫注射率達(dá)到30%，但中國只有1%。

流感早期應(yīng)盡早使用奧司他韋

鐘南山表示，奧司他韋在流感早期48小時(shí)內(nèi)使用效果更好。試驗(yàn)顯示，在48小時(shí)內(nèi)使用奧司他韋，病人發(fā)燒等癥狀減少，患肺炎風(fēng)險(xiǎn)下降，重癥疾病死亡或進(jìn)入ICU的風(fēng)險(xiǎn)均下降。一天兩次，一次一粒服用，癥狀很快能得到緩解，而且副作用極小。

不過在1月9日國家衛(wèi)計(jì)委例行記者會(huì)上，有記者提問稱有個(gè)別患者發(fā)現(xiàn)，流感抗病毒藥物奧司他韋在醫(yī)院很難買到。對(duì)此，醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝回應(yīng)道，國家抗病毒藥物的供應(yīng)保障是充足的。對(duì)于流感的治療，有口服的達(dá)菲（奧司他韋），還有噴霧狀的扎那米韋，這兩年又研制成功了對(duì)于重癥流感患者使用的、可以靜脈治療的帕拉米韋，而且這幾種藥都可以實(shí)現(xiàn)國產(chǎn)化生產(chǎn)。

焦雅輝說，國家衛(wèi)計(jì)委也注意到了患者去醫(yī)院開不到藥的情況。國家衛(wèi)計(jì)委要求全國的醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊急采取臨時(shí)采購措施，采購流感抗病毒的藥物，包括奧司他韋、扎那米韋和帕拉米韋，要求各地衛(wèi)生計(jì)生委為醫(yī)療機(jī)構(gòu)開啟臨時(shí)采購?fù)ǖ?，保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品供應(yīng)，不能夠以任何理由來影響患者對(duì)藥品的獲得。

中藥在流感治療方面作用并不強(qiáng)

近日，國家衛(wèi)計(jì)委公布了《流行性感冒診療方案（2018年版）》（以下簡稱《方案》），明確推薦了一批抗流感病毒藥物，而且新方案還首次推薦了兒童抗流感的中成藥。

鐘南山在講壇上說，流感多表現(xiàn)為咽喉、氣道、肺的癥狀，而西醫(yī)恰好是靶向治療，能夠針對(duì)病毒或炎癥用藥。

而中醫(yī)關(guān)注的是如何恢復(fù)人體多功能的平衡，對(duì)于防止病毒進(jìn)入、阻止病毒復(fù)制的作用并不是太強(qiáng)，比起達(dá)菲要差一些。

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院內(nèi)科副主任許浦生此前在接受媒體采訪時(shí)也表示，中成藥直接殺滅病毒的效果可能并不太明顯，其作用更多是“扶正固本”，提高機(jī)體免疫力，激發(fā)機(jī)體免疫防護(hù)系統(tǒng)（如白細(xì)胞系統(tǒng)、巨噬細(xì)胞系統(tǒng)等）去殺滅病毒，減少患者流感發(fā)作的可能性。