水腫——泄洪飲（陳潮祖方）

【組成】　麻黃、陳皮、生姜皮各10g，細辛5g，茯苓皮30g，制附子、大腹皮、桑白皮、白術(shù)各15g，紫蘇梗20g。

【功效主治】　水腫。

【加減】　此方之創(chuàng)制，雖以“通治”為要旨，但陳老在運用時仍強調(diào)方隨證變，靈活化裁。表寒較甚，兼惡寒，無汗、脈緊者，麻黃可增至15g，另加桂枝、杏仁各15g；寒濕郁表，兼全身酸痛困重者，加羌活、獨活各15g；脾陽不運，兼納呆、口淡、吐清水者，加干姜15g；水邪壅盛，形腫腹?jié)M者，加防己10g，椒目、葶藶子各15g，生大黃5g。總以切合病機為原則。

【驗案】　羅某，女，20歲。因感冒發(fā)熱注射青霉素過敏，經(jīng)搶救脫險后繼發(fā)水腫，經(jīng)西醫(yī)住院治療2個月不愈。癥見全身浮腫發(fā)亮，皮下有明顯波動，狀如盛水皮囊，按之凹陷不起，舌淡苔滑，脈沉。陳老于此方加肉桂5g，干姜10g治之。4劑而腫勢退盡，精神大增。因患者素易感冒，遂以金匱腎氣丸合當歸補血湯善后。

【體會】　凡水腫癥，都與肺，脾、腎三臟關(guān)系密切。蓋肺氣閉郁則水津不行，脾失健運則水津不化，腎失溫煦則水濕凝聚、濁陰不降，皆可造成水濕泛濫而發(fā)為水腫。若邪阻氣滯，濕郁水泛，此為實；或正虛氣弱，濕潴水溢，此為虛。臨床所見，局限于一臟者少，波及三臟者多，純虛純實者少，本虛標實者多，且中心病機都是氣滯水停，這就為通治之方的研制提供了病理基礎(chǔ)。陳老根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗，以麻黃附子細辛湯合五皮飲加減化裁制成“泄洪飲”方。全方扶正與祛邪兼顧，發(fā)汗與利水同施，肺、脾、腎三臟并調(diào)，確屬治療水腫的理想配伍。陳老以此治療多種原因引起的水腫，無不應(yīng)手取效。

【方源】　宋興．陳潮祖雜病治療經(jīng)驗述略．四川中醫(yī)，1994（5）：6