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長沙晚報記者 彭放 通訊員 陳琛 秦璐 最近,67歲的吳勝華(化名)經(jīng)常做噩夢,因為夢見與人打架,他在夢中手腳一陣亂動,兩次從床上掉下來。經(jīng)醫(yī)院檢查,老人頭部CT、腦電圖結果都正常,最后確診為夜間低血糖。 吳勝華患有糖尿病多年,近一年來口服降糖藥控制血糖效果不好,改用胰島素注射治療。近一個月,老人晚上睡著后頻繁出現(xiàn)磨牙、做噩夢等問題。血糖監(jiān)測結果顯示,他的夜間血糖低于正常值。 長沙市中心醫(yī)院老年醫(yī)學科副主任李澤華副主任醫(yī)師表示,冬季是夜間低血糖的高發(fā)期。因為冬季夜長晝短,相比夏天常常早睡晚起,而人體冬季所需能量比夏季多,糖尿病患者在嚴格控制飲食的情況下,夜間就可能發(fā)生低血糖反應。老年人腎功能減退、腸道吸收減慢,都會增加發(fā)生低血糖的風險。嚴重的低血糖可誘發(fā)腦血管意外、心律失常、心肌梗塞等,甚至危及生命。因此,一般建議老年糖尿病患者冬季血糖控制不能過于嚴格,可在醫(yī)生的指導下適當調整用藥,睡前可適當加餐,如一杯酸奶、牛奶或幾片餅干等。 夜間低血糖往往在睡夢中發(fā)生,不會像白天那樣表現(xiàn)為出汗、心慌、饑餓感,而常常表現(xiàn)為夜間盜汗、多夢、噩夢,甚至在夢中大聲驚叫、手腳亂動。李澤華提醒,如果家人發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)上述癥狀,應盡早監(jiān)測血糖,特別是夜間血糖。出現(xiàn)低血糖癥狀,可以馬上口服15~20克葡萄糖,也可以吃點牛奶、糖果等,如果癥狀沒有緩解應及時就醫(yī)。 |
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