公元前780年，即周幽王二年，周王朝的都城鎬京連同渭水、涇水、洛水三川流域發(fā)生大地震。據(jù)記載，這一年岐山崩塌，三川水流干涸，高岸化為深谷，深谷凸為丘陵。這次大地震也重重地震動了朝野，宮庭內一片混亂。大臣伯陽父說，天地之氣，不失其秩序，如果只需錯位，百姓也會因此而亂。陽氣潛伏不能伸張，陰氣被迫不能上升，這樣便會有地震。今次三川地震，就是陽氣失去了位置，為陰氣填塞，陽氣溢出壯大了陰氣，水源必遭陰塞，這樣就會發(fā)生災禍。

伯陽父講了這樣一個道理：天地的陰陽之氣是有規(guī)律地運轉的，一旦陰陽失去平衡，運動的規(guī)律被打斷，便會造成千百災害。這種理論不是伯陽父發(fā)明的，它是中國最古老的哲學思想，其源遠流長，幾乎深不可測。

嚴健民先生在《中國醫(yī)學起源新論》一書中指出：“原始社會我國先民，對于風寒已有了一定的認識，隨后經歷無數(shù)代的努力，創(chuàng)造出了氣的思想?！?/span>

（山西陽高許家窯遺址）

嚴先生認為，從許家窯人開始，“風”這個單詞就可能產生了。先民們除了動作避風寒外，還會以火取暖，穿上獸皮衣服，大大提高了人類戰(zhàn)勝風寒的能力?！翱梢哉f，人類對風寒，風氣的認識，走過了數(shù)百萬年的歷程?！?/span>

（湖北荊州博物館）

到了西周至春秋戰(zhàn)國時代，氣的概念已經完全成熟。氣，從物質概念上升至哲學概念，從具體概念上升至抽象概念，又進入醫(yī)學領域，成為中醫(yī)學的核心概念之一。

劉長林先生在《氣概念的形成及哲學價值》一文中指出：“中國氣概念不屬于一家一派，不是時興于某一特定的歷史時期，也不局限于一兩個學術領域，而是賦予整個中國文化以生命的一個要素?！?/span>

中國人民大學哲學系教授，中國文化與經濟發(fā)展研究所所長，張立文先生：“在中國思想史上，就是說這個氣的思想，發(fā)展是比較成熟的。先秦時期，當管子提出一個元氣的思想，他的思想主要就是說，天地和人之間溝通是用氣來溝通的。主要是提出來一個人與天地之間的聯(lián)系，所以說天地之間都是充滿了氣?！?/span>

（山東淄博管仲墓）

這里長眠著一位偉大的思想家、政治家，即春秋時代的齊國宰相管子。對管子輔佐齊桓公九合諸侯一匡天下的偉業(yè)，連孔老夫子都贊不絕口。在哲學思想方面，尤其論氣，管子有不少精彩的學說。在《管子·幼官》中，他提出了，大自然的天氣、地氣，以及四季之氣的思想。指出天地之間，氣無所不在，而生命體則更離不開氣?！豆茏印醒浴吩唬骸坝袣鈩t生，無氣則死。生者以氣?！奔瓷阅軌蚓S系和延續(xù)，是因為氣的存在。管子的氣思想，無疑向中醫(yī)學提供了有益的幫助。

中華中醫(yī)藥學會理事，北京中醫(yī)藥大學研究生部主任，魯兆麟先生說：“精氣說的來源，是來源于管子，是管子下面有一個宋尹學派，就是他們的名字叫宋研，尹文。宋尹學派談（提）出來了一個，提出來了管子的《內業(yè)篇》、《白心篇》、《心術篇》，他們提出來一個宇宙萬物是精氣構成的。所以說中醫(yī)里頭經常談人生三寶：精、氣、神，其中的精氣，就包含著管子的精氣說的觀點?！?/span>

（山東曲阜孔廟）

儒家鼻祖孔子在《論語》中說：“人，少之時血氣未定，及其壯也，血氣方剛，及其老也，血氣既衰?！敝赋隽?，人體生命活動的不同階段，血氣盛衰也不相同。

中國人民大學哲學系張立文教授說：“莊子還有一個很特別的思想，就是他提到（了，就是說）氣的凝聚，萬物就生。比如說人，人之所以（有）生命，（是因為什么，）是因為有一種氣的凝聚。（那么）氣如果散了，人（也）就死了?！?/span>

（河南民權顏集鄉(xiāng)唐莊村莊周墓）

我們來到河南民權莊子的故鄉(xiāng)。莊子論氣明白無誤直截了當。在《莊子·知北游》中說到：“人之生，氣之聚也。聚則為生，散則為死。故曰通天下一氣耳?！保ㄟ@）指出，人的生命是由于氣凝聚而成，氣散意味著生命的結束，所以說通天下，就是一個氣字。

元大人的兒子昏睡不醒，不吃不喝，已經有一天一夜了。請奉真和尚來看，奉真診斷后說：“脾臟之氣已經沒了，無法醫(yī)治，明天就會死亡?！?/span>

元大人問：“能不能再拖一段時間？哪怕是幾天呢。”

奉真和尚回答：“這當然可以。不過，其它臟器都衰竭了，唯獨肝氣旺盛。衰弱的脾臟被肝克制得太厲害，所以脾臟之氣首先斷絕。如果急泄肝氣，則脾可以得到暫時的緩解。這樣可以延長三天生命。過了這個時間，便沒有回天之術了。”說完，便給元大人的兒子服藥。到了晚上，病人便清醒過來，還能喝一點稀粥，第二天更有起色，能吃飯了。元家非常高興。

奉真和尚說：“此不足喜。只是脾暫時舒緩罷了，貧僧無能為力了。阿彌陀佛?！边^了三天，元大人的兒子果然死了。

這個醫(yī)案說明了人離不開氣。這不僅僅指人與大自然的氣交換，同時亦指人體內之氣，如五臟之氣。按奉真和尚的說法，一臟氣絕，便無藥可救。

《黃帝內經》認為，萬物的根本在于氣，人的生命亦在于氣?！叭艘蕴斓刂畾馍?，“天地合氣，命之曰人”。說的是，人生之本在于氣，人的生命運動，實際上就是氣升降出入的生化運動。在生理情況下，人體之氣不斷地運動，更新，調節(jié)，就能保持機體內部的動態(tài)平衡和對外的協(xié)調適應。

中華中醫(yī)藥學會中醫(yī)文化分會副主任委員，北京中醫(yī)藥大學教授，張其成先生說：“《黃帝內經》用氣說明人的功能結構，就人體的部位而言，它有臟腑之氣、經絡之氣、俞穴之氣、形體之氣，還有特定的，比如說元氣、宗氣、衛(wèi)氣、營氣等等?！?/span>

（字幕：喻嘉言醫(yī)案）

有一個人，名叫陳彥質。大便出血近三十年時間，自以為自己身體健康體胖，對便血一事并不在意。一個冬天，由于陳某近來思慮過多，心情憂郁，以至傷了肝和脾，突然大便出血數(shù)斗，到了春天，出血變成下水，最后水拉盡了，拉出的竟是腸內粘液。進食不能消化，腹瀉如箭，脫肛三到五寸，晝夜拉稀二十多次。弄得人面部浮腫，唇焦舌干，鼻子也發(fā)燥。家人請來不少醫(yī)生，醫(yī)生們都說無法救治了。只有喻嘉言認為有五點可治。他說，如果陰血脫盡，其癥狀應當是雙目失明，而患者雙眸仍然炯炯有神，說明所脫的是下焦的陰氣，而上焦的陰氣猶存，這是其一。二，如果陽氣脫盡，其癥狀應當是大汗淋漓，但目前不見這個癥狀，病人即使出汗也不過是偶爾有之，這樣脫的是脾臟的陽氣，而其它臟器的陽氣猶存。三，胃還能容納一點食物，還未見嘔吐現(xiàn)象，這樣，胃與其它臟器的聯(lián)系還沒有斷絕。四，夜里睡眠雖然不是很好，但畢竟睡著的時間多，也沒有發(fā)熱的癥狀。五，病人的脈搏已經虛軟無力，但也不乏有力的時刻，顯然他原來體質非常好，不易被摧垮。但是病人的脾臟大傷，陽氣已陷，所以有大股熱氣從肛門泄出，如火烙一般，已經離陽氣走絕不遠了。這是生死大關，全看脾臟的陽氣能否恢復？如果陽氣恢復，則食物可以消化，脫出的肛門也可以漸漸收回去，腹瀉也能夠止住。喻醫(yī)生根據(jù)自己的診斷開出藥方。病人服藥后陽氣恢復，病也好了。

“蒼天之氣，清凈則志意治，順之則陽氣固，雖有賊邪，弗能害也?！保ㄟ@）說的是：人要順應大自然的氣規(guī)律，人之氣才會平衡穩(wěn)固，即便有外來的病邪，也不能加害于人。天地自然之氣，對人臟腑有著不缺少的調養(yǎng)作用。

張其成教授說：“《黃帝內經》用氣，來說明人體的病理變化。在《素問·舉痛論》里邊，有一句話說：‘百病生于氣也。’百病都生于氣，這個氣就指邪氣。（那么）《黃帝內經》認為，氣，又分為正氣和邪氣。正氣能促使人的生理功能，能夠維持人的正常的生理活動；而邪氣能夠致使人的這個病理變化。”

（字幕：羅天益醫(yī)案）

江淮漕運使崔君的長子，25歲，平日多食大魚大肉之類的食物，體形肥胖。當時有熱癥，又因為吃了一些冷涼的食物，服用了寒藥，患了瘧疾，久治不愈。醫(yī)生用砒霜入藥，告訴病人嚴禁吃熱的食物。結果非但瘧疾沒治好，反而增加了嘔吐、腸鳴、胃痛，多次醫(yī)治，均沒有效果。這樣一直拖到第二年的四月，又因為公務煩惱，使原來的病突然發(fā)作。羅天益醫(yī)生被請去診治時，發(fā)現(xiàn)病人手足發(fā)愣，面色青黃，沒有光澤，情緒低落，沒有食欲，稍微多吃一點，便覺得堵得慌，吐酸水，胃疼痛難忍，不停地出冷汗，呼吸急促，煩悶不安，需要與人頭對頭頂住才能坐住。羅醫(yī)生想到《黃帝內經》所言，上氣不足，頭就會因此前傾，中氣不足，大小便就會因此改變，因而出現(xiàn)腸鳴。又說，寒氣進入腸胃，便會出現(xiàn)突發(fā)的疼痛。依據(jù)《內經》的理論，羅醫(yī)生為病人開出藥方。主要用于助胃氣，生元氣，并引氣下行。病人服藥后，漸漸痊愈。

（中華中醫(yī)藥學會國醫(yī)會館）

中醫(yī)診治，常不離氣的指導。離開了氣，中醫(yī)將不知所云。以《黃帝內經》為大綱，為指導的中醫(yī)，以氣論醫(yī)理?！拔镔|屬之血，功能屬之氣”?！饵S帝內經》根據(jù)人體不同部位的氣，及其不同的功能表現(xiàn)，分別命名了五臟之氣，營衛(wèi)之氣等八十多種氣。其中最為重要的是陰陽之氣。

魯兆麟教授：“所以說氣的概念是一種看不見的，但是存在的一個單位。既然看不見，它又存在，那么怎么能證明它的存在呢？就通過它的功能表現(xiàn)，證明這個單位的存在。也就是說這個人氣虛了，一瞧你沒勁，一看，功能都衰弱，這人一點精神都沒有，你就叫氣虛了。你說這人氣壯，一看他聲音洪亮，肢體有力什么什么，這人氣盛，它就這樣一種，它是從什么（方面）評價，只能從功能來評價它的存在。但并不等于說，氣，純粹是功能的。無形之氣可以構架成有形之精。實際上，精就是氣的構成。也就是說，氣聚就成精，精散就為氣?！?/span>

（字幕：汪石山醫(yī)案）

蕭師訓，五十多歲，體形肥胖。覺得有股氣從肚臍下沖上來，弄得睡臥不安，飲食減少，精神困倦。汪石山診后，說，氣虛。病人問，朱丹溪說，氣從肚臍下起來的屬于陰火，你怎么說是氣虛呢？王醫(yī)生回答，難執(zhí)定論。不過朱丹溪也說過肥胖的人氣虛。你的脈也是氣虛。今天根據(jù)你的形體和脈象，可以當作氣虛論治了。

《黃帝內經·靈樞·脈度》曰：“氣之不得無行也，如水之流——其流溢之氣，內溉臟腑，外濡腠理?！保ㄟ@）就是說，氣運行不止，尤如流水一樣，這流動的氣，在內營養(yǎng)臟腑，在表滋潤皮膚。如果氣運行不暢，升降出入失常，便會引起各種病變。此外，氣與血，是中醫(yī)臨床經常使用的概念。作為物質的血和作為功能的氣，它們之間是怎樣的關系？我們看看下面的這個醫(yī)案。

（字幕：齊秉慧醫(yī)案）

一人名叫張洪泰，五十歲，形體魁梧，平常酒色過度。一天突然吐血滿盆，昏暈在床，不省人事。家人急忙請名醫(yī)齊秉慧前往診治。齊醫(yī)生診后說：“血勢奔騰，脫證已具，刻不容緩。”立即用人參五錢，黃芪一兩，當歸七錢，熟棗仁一錢，濃煎兩次。去渣后調三七末七錢，準備給病人服用。

在場的其他醫(yī)生問齊醫(yī)生：“血乃有形之物，病人今天忽然暴吐，他的身體好比大的戰(zhàn)爭之后，糧庫空虛。田野蕭然。何況是傾囊而吐，所缺的正是血呀。先生你這時不急于補血生血，卻在藥方中一味補氣，這能有療效嗎？”

齊醫(yī)生聽完回答說：“《黃帝內經》指出，有形之血，不能極快地產生出來，而無形之氣，卻應當緊急保護和加固。這個道理應當奉為急救吐血的妙訣。血是有形之物，氣是無形之化。有形不能速生，而無形卻能夠先得。況且有形的血，必從無形的氣化生而來。這就是陽生則陰長的意思。補氣正是為了補血，生氣正是為了生血。今天病人大吐，只剩下一線之氣了，如果不緊急補氣，一旦氣絕，還能在哪里補血生血？還談什么補血生血呢！”在場的問者聽后慚愧地退出門去。齊醫(yī)生立即給病人服下一劑藥。服藥后，病人隨之蘇醒過來，血也止住了。綜上醫(yī)案可以得到這樣一個印象：氣對人類來說何等關鍵。而《黃帝內經》恰恰把握了這個關鍵。

附錄：《黃帝內經·靈樞·脈度第十七》的全文

脈度第十七

黃帝曰：愿聞脈度。

岐伯答曰：手之六陽，從手走頭，長五尺，五六三丈；手之六陰，從手至胸中，三尺五寸，三六一丈八尺，五六三尺，合二丈一尺。足之六陽，從足上至頭，八尺，六八四丈八尺；足之六陰，從足至胸中，六尺五寸，六六三丈六尺，五六三尺，合三丈九尺。蹻脈從足至目，七尺五寸，二七一丈四尺，二五一尺，合一丈五尺。督脈任脈各四尺五寸，二四八尺，二五一尺，合九尺。凡都合一十六丈二尺，此氣之大經隧也。經脈為里，支而橫者為絡，絡之別者為孫，盛而血者疾誅之。盛者瀉之，虛者飲藥以補之。

五臟常內閱于上七竅也。故肺氣通于鼻，肺和則鼻能知香臭矣；心和則舌能知五味矣；肝氣通于目，肝和則目能辨五色矣；脾氣通于口，脾和則口能知五谷矣；腎氣通于耳，腎和則耳能聞五音矣。五臟不和則七竅不通，六腑不和則留為癰。故邪在腑則陽脈不和。陽脈不和則氣留之，氣留之則陽氣盛矣。陽氣太盛則陰脈不利，陰脈不利則血留之，血留之則陰氣盛矣。陰氣太盛則陽氣不能營也，故曰關；陽氣太盛，則陰氣弗能營也，故曰格。陰陽俱盛，不得相營，故曰關格。關格者，不得盡期而死也。

黃帝曰：蹻脈安起安止，何氣營水？

岐伯答曰：蹻脈者，少陰之別，起于然谷之后，上內踝之上，直上循陰股入陰，上循胸里，入缺盆，上出人迎之前，入頄（音qiu），屬目內眥，合于太陽陽蹻而上行，氣并相還，則為濡目，氣不營則目不合。

黃帝曰：氣獨行五臟，不營六腑何也？

岐伯答曰：氣之不得無行也，如水之流，如日月之行不休。故陰脈營其臟，陽脈營其腑，如環(huán)之無端，莫知其紀，終而復始，其流溢之氣，內溉五臟，外濡腠理。

黃帝曰：蹻脈有陰陽，何脈當其數(shù)？

岐伯答曰：男子數(shù)其陽，女子數(shù)其陰，當數(shù)者為經，不當數(shù)者為絡也。