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風(fēng)熱感冒的問診要點及對癥用藥(含聯(lián)合用藥方案)

 快樂英平 2018-01-13

風(fēng)熱感冒是風(fēng)熱之邪犯表、肺氣失和所致。癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱重、微惡風(fēng)、頭脹痛、有汗、咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰黏或黃、鼻塞黃涕、口渴喜飲、舌尖邊紅、苔薄白微黃。風(fēng)熱感冒多見于夏秋季,外感風(fēng)熱所致。中醫(yī)認(rèn)為,風(fēng)熱感冒是感受風(fēng)熱之邪所致的表證。

一、常見誘因

為春,夏,秋季感受風(fēng)熱之邪發(fā)病。

二、問診要點

1.詢問有無發(fā)熱,頭痛鼻塞有汗,咽痛,咳嗽,流鼻涕,口干渴等癥狀,是否惡寒;

2.詢問咳嗽痰是否黃稠,流黃濁涕;

3.是否舌苔發(fā)黃膩。

三、診斷要點

依據(jù)癥狀,病程,發(fā)病季節(jié)可作出診斷。

四、排出以下疾病
風(fēng)寒感冒:風(fēng)寒感冒是風(fēng)寒之邪外襲、肺氣失宣所致。癥狀可見:惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜熱飲、苔薄白。二者可以通過癥狀來鑒別。 

風(fēng)熱感冒是風(fēng)熱之邪犯表、肺氣失和所致。癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱重、微惡風(fēng)、頭脹痛、有汗、咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰黏或黃、鼻塞黃涕、口渴喜飲、舌尖邊紅、苔薄白微黃。風(fēng)熱感冒多見于夏秋季,外感風(fēng)熱所致。中醫(yī)認(rèn)為,風(fēng)熱感冒是感受風(fēng)熱之邪所致的表證。

五、治療原則

1.以抗病毒為主:注意不要盲目使用抗菌藥,非但無效,反而會導(dǎo)致腸道正常菌群紊亂,加重病情、延長病程。如果合并細菌感染,加用黃連素、諾氟沙星等。

2.對癥處理:中醫(yī)認(rèn)為風(fēng)熱感冒是感受風(fēng)熱之邪所致的表證。治療上以主要以辛涼透表,清熱解毒為主。常用的中成藥是銀翹解毒片、感冒退熱顆粒、羚羊感冒片、桑菊感冒片等。

臨床癥狀

對癥用藥

發(fā)熱頭痛,咳嗽口干,咽喉疼痛

銀翹解毒片、感冒退熱顆粒、羚羊感冒片、桑菊感冒片

抗病毒

抗病毒口服液、利巴韋林顆粒、板藍根沖劑

合并細菌感染

黃連素、諾氟沙星

六、關(guān)聯(lián)銷售

類別


對癥用藥

主  藥

抗病毒

如抗病毒口服液、利巴韋林顆粒、板藍根沖劑

輔  藥

對癥處理,緩解病情

如銀翹解毒片、感冒退熱顆粒、羚羊感冒片、桑菊感冒片

關(guān)聯(lián)用藥

加強抵抗力

如維生素C,大蒜油

七、專業(yè)提示

1.飲食宜清淡,感冒初期宜大量飲水,以適應(yīng)機體代謝增強的需要,對減輕癥狀、縮短病程有益;

2.風(fēng)熱感冒發(fā)熱期,應(yīng)忌用油膩葷腥及甘甜食品,還忌過咸食物;

3.服用黃連素前后2小時內(nèi)應(yīng)禁止飲茶;

4.諾氟沙星宜空腹服用,并同時飲水250ml。

(本文僅供專業(yè)人士參考)【整理編輯:時英平】

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