| 醫(yī)家認(rèn)為,哮喘發(fā)病過程中存在有瘀血機制,氣郁、氣虛、陽虛、痰水是哮喘瘀血產(chǎn)生的主要病因。而瘀血一旦形成,又可致虛致郁,成為誘發(fā)和加重哮喘發(fā)作的基礎(chǔ)。肺為相傅之官,主一身之氣,血液在脈中的正常運行除依賴心氣的推動作用外,尚需肺的治節(jié)作用。即通過肺之宣發(fā)肅降助心臟以主血脈。肺的呼吸功能失常,必然導(dǎo)致氣的升降失調(diào)及宗氣的虛少?!皻鉃檠獛洠瑲庑袆t血行,氣滯則血?!保识尚纬绅鲅獌?nèi)阻。另外,哮喘與瘀血的產(chǎn)生機理也與其它臟腑有關(guān),固而,從瘀血辨證和應(yīng)用活血化瘀法治療哮喘疾病,不失好的方法。支氣管哮喘產(chǎn)生瘀血主要有以下幾個方面: 一是肺氣郁閉,宣降失常,氣郁成瘀。哮喘發(fā)作時,除呼氣困難、喉中痰鳴有聲外,還伴有胸脅疼痛、胸悶、舌質(zhì)紫暗、口唇紫紺等瘀血癥狀。這是由非時之邪或情志失常,造成肝氣逆亂,肺氣郁閉,阻塞氣道,引起血流緩慢或停滯。二是氣虛成瘀。血液于脈中運行的原動力來源于宗氣。支氣管哮喘多反復(fù)發(fā)作,經(jīng)年不愈,病久肺氣虛損或脾氣虛弱,宗氣合成虛少則無力貫行血脈,血流緩慢或停滯可致瘀血。三是久病陽氣虛衰,因陽虛成瘀。肺為氣之主,腎為氣之根,哮喘日久必延及腎,腎為元陽之根,腎陽虛衰,不能溫煦、激發(fā)、鼓動血脈。所以病程日久,陽氣虛衰也可造成瘀血。四是肺為貯痰之器,肺氣郁閉,影響肺氣宣降,以致痰水成瘀。痰水為支氣管哮喘發(fā)作之根源。因痰濁停留,形成治節(jié)無力。產(chǎn)生痰水阻塞脈道,運血不利等病因,近而痰水成郁而化熱成火.煎熬血液等皆可致瘀血內(nèi)生長。 瘀血是誘發(fā)和加重哮喘發(fā)作的病理基礎(chǔ)和致病因素,治療必須加用活血化瘀藥物。治療首選應(yīng)當(dāng)用活血化瘀之法。同時,必須根據(jù)哮喘病的發(fā)展階段,辨證論治。當(dāng)代及古代名醫(yī)多以炙麻黃、赤芍、丹參、虎杖、生山楂、僵蠶、降香、澤蘭、地龍等組方,隨癥加減治療頑固性哮喘。另外,應(yīng)用川芎平喘合劑防治支氣管哮喘,效果也不確的。治療哮喘所選活血化瘀藥多為川芎、丹參、桃仁、紅花、當(dāng)歸、地龍、蜈蚣、全蝎、水蛭等。這些藥物可以改善微循環(huán),加快炎癥吸收。川芍、丹參、地龍本身就具有松弛氣管平滑肌作用;地龍、全蝎、娛蛤本身又具有免疫調(diào)節(jié)功能能。特別是地龍具有抗過敏之功效。瘀血是哮喘發(fā)病根本原因。所以要把握瘀血與氣、痰、虛的關(guān)系,適當(dāng)?shù)剡\用活血化瘀藥物以提高療效。 | 
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