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胰島素和胰高血糖素的關(guān)系:促進(jìn)與抑制的困惑

 昵稱42961648 2018-01-12
問:為什么胰島素分泌增加抑制胰高血糖素分泌,而反過來卻是促進(jìn)?
答:目前高中階段可以從以下幾方面去理解這個(gè)問題:
①胰島素的作用是當(dāng)血糖濃度升高時(shí),起降低血糖濃度的目的。而胰高血糖素的作用是當(dāng)血糖濃度降低時(shí),起升高血糖濃度的目的。二者互為拮抗。
②“胰島素的分泌量增加會(huì)抑制胰高血糖素的分泌”,這是在血糖濃度本身就高的情況下發(fā)生的,此時(shí)胰高血糖素的分泌受到抑制。
③“胰高血糖素的分泌會(huì)促進(jìn)胰島素的分泌”,這是在血糖濃度本身就低的情況下發(fā)生的,但升高血糖,目的是為了利用血糖,這又需要胰島素的作用。故胰高血糖素分泌增加會(huì)促進(jìn)胰島素分泌。
④胰島素是唯一促進(jìn)血糖利用的激素,其作用不能被抑制。而胰高血糖素、腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等都可以促進(jìn)血糖濃度升高,故胰高血糖素一種激素可以被抑制。
參考資料:
胰島素對高血糖素的所謂抑制,實(shí)際上并不是胰島素的濃度升高而導(dǎo)致對高血糖素分泌的抑制。胰島素對高血糖素的抑制,是來自胰島素分泌的時(shí)候,B細(xì)胞的工作影響了周圍A細(xì)胞的興奮造成的。換句話說,人工補(bǔ)充的胰島素沒有胰島B細(xì)胞參與工作,也就根本不抑制A細(xì)胞分泌高血糖素。也就是說,人工補(bǔ)充胰島素不會(huì)引起高血糖素分泌減弱。
胰高血糖素則是直接作用于B細(xì)胞,刺激胰島素的分泌。所以它們之間是一種相生關(guān)系,也就是高血糖素促進(jìn)胰島素的分泌。而胰島素本身并不抑制高血糖素的分泌。
胰島素直接抑制A細(xì)胞的高血糖素分泌,但同時(shí)又因?yàn)榻档土搜菨舛榷碳じ哐撬氐姆置?。何時(shí)體內(nèi)開始增加高血糖素分泌,更取決于身體對血糖濃度底線的生理預(yù)期,我們稱之為生理下限。當(dāng)血糖濃度低于這一底線的時(shí)候,高血糖素開始分泌增加。這一生理底線不是依據(jù)是否正常或者有利于健康來確定的,而是依據(jù)人體對這一濃度底線做出的反向調(diào)節(jié)確定的。我們這樣說,是因?yàn)槿梭w的反應(yīng)不總是正確的。
血糖濃度還直接決定胰島素的分泌水平。血糖低的時(shí)候,胰島素分泌開始減少;血糖高的時(shí)候,胰島素的分泌開始增加。
胰島素的分泌確實(shí)可以對相鄰A細(xì)胞分泌高血糖素產(chǎn)生抑制作用,而高血糖素分泌的時(shí)候?qū)σ葝u素分泌的影響則是看不到的。但是,這些影響相比起血糖濃度的影響來是次要的。兩種激素分泌狀況的調(diào)整,最主要依據(jù)還是血糖濃度,其中主要是人體對血糖濃度下限和上限的生 理預(yù)期。事實(shí)上激素的作用用以下描述是很恰當(dāng)?shù)?只是作為一種“刺激物”去調(diào)控集體靶細(xì)胞內(nèi)原有代謝過程加速或減慢,它不能發(fā)動(dòng)細(xì)胞原來沒有的新過程,也不能作為營養(yǎng)物質(zhì)提供能量,因此,從本質(zhì)上講,激素僅僅起著“信使”的作用,傳遞信息而已。(劉國?。骸渡韺W(xué)》,第278頁)
因此,前面我們使用的激素之間的相互促進(jìn)和制約作用都只是一種貼近真實(shí)的描述,實(shí)際上是不準(zhǔn)確的。準(zhǔn)確的說法應(yīng)該是:激素之間直接的相互作用即使存在也是弱的,它們更主要是通過加速或減緩某些生理運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致對其他激素的分泌的刺激,從而引起對其他激素分泌的促進(jìn)或抑制。那么,胰島素和高血糖素的協(xié)調(diào)變化是通過人體對血糖變化的整體需求而完成的。胰島素和高血糖素的濃度變化反過來也會(huì)直接導(dǎo)致人體的整體生理運(yùn)動(dòng)變化,但這種作用是從屬的,胰島素和高血糖素的變化最終屈從于人體的生理運(yùn)動(dòng)需要,而不是相反.

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