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兒科主任:十個孩子九個咳,七個家長亂給藥,你是其中一個嗎?

 cqk360 2018-01-11



寒冬臘月,流感來襲,孩子們咳嗽的越來越多。家長的一顆心也是緊繃著,生怕一個不留神孩子中招。家里更是備足了“彈藥”,隨時準備投入“戰(zhàn)斗”。

有些家長早上聽見孩子咳嗽聲,趕快沖一包止咳藥,晚上聽見咳嗽聲,快來點止咳糖漿,更有的家長用他的第六感提前給孩子喝,旨在把“敵人“扼殺在搖籃里。如果孩子感冒咳嗽了,幾種止咳藥齊上陣,孩子也習(xí)慣了,非常配合,稱止咳藥水為甜甜水。

從某種程度上,止咳藥不僅可以止住孩子的咳嗽更能治療父母的緊張病。


你知道鎮(zhèn)咳藥的藥理作用機制嗎?


中樞性鎮(zhèn)咳藥通過抑制延腦中樞而發(fā)揮止咳作用,可根據(jù)是否具有成癮性和麻醉作用分為:依賴性和非依賴性止咳藥。依賴性止咳藥具有同時鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜的作用,止咳效果迅速而強。如:可待因,福爾可定等

外周性鎮(zhèn)咳藥也稱末梢鎮(zhèn)咳藥,其作用機制為:通過抑制咳嗽反射弧中的感受器、傳入神經(jīng)以及效應(yīng)器中的某一環(huán)節(jié)。

止咳藥只治表,不治根。


美國FDA建議6歲以下孩子要慎用止咳糖漿

止咳藥中的某些成分對孩子的疾病恢復(fù)是有影響的,比如含有中樞鎮(zhèn)咳藥物的咳嗽糖漿,會抑制寶寶的咳嗽反射,而且這個年齡段的孩子不會像成人一樣把痰液咳吐出來,咳嗽的力量也不是特別足;這樣一來,寶寶雖然不再咳嗽,但呼吸道中的分泌物便得不到充分的清理,就很容易積聚在咽部或氣管當中,繼發(fā)感染,引起疾病加重。

另外,某些咳嗽藥水中的中樞性鎮(zhèn)咳成分,比如可待因,會有成癮性。國家食品藥品監(jiān)督管理局日前發(fā)布公告,明確規(guī)定12歲以下的兒童禁用含有可待因成分的止咳藥水。

如果孩子咳嗽非常劇烈,一方面會損傷孩子嬌嫩的呼吸道粘膜,另一方面也會影響孩子的休息,睡眠和學(xué)習(xí),這時候就要考慮在醫(yī)生的指導(dǎo)下針對咳嗽的病因治療并適當選用止咳藥如:沐舒坦等化痰藥。


對于咳嗽你是不是有這樣的誤解?


?誤解 1:咳嗽就是病了?需要吃止咳藥?

?正解從醫(yī)學(xué)角度講,咳嗽是為了排出呼吸道分泌物或者異物而發(fā)生的一 種機體防御反射動作,也就是說孩子咳嗽是一種保護性生理現(xiàn)象。

如果孩子偶爾咳,精神狀態(tài)良好,吃飯睡覺正常,說明是正?,F(xiàn)象,不必太擔(dān)心,大部分咳嗽都是因為感冒或者飲食不當。

咳嗽本身不是病,所以根本不需要止咳藥

?誤解 2:總擔(dān)心咳嗽會咳出肺炎?

?正解肺炎可以引起咳嗽但咳嗽不會咳出肺炎。

'肺炎“顧名思義是肺部被感染,多數(shù)繼發(fā)于病毒性呼吸道感染,也可能是細菌感染。

其中一些可能通過咳嗽或者直接接觸感染者唾液、粘液在人與人之間傳播。


咳嗽不是肺炎的起因所以不用怕咳成肺炎而給孩子吃止咳藥。



有家長會問:“不吃止咳藥,難道就任孩子咳嗎?””當然不是”。

相比止咳藥,家庭護理緩解更靠譜


  • 調(diào)節(jié)室內(nèi)濕度

干燥的空氣會讓咳嗽加劇,所以室內(nèi)相對濕度應(yīng)保持在55%-65%.

要注意的是使用加濕器一定要用純凈水,而且每次使用前都要先清洗。

  • 少量多次飲水,1歲以上可用一點蜂蜜水

少量多次喝溫?zé)岬拈_水,可以保持喉嚨濕潤,避免喉嚨干癢引起咳嗽,但不要因為咳嗽特意強迫孩子喝很多水,那樣會加重腎臟負擔(dān)。

一歲以上的孩子睡前喝點蜂蜜水可以緩解夜間咳嗽(1歲內(nèi)禁食,有肉毒中毒風(fēng)險)

  •       蒸汽吸入法


在浴室里面放熱水,等水蒸氣充滿浴室后讓孩子在里面多呆一會。

原理是讓寶寶吸入溫?zé)?、濕潤的氣體,使粘稠的痰液變稀,易于排出。

  • 調(diào)整飲食

盡量少肉食

少吃生冷寒涼食物

少甜膩味重的食物

夜間不喝奶

  • 半食療方法

陳皮煮水;雪梨皮煮水如果感覺寒涼可以加一片姜,或者加一點南杏北杏。


警惕!什么情況要及時就診?


  • 2個月以下的嬰兒咳嗽必須去看醫(yī)生

  • 孩子呼吸困難

  • 疼痛、持續(xù)時間長,伴有喘鳴、嘔吐或皮膚青紫

  • 影響飲食和睡眠

  • 咳嗽是突然出現(xiàn)的,而且伴有發(fā)燒

  • 孩子被食物或者其他物體嗆到后出現(xiàn)的咳嗽

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