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中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書 每日一練(第51期)

 閑情漫步123 2018-01-09

中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書
1

 與石淋發(fā)病關系最為密切的是:

A.脾虛中氣不固    

B.腎虛下元不固    

C.濕熱蘊結下焦

D.熱盛迫血妄行    

E.氣郁化火傷陰

答案與解析C。濕熱蘊結,尿液受其煎熬,日積月累,尿中雜質結為砂石,則為石淋。其余四項雖均可導致淋證的發(fā)生,但都不是石淋的病因。


2

  患兒,2歲。面色少華,不思納食,精神正常,舌苔薄膩。其治法是:

A.健脾益氣    

B.和脾助運    

C.消食和中

D.消補兼施    

E.養(yǎng)胃育陰

答案與解析:B。根據面色少華,不思納食,精神正常,舌苔薄膩,診斷為厭食且屬脾失健運證,治療以和脾助運為主。


3

對診斷心腎陽虛證最有意義的癥狀是:

A.心悸怔忡,神疲倦怠    

B.心悸胸悶,畏寒肢腫

C.心悸怔忡,舌質淡紫    

D.小便清長,大便清稀

E.神疲乏力,腰膝酸冷

答案與解析:B。陽虛不能溫煦,陽虛生內寒,故心悸胸悶,畏寒肢腫。


4

        生地黃 玄參的共同功效 除清熱涼血外 還有

A.止血

B.解毒

C.養(yǎng)陰

D.利尿

E.化瘀

答案與解析:C。生地黃為清熱涼血要藥,可治療熱人營r及血熱出血,熱病口渴,消渴,腸燥便秘等證。玄參既治熱人營血證又治陰虧勞嗽、骨蒸、消渴、咽喉腫痛等。牡丹皮為治無汗骨蒸之佳品,既可治療血熱斑疹,又可治療瘀阻痛經等證。赤芍主治血熱斑疹、目赤腫痛、經閉痛經、瘕瘕積聚,為治療瘀血阻滯所致諸證之良藥。羚羊角為治療肝風內動,驚癇抽搐之要藥,尤宜于熱極生風:肝火上炎,目赤頭痛;溫熱病壯熱神昏,熱毒發(fā)斑。玄參清熱涼血,瀉火解毒,滋陰。故本題選C。


5

具有行氣調中止痛功效的藥物是

A.柿蒂

B.木香

C.香附

D   烏藥

E.薤白

答案與解析B。柿蒂可降氣止嘔。香附為“氣病之總司,女科之主帥”,功效為疏肝解郁,調經止痛,理氣調中。烏藥功能行氣JI痛,溫腎散寒。木香為“治療行氣止痛的要藥”,功效為行氣止痛,健脾消食。薤白可通陽散結,行氣導滯。故本題選B。

6

 破血行氣首選

A.黃連

B.莪術

C  益母草

D.紅花

E.柴胡

答案與解析:B。莪術力專破血行氣,消積止痛。同類破血消瘕藥常用之品為三棱、水蛭、穿山甲。其余選項或清熱,或活血,或解表,皆非破血藥。故本題選B。


7

患者,男,70歲。進行性排尿困難2年。癥見精神不振,面色白,畏寒喜 暖,腰膝冷,夜尿3~4次,舌苔薄白,脈沉細。其證候是

A.濕熱下注,膀胱澀滯

B.中氣下陷,膀胱失約

C.腎陰不足,水液小利

D.腎陽不足,氣化無權

E.下焦蓄血,瘀阻膀胱

答案與解析:D濕熱下注,膀胱澀滯,證候特點為小便頻數,尿道灼熱或澀痛,排尿不暢,甚或點滴小通,小腹脹滿,舌暗紅,苔黃膩等,排除A;中氣下陷,膀胱失約,癥候特點為小便頻數,小腹墜脹,脫肛等,排除B;腎陰不足,水液小利:證候特點為小便頻數,尿少熱赤,頭暈耳嗚,腰膝酸軟,五心煩熱等,排除C;下焦蓄血,瘀阻膀胱,證候特點為小便不暢,偶有血尿,舌質暗或有瘀斑等,排除E。腎陽不足,氣化無權,證候特點為小便頻數,夜間尤甚,尿線變細,精神委靡,面色無華,畏寒肢冷等。故本題選D。

8

患兒,男,l2歲。因燒傷面積較大,癥見壯熱煩渴,躁動不安??诟纱浇梗粑鼩獯?。鼻翼扇動,大便秘結,小便短赤,舌紅苔黃糙,脈弦數。其證候是:

A.火熱傷津

B   陰傷陽脫

C  火毒內陷 

D  氣血兩虛

E.  脾胃虛弱

答案與解析C. 患者的表現均為實證,故排除B、D、E 。火毒傳心,見煩躁不安;傳肺見呼吸氣粗,鼻翼扇動;傳脾見腹脹便秘;均為火毒內陷之征 。治法為清營涼血解毒,方予清營湯加減 。


9

 越鞠丸中以行氣為主的藥物是:

A   木香

B.沉香

C.香附

D.枳殼

E.厚樸

答案與解析: C越鞠丸的藥物組成:香附、川芎、山梔子、蒼術、神曲。其中香附行氣解郁以治氣邪;川芎活血祛瘀以治血郁;梔子清熱瀉火以治火郁;蒼術燥濕運脾以治濕郁;神曲消食導滯以食郁。從越鞠丸的藥物組成可排除A、BD.E選項,而方中香附功效以行氣為主,故本題選C。


10

中醫(yī)“藏象”的基本含義含義是

A.現代解剖學的概念

B   人體內臟的總稱

C   臟腑組織的形象

D.藏于體內的臟腑及其表現于外的征象

E.臟腑的生理功能及其相互聯系

答案與解析:D,  藏指藏于體內的內臟,象指表現于外的生理、病理現象。藏象學說,就是通過對人體生理、病理現象的觀察,研究人體各個臟腑的生理功能、病理變化及其相互關系的學說。故本題選D。

11

臟腑關系中 “水火既濟”指的是

A.肝與腎

B.心與腎

C.肝與脾

D.肺與脾

E    肺與肝

答案與解析:B。心居上焦屬陽,五行屬火;腎居下焦屬陰,五行屬水。借用五行學說中關于水與火的生克關系,來比喻心火與腎水、腎陰與腎陽的相互關系。兩者互相協調,維持生理的動態(tài)平衡,稱“既濟”。故本題選B。


12

下列哪項不會出現日渴多飲:

A.熱盛傷律

B.汗出過多

C.劇烈嘔吐

D.瀉下過度

E.濕熱內阻

答案與解析:E。臨床巾,由于津液虧虛出現口渴多飲。熱盛傷津、汗出過多、劇烈嘔吐和瀉下過度都可以從不同途徑導致津液虧虛;而濕熱內阻是有溫和熱內阻與人體之中,并非津液的弓虛,故不出現口渴多飲。故本題選E。


13

 下列除哪項外。均是虛寒證的臨床 表現:

A    畏寒喜暖

B.口淡不渴

C.脈沉而緊

D.小便清長

E.大便溏薄

答案與解析:C。虛寒多因內傷久病,陽氣耗傷或陰寒偏盛所致,即陽虛征。虛陰寒導致形體失于溫煦可見畏寒喜暖;寒不消水則津液未傷可見n淡不渴、小便清長、大便溏薄。脈沉緊者常為實寒證的脈象。故本題選c。


14

:                         患者,男,35歲。長期胃脘隱痛、喜溫喜按 面白,神疲乏力,近日伴見 鼻流清涕,微熱,惡風。臨床診斷最可能是:

A. 實中夾虛證

B    虛中爽實證

C.虛實并重證   

D.里虛證

E.里實證

答案與解析:B長期胃脘隱痛、喜溫喜按,面白,神疲乏力為脾胃虛弱的表現;而近日出現鼻流清涕,微熱,惡風,為外感風寒實邪,虛中夾實證。注意:C為下擾項,從題干中看患者外感癥狀初起較輕,整體仍以脾胃虛弱為主,排除C。故本題選B。


15

滑數脈的主病,常為:

A痰熱痰火

B肝火夾痰

C氣分熱盛

D肝郁化火

E素體痰盛

答案與解析:A。A痰熱痰火;B肝火夾痰-------弦滑數;C氣分熱盛--------洪數;D肝郁化火--------弦數;E素體痰盛--------滑脈。

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