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轉(zhuǎn)載的關(guān)于抽動咳嗽

 Lan1981 2018-01-07
?寫這篇文章,是因為經(jīng)歷了娃得抽動癥的焦慮和難受,希望給同樣經(jīng)歷的家長一些參考。我理解,每個孩子得抽動癥的原因并不一樣,我們只是很幸運,不吃藥就找到了治療方法,截至目前看還很有效。但有的孩子可能還是需要吃藥治療,尋求醫(yī)生的治療。

我只是想提供一個思路:如果能在吃藥之前,多嘗試非毒性的治療,能起到作用不是更好么?畢竟神經(jīng)類藥物對兒童來說,副作用不小。此外,如果不解決產(chǎn)生抽動癥的心理原因,藥物也是治標(biāo)不治本。

癥狀初現(xiàn)

2016年初,七歲的娃突然出現(xiàn)長喘氣的現(xiàn)象,老說喘不過氣來。我們懷疑是心臟出了問題,帶他去了北京治療心血管病的阜外醫(yī)院做了心電圖和心臟B超,但心臟除了有點心率不齊,并沒有器質(zhì)性問題,所以我們以為是心率不齊導(dǎo)致的喘氣,也就沒有繼續(xù)治療。

到2016年年中的時候,喘氣的問題也消失了,我們也沒有繼續(xù)在意。

到2017年初,娃又出現(xiàn)頻繁長喘氣的問題,而且會說很難受,喘不過氣來。有幾次晚上比較明顯,他抱怨很難受,于是我們?nèi)グ藏戓t(yī)院看了一次急診,心電圖顯示一切正常,醫(yī)生也說,娃沒有缺氧的問題。

我們擔(dān)心是哮喘或者呼吸系統(tǒng)問題,于是又掛了協(xié)和醫(yī)院的兒科號,帶娃去做了呼吸系統(tǒng)檢查,排除了哮喘問題。娃到底得了什么???我們那段時間都非常焦慮,看娃很難受的樣子,感到很無助,不知道如何幫助他,也不知道該去哪家醫(yī)院就診。

5月份的一天晚上,娃又突然喘氣,說很難受,我們只好帶他去了安貞醫(yī)院的兒科急診,值班的大夫說,娃的癥狀看起來很象抽動癥,建議去神經(jīng)科看看。我們追問北京什么醫(yī)院的神經(jīng)科比較好,大夫說兒童醫(yī)院和北大第一醫(yī)院的兒童神經(jīng)科是國內(nèi)最好的。

我們回家商量了下,鑒于我們以往在兒童醫(yī)院看病的不愉快經(jīng)歷,我們決定去北大第一醫(yī)院看看。我提前在好大夫網(wǎng)站上搜了下北大第一醫(yī)院兒童神經(jīng)科的專家介紹,找到一位據(jù)評價態(tài)度比較和善的大夫,然后在網(wǎng)上掛了號。

看病之前,我們提前把娃的喘氣頻繁的狀態(tài)拍了視頻,看病當(dāng)天,我先讓娃在外面等,提前進去跟大夫溝通了下娃的情況,然后大夫讓娃進了診室,問了下最近學(xué)習(xí)壓力大不大之類的話,然后對娃說,“阿姨覺得你沒有什么問題,你先出去等一下,阿姨跟媽媽再聊一下。”

娃出去之后,大夫跟我說,娃的癥狀應(yīng)該是抽動癥,建議不要吃西紅柿,不要喝飲料(但可以喝果汁),建議我們再做個腦電圖,而且每天吃鹽酸硫必利片,吃到娃抽動癥狀消失后再吃半年。當(dāng)時我對吃藥比較顧忌,問大夫是否必須吃藥,她說既然有連續(xù)抽動的癥狀,還是應(yīng)該吃藥。

尋找藥物替代方案

回家以后,我們開始查閱網(wǎng)上資料和論壇,大部分抽動癥孩子的父母都不建議吃藥,因為這種精神類藥物副作用比較大,孩子容易嗜睡、發(fā)胖等等。所以,我跟娃爸決定,盡一切努力尋找替代藥物的解決方案,不到迫不得已不給娃吃藥。

首先,我們在百度上搜索抽動癥相關(guān)信息,在百度貼吧和一些論壇看到,很多父母都不建議孩子吃藥,有的用減輕心理壓力的辦法,有的采用按摩針灸等等。但是這些信息對我們來說,沒有具體的治療指導(dǎo),所以我開始去google搜英文資料,但是也沒有搜到有價值的信息,于是我又想到去亞馬遜網(wǎng)站搜關(guān)于抽動癥的書,通過網(wǎng)友評級最高這一指標(biāo)買到一本書:《Natural Treatment for Tics and Tourette’s—A Patient and Family Guide》,中文名可以翻譯為《抽動癥和妥瑞氏癥的自然療法——病人和家人指導(dǎo)手冊》。這本書的作者叫Sheila Rogers DeMare,是一名美國醫(yī)生,也是非盈利性組織“Association for Comprehensive NeuroTherapy (ACN)”的董事,這個組織專門致力于尋找諸多神經(jīng)性疾病的替代性、非毒性治療方案。DeMare還是http://Latitudes.org和http://StopTicsToday.org這兩個網(wǎng)站的編輯/董事。http://Latitudes.org網(wǎng)站后來對我收集資料起到很大的幫助,很多抽動癥孩子的父母在論壇里討論治療方案。






《抽動癥和妥瑞氏癥的自然療法》這本書給我提供了很多有價值的信息。所謂的自然療法就是通過健康飲食、去除污染的方式,清除抽動癥產(chǎn)生的部分源頭。

這本書提到,在歐美,很多孩子得抽動癥后,會去做環(huán)境和食物過敏測試,因為環(huán)境污染和食物過敏是部分孩子得抽動癥的誘因。環(huán)境因素包括灰塵、螨蟲、重金屬超標(biāo)、花粉等等,食物過敏則因人而異,有奶制品、堅果、食品添加劑、人造色素等等。在找到過敏源后,家長需要堅決控制孩子的飲食,過敏食品堅決不能吃,如果是環(huán)境因素,就更麻煩一些,例如,有的孩子對螨蟲過敏,家里會把舊地毯換掉,甚至不鋪設(shè)地毯。如果對灰塵過敏,就需要每天清潔房子,減少室內(nèi)灰塵。

雖然我理解,總體來說,國內(nèi)孩子不象歐美孩子那么容易過敏,而且我家娃的情況未必是食物或者環(huán)境過敏引起的,但是,我們還是應(yīng)該抱著開放的態(tài)度去研究這個問題。比如,娃特別喜歡吃奶酪,早上、晚上吃飯的時候,總要吃一點,吃米飯都喜歡撒點奶酪絲上去,平時也不太喜歡吃青菜,那我們可以先試試讓他不吃奶酪,看是否抽動會減輕甚至好轉(zhuǎn)。另外,娃的體檢還發(fā)現(xiàn)輕度貧血,雖然比標(biāo)準(zhǔn)值差了一點點,但是查過兩次都是輕度貧血,所以還需要多吃肉類(如果不愿意吃動物肝臟的話)。

除了食物和環(huán)境過敏,《抽動癥和妥瑞氏癥的自然療法》這本書還提到營養(yǎng)均衡,補充維生素,比如鎂和維生素B族等,細(xì)胞外鎂主要與神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)和心血管張力有關(guān),而鈣對鎂有拮抗作用,也就是說,鈣可能導(dǎo)致鎂的流失。

我們由此想到,娃長期喜歡吃奶制品,比如喝牛奶、吃奶酪,是否因為鈣攝取過多,導(dǎo)致鎂流失?而鎂對神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)有重要作用。

在http://Latitudes.org網(wǎng)站的論壇,我看到一個10歲孩子的家長分享成功治療抽動癥的經(jīng)驗,我特意拷貝下來給自己參考,這位家長寫道:

“我們?nèi)タ戳艘晃簧窠?jīng)科醫(yī)生,她沒有急于給我們開藥,而是提出了一些其他的治療建議。首先,她讓孩子意識到,就像人無法控制自己眨眼一樣,孩子也無法控制自己的抽動。她還告訴孩子,如果朋友或者同學(xué)注意到自己的抽動癥狀,該怎么跟他們解釋。僅僅這一點,就讓孩子如釋重負(fù)。

她還告訴孩子,許多成年人也有抽動癥,但是他們學(xué)會如果讓抽動看起來更像自然而然的動作,她還介紹了一位相關(guān)的職業(yè)治療師給我們。

她還建議,維生素和礦物質(zhì)可能對孩子有幫助,并且列出了清單,其中包括鎂、維生素D、?;撬?、鋅和鉀。此外,她還提到有一些順勢療法的治療,比如Tic Tamer就治好了她的部分病人的抽動癥?!?/div>

這位家長還提到,現(xiàn)在孩子已經(jīng)13歲了,抽動已經(jīng)消失了,他們不再每天給孩子補充維生素。有時候,孩子在經(jīng)受壓力的時候(比如新學(xué)期開學(xué)、年底考試)還會有抽動癥狀,只要一出現(xiàn)癥狀,就會馬上恢復(fù)給孩子補充維生素和使用Tic Tamer(注:Tic Tamer是一種液體,在美國亞馬遜有出售。我托人買了一瓶,但是還沒有用,所以不知道效果如何)。

于是,我們根據(jù)所查到的信息制定了一個解決方案:

1、暫停吃奶制品,包括娃最愛吃的奶酪;

2、補充維生素,包括鎂,維生素B6等。我們在淘寶買了一種德國進口的包含鎂和維生素B6的泡騰片,每天早上給娃吃;

3、不吃含添加劑、糖和色素的零食,多給娃吃瘦肉。但要做到不吃零食不容易,娃本來就是個小饞嘴,時不時會吃些餅干、冰淇淋之類。但是為了娃的健康,我們還是決定管住他的嘴,多吃水果。比如去電影院看電影,別的孩子吃爆米花,我就給娃帶水果杯和礦泉水。

在我們尋找治療方案、等待維生素寄來的時間里,娃的喘氣抽動越來越嚴(yán)重,頻繁的時候要連續(xù)喘六次,每隔十幾秒一次,特別是睡覺前,他總要坐起來喘氣,然后再躺下去,再坐起來……如此反復(fù),給他帶來了很大的痛苦,經(jīng)常難受得痛哭。但是一旦睡去,就能睡得很安穩(wěn)。

這段時間對我們來說也很焦灼,看著娃難受,痛哭,卻不知道怎么幫助他。只能在他睡覺后上網(wǎng)查資料、看書,尋找治療方案。這期間我還看了一些兒童心理學(xué)的書,有些書也提到,要解決兒童的心理問題,首先家長需要保持樂觀的心態(tài),管理自己的情緒,不要把焦慮和壓力傳遞給孩子。我覺得自己是容易急躁的人,有時候?qū)ν奕狈δ托?,特別是當(dāng)他不認(rèn)真寫作業(yè)的時候,我就容易著急發(fā)脾氣。

有些兒童心理書還提到,六歲以上的孩子,如果情緒發(fā)作的時候,家長不要馬上干涉,應(yīng)該給孩子一、兩分鐘發(fā)泄下情緒。記得有一天,兒子因為沒有看成一部動畫片,在家里大喊大叫,說:“今天全是倒霉事,沒有一件好事!” 要是平時,我會馬上說:“不就是一部動畫片沒看嗎?今天我們還出去吃飯了,也不都是倒霉事吧?”但那天我換了個方式跟他說:“是啊,今天你的動畫片沒看成,是挺遺憾的,你多想看啊?!?娃嚷嚷了一會,馬上就跟沒事人兒一樣,在一邊看書了。

就在這個時候,暑假結(jié)束了,娃開學(xué)了,這學(xué)期換了新老師,開學(xué)的壓力可能讓娃更難受,第一周,他有兩次都臉色蒼白地跟老師說,喘不過氣來,老師讓他去校醫(yī)那里,校醫(yī)覺得他沒有缺氧癥狀,又給我們打電話了解情況。我們商量下,覺得該想辦法緩解孩子的心理壓力。

首先,我去找了校醫(yī),跟他說了下娃的抽動問題,希望她能從心理上安慰娃不要緊張。如果下次娃再去校醫(yī)那里,希望校醫(yī)多安慰他,讓他放松,不要太緊張。

第二天,我又約了班主任,把娃的抽動癥情況告訴老師,告訴她抽動癥是肌肉的不自覺行為,無法自主控制,娃覺得不舒服的時候,希望老師批準(zhǔn)他去衛(wèi)生間洗把臉,放松下。新來的班主任非常好,說會多鼓勵娃,減輕他的壓力。

回家以后,我們也跟娃說,跟老師溝通過了,任何時候不舒服可以舉手去衛(wèi)生間,洗把臉放松下。

到了開學(xué)第一周的周末,維生素送到了,我們馬上給娃吃了,當(dāng)天喘氣就少了很

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