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一、癥狀: 2.眼瞼紅腫,結(jié)膜高度充血、水腫,球結(jié)膜下點、片狀或廣泛出血; 4.耳前或頜下淋巴結(jié)腫大。 二、體征: 檢查時可見眼瞼腫脹,結(jié)膜見上下瞼被分泌物連在一起。結(jié)膜充血呈鮮紅色,以瞼部及穹隆部結(jié)膜最為顯著,嚴(yán)重的結(jié)膜表面可覆蓋一層易于揉掉的偽膜,所以又稱偽膜性結(jié)膜炎;球結(jié)膜不同程度充血水腫,失去透明度。角膜與結(jié)膜表面、瞼緣等部位有粘液性或膿性分泌物覆蓋。如果是kochweeks桿菌或肺炎雙球菌感染,可出現(xiàn)結(jié)膜高度充血水腫并伴有散在性小點片狀出血。角膜并發(fā)癥主要是由kochweeks桿菌引起,表現(xiàn)為卡他性角膜邊緣浸潤或潰瘍,病變開始呈淺層點狀角膜浸潤,位于角膜緣內(nèi)側(cè),以后浸潤互相融合,形成弓形淺層潰瘍。痊愈后可遺留云翳。 三、診斷標(biāo)準(zhǔn): 1.暴發(fā)流行,傳染性強。 2.有劇烈的疼痛、畏光、流淚等重度刺激癥狀和水樣分泌物。 3.結(jié)膜高度充血、水腫,球結(jié)膜下出血。 4.角膜彌漫點狀上皮脫落。 5.耳前或頜下淋巴結(jié)腫大。 6.個別病例結(jié)膜炎消退后出現(xiàn)下肢麻痹。 四、分類 按起病和病程分類 1、超急性結(jié)膜炎 2、急性結(jié)膜炎 3、慢性結(jié)膜炎 按病因分類 1、感染性結(jié)膜炎 包括細(xì)菌性結(jié)膜炎、病毒性結(jié)膜炎、衣原體性結(jié)膜炎。 2、非感染性結(jié)膜炎 主要為過敏性結(jié)膜炎和化學(xué)損傷性結(jié)膜炎。 按年齡分類 1、新生兒結(jié)膜炎 2、成人包涵體性結(jié)膜炎等。 |
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