自從北京冷風(fēng)起，奇點(diǎn)糕就放棄了夜跑，專心當(dāng)一只宅糕。不過最近看了一篇超牛叉的論文，以及不小心看到了上個(gè)月國家癌癥中心發(fā)布的大數(shù)據(jù)[1]，奇點(diǎn)糕覺得還是得多出門遛遛。

這篇論文牛叉在哪里？研究參與者144萬人，人數(shù)最多！時(shí)間跨度從1982年到2004年，中位隨訪11年，時(shí)間最長！不過最牛叉的還是結(jié)果——多運(yùn)動(dòng)到底有多厲害？在研究涉及的26種癌癥中，有13種癌癥的發(fā)病率降低了10%以上！其中食管癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)降低高達(dá)42%！[2]

要知道，這里指的運(yùn)動(dòng)可沒什么燃脂心率之類的反人類指標(biāo)，所謂Leisure-Time Physical Activity，要的就是一個(gè)隨意，走路、跑步、游泳、健身統(tǒng)統(tǒng)都算！

13種發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)下降10%以上的癌癥

這張圖一眼看過去感覺有點(diǎn)熟悉吧。能不熟嗎？中國癌癥前五大殺手可都在里面了！來，我們再復(fù)習(xí)一下數(shù)據(jù)，肺癌風(fēng)險(xiǎn)下降26%，胃癌下降22%，肝癌下降27%，食管癌下降42%，結(jié)直腸癌分別下降16%和13%！

鍛煉身體的好處不言而喻，不過一直以來我們都更關(guān)注運(yùn)動(dòng)與心血管疾病之間的關(guān)系，到底與癌癥關(guān)系怎樣，數(shù)據(jù)還真的不多。這次由美國癌癥中心牽頭，對既往的12項(xiàng)相關(guān)隊(duì)列研究進(jìn)行了綜合的分析，終于交出了這份目前為止最大最全的答卷。

這項(xiàng)研究涉及了1,436,624名美國和歐洲地區(qū)的參與者，其中57%為女性，54%有吸煙史，中位年齡59歲，中位BMI=26，中位隨訪時(shí)間11年，最長的隨訪時(shí)間達(dá)到了28年。

由于參與者數(shù)據(jù)來自多個(gè)隊(duì)列，對運(yùn)動(dòng)的統(tǒng)計(jì)方法略有差異，所以研究者將這些運(yùn)動(dòng)數(shù)據(jù)統(tǒng)一換算，結(jié)果顯示中位運(yùn)動(dòng)量相當(dāng)于每周進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（比如走路），這與美國人整體運(yùn)動(dòng)情況差不多。

之后研究者把這些人按照運(yùn)動(dòng)量等級(jí)分十組，然后將最高組與最低組進(jìn)行對比。和大家猜想的一樣，高運(yùn)動(dòng)量也意味著年齡更小、教育水平更高、BMI指數(shù)更低、也更不愛吸煙。

針對這些因素對研究模型做出了調(diào)整之后，結(jié)果依舊是令人驚訝的，在研究涉及的26種癌癥中，大部分都表現(xiàn)出了與高運(yùn)動(dòng)量相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)降低。有13種癌癥風(fēng)險(xiǎn)降低達(dá)10%以上，分別為食管癌42%，肝癌27%，肺癌26%，腎癌23%，胃癌22%，子宮內(nèi)膜癌21%，骨髓性白血病20%，骨髓瘤17%，結(jié)腸癌16%，頭頸癌15%，直腸癌13%，膀胱癌13%，乳腺癌10%！

全部26種癌癥風(fēng)險(xiǎn)差異

?？雌纥c(diǎn)糕文章的讀者可能要問了，這怕不是瘦出來的吧，咱們都知道肥胖和一大堆疾病有關(guān)系，其中也包括癌癥，那我減肥不就得了，非得運(yùn)動(dòng)嗎？

先不說不運(yùn)動(dòng)咋減肥（以及你以為光運(yùn)動(dòng)就能減肥嗎），運(yùn)動(dòng)的好處和胖瘦關(guān)系還真沒大家想的那么大！一般來說，BMI大于25，這個(gè)人就算超重了，那么咱們就以25為分界線算一算。

把全部參與者按照BMI分成小于25和大于等于25的兩組，再分別按照上面的方法計(jì)算癌癥風(fēng)險(xiǎn)，結(jié)果雖然部分癌種的風(fēng)險(xiǎn)數(shù)值發(fā)生了變化，但是總體的趨勢竟然不差多少！就算針對BMI指數(shù)進(jìn)行總體的重新計(jì)算，13種風(fēng)險(xiǎn)下降了10%以上的癌癥里，仍然有10項(xiàng)保持著顯著的相關(guān)性。

根據(jù)BMI分組，運(yùn)動(dòng)與癌癥的關(guān)系并沒變多少

另外，這項(xiàng)研究還發(fā)現(xiàn)了一個(gè)有意思的結(jié)果。在某一種癌癥上，吸煙與不吸煙的參與者差別特大——對了，就是肺癌。按照吸煙史分組，在肺癌方面，從不吸煙的參與者并不能夠從運(yùn)動(dòng)中獲益，煙民們則是明顯能占到便宜。（話說，這也能看出來吸煙多不健康了，朋友們趕緊戒了吧）

根據(jù)吸煙史分組，運(yùn)動(dòng)與肺癌的關(guān)系

一不小心數(shù)據(jù)表都放了三張了，細(xì)心的讀者快要發(fā)現(xiàn)問題了吧……有那么一種癌癥特別不配合今天的主題，運(yùn)動(dòng)量上去了，別的癌癥風(fēng)險(xiǎn)都下來了，就它一個(gè)癌往上漲，還漲了27%！

然而看到它是黑色素瘤，奇點(diǎn)糕就不覺得奇怪了。黑色素瘤的發(fā)病很大程度上就是“曬”的，愛運(yùn)動(dòng)的人自然更容易曬到太陽，而且按照歪果仁的“美黑”審美，恨不得把自己從歐洲人曬成非洲人，風(fēng)險(xiǎn)升高也沒啥大驚小怪的。

這個(gè)問題奇點(diǎn)糕覺得沒啥可擔(dān)心的，看看歐美國家和我國的黑色素瘤發(fā)病率對比就知道了。大寶貝兒們都想白成一道閃電，防曬霜可勁抹，區(qū)區(qū)紫外線算個(gè)啥。

就是記得給男票也抹點(diǎn)。

總的來說，運(yùn)動(dòng)的這種抗癌益處還是挺令奇點(diǎn)糕震驚的，不過震驚完了依舊問題多多，比如說到底多大運(yùn)動(dòng)量才最合適?。?/p>

可惜科學(xué)家做完了分析，忘了做運(yùn)動(dòng)指南。哎，那我們先看看現(xiàn)有的一些指南是怎么說的。

《中國居民膳食指南》建議成年人每天進(jìn)行6000步以上的身體活動(dòng)；衛(wèi)生部出版的《中國成人身體活動(dòng)指南》里給了更詳細(xì)的建議，總的來說就是每天走6000到10000步，保證每周150分鐘以上的中強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)或者75分鐘的高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。

看起來數(shù)字挺大，其實(shí)很容易達(dá)到的，奇點(diǎn)糕現(xiàn)在走路上下班，每天輕松一萬步（通勤要倆小時(shí)的朋友就算了哈）。

還是不想運(yùn)動(dòng)怎么辦？就說讓你們養(yǎng)條狗了！

什么……鍛煉……別看我……我不去……

參考資料：

[1]《中國腫瘤現(xiàn)狀和趨勢》.國家癌癥中心.中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十四次放射腫瘤學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)

[2] Moore S C, Lee I M, Weiderpass E, et al. Association of leisure-time physical activity with risk of 26 types of cancer in 1.44 million adults[J]. JAMA internal medicine, 2016, 176(6): 816-825.