中醫(yī)學(xué)治病原則和管理學(xué)用人方略之間有許多共同之處?，F(xiàn)將二者作一簡要對比，發(fā)揮交叉學(xué)科優(yōu)勢，挖掘其科學(xué)內(nèi)涵，以豐富現(xiàn)代人力資源管理理論。   

　　1 二者的作用對象、核心內(nèi)容和基本原理一致

　　首先，二者在作用對象方面，都是處于一定社會環(huán)境中，具有自然屬性、社會屬性和思維屬性，正在從事體力和腦力勞動的人。其次，在核心內(nèi)容和終極目標(biāo)方面，中醫(yī)學(xué)理論核心源于易經(jīng)中的陰陽學(xué)說、天人相應(yīng)學(xué)說、氣一元論學(xué)說，含有豐富的哲學(xué)自然辯證法、系統(tǒng)論、信息論、控制論等學(xué)術(shù)思想，這是與西醫(yī)的區(qū)別之處;中醫(yī)治病主要是通過藥物、氣功、針灸、導(dǎo)引以及心理行為等療法，激發(fā)機體正氣，以藥物之偏性糾正人體的陰陽偏勝偏衰，驅(qū)除病邪，促使機體陰陽平衡?，F(xiàn)代管理學(xué)用人方略的核心內(nèi)容是人力資源開發(fā)與管理。人力資源開發(fā)就是培訓(xùn)、開發(fā)、組織發(fā)展和職業(yè)生涯發(fā)展的綜合利用，以便增進團體的和組織的效率;人力資源管理主要是指對人力這一資源進行有效開發(fā)、合理利用和科學(xué)管理。它側(cè)重于如何組織、管理已進入勞動過程的人力資源，有效地發(fā)揮其功能。 

　　2 二者的價值指向相同

　　中醫(yī)學(xué)的價值指向強調(diào)“天人相應(yīng)”的整體觀，極其重視人與自然、社會、心理等方面的協(xié)調(diào)關(guān)系，認(rèn)為人是宇宙自然進化的產(chǎn)物，其生理功能、病理變化不僅受自身小環(huán)境、而且受社會、地球乃至宇宙大環(huán)境的影響制約。在疾病防治、遣藥組方上，主張因時、因地、因人制宜，而不是單單考慮病人的自身情況。與此相類似，人力資源開發(fā)和管理也強調(diào)人與社會的協(xié)調(diào)發(fā)展，常常通盤考慮整個社會政治、經(jīng)濟、文化的發(fā)展水平、發(fā)展階段和發(fā)展?fàn)顩r，用系統(tǒng)、聯(lián)系和發(fā)展的觀點看待和處理人力資源開發(fā)與管理。

　　3 二者的終極目標(biāo)一致

　　中醫(yī)學(xué)治病法則的終極目標(biāo)是治病救人，維護人們的身心健康，進而促進整個社會的動態(tài)穩(wěn)定發(fā)展。中國傳統(tǒng)文化以倫理和政治為本位，主張致仕之人要“修身、齊家、治國、平天下”。受中國傳統(tǒng)文化影響，中醫(yī)具有崇高的歷史使命感，他們不僅通過治病使人機體恢復(fù)健康，為社會發(fā)展和民族昌盛做出重大貢獻，而且把治病救人與管理國家看作是一回事，提出了“醫(yī)人如醫(yī)國”、“不為良相，當(dāng)為良醫(yī)”、“上醫(yī)醫(yī)國，中醫(yī)醫(yī)人，下醫(yī)醫(yī)病”以及“良相以仁治天下，儒醫(yī)以醫(yī)道救天下”等學(xué)術(shù)觀點和人生奮斗目標(biāo)，以報效國家和人民。人力資源管理與開發(fā)的終極目標(biāo)是實現(xiàn)求才、用才、育才、激才與留才的管理模式和組織的乃至整個社會的最大利益。它主要是通過管理與開發(fā)，充分發(fā)揮人才的知識優(yōu)勢和智能優(yōu)勢，調(diào)動人才的積極性與創(chuàng)造性，為國家和人民做出積極貢獻。小而言之，譬之“醫(yī)人”;大而言之，猶如“醫(yī)國”。

　　4 二者的方法手段相通

　　“醫(yī)管相通”，就通在兩者的基本原理相同，基本方法及手段相通。中醫(yī)治病手段主要是靠藥石針砭，以草木之偏性，攻臟腑之勝衰，調(diào)整人體陰陽氣血平衡，確保人體健康。人力資源管理是通過行政的、法律的、人事的等各種手段實現(xiàn)人力資源的開發(fā)與管理。二者看似懸殊，但精髓相通，所蘊涵的基本原理是相同的。中醫(yī)診療方法，首先要辨證理論治獲取“證”，由證確定治法。法從“證”出，方從“法”立，治法是臨證運用成方和創(chuàng)制新方的依據(jù)。人力資源開發(fā)與管理的方法則是通過制定人才評價標(biāo)準(zhǔn)、確定評價手段、建立人才開發(fā)機制等法規(guī)，然后以法管理人才。

　　不僅如此，中醫(yī)治病不以單純驅(qū)邪，即驅(qū)除病因為主，而是立足于調(diào)理，通過藥石之力、針砭之功、氣功導(dǎo)引等各種手段，調(diào)動、增強人體自身的抗邪能力，幫助機體調(diào)整氣血、陰陽、臟腑、經(jīng)絡(luò)等的失衡，增強人體抗御各種病原體侵害的能力。人力資源管理與開發(fā)，主要是通過運用行政的、法律的、人事的等硬性的、有形的手段，但同時又非常注意把這些外在的、剛性的規(guī)范轉(zhuǎn)化為人的內(nèi)心信念，實現(xiàn)人的自我激勵、自我管理、自我教育，達到管理的增殖化，真正實現(xiàn)管理的目標(biāo)和價值。

　　5 中醫(yī)學(xué)的處方用藥原則包含了豐富的管理學(xué)尤其是人力資源管理精髓

　　中醫(yī)學(xué)組方用藥具有一整套行之有效的原則和規(guī)律，這就是“君、臣、佐、使”的組方原則、“七情”的配伍規(guī)律，以及“因時、因地、因人”制宜的用藥法則。

　　“君臣佐使”是封建社會官僚管理體制的總綱和基本框架。中醫(yī)學(xué)將之創(chuàng)造性地運用在遣藥組方上，“君、臣、佐、使”既指方劑的不同層次結(jié)構(gòu)，也用來區(qū)分各藥在整個方劑中的地位和作用;中醫(yī)用藥，以法統(tǒng)方，君臣佐使，前者是遣藥組方的基本前提;后者是組方的基本結(jié)構(gòu)和形式，是治法的體現(xiàn)、療效的保障。君藥是針對主病或主證起主要治療作用的藥物，在方劑中起決定性作用，占主導(dǎo)地位，不可缺少，但只能有一個，不能太多;其性能規(guī)定和影響著整個方劑的性能，因此，君藥的選擇至關(guān)重要。臣藥是輔助君藥加強治療主病或主證的藥物，或針對重要兼病或兼證起主要治療作用的藥物。臣藥起輔助作用，所以多選性味相同或相近的同類藥物與君藥相須配伍使用。佐藥有三種意義，一是佐助藥，配合君、臣藥以加強治療作用，或直接治療次要兼證的藥物;二是佐制藥，用以消除、減弱君、臣藥毒性，或制約其峻烈之性的藥物;三是反佐藥，病重邪甚，可能拒 藥時，配用與君藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥物，或制約方中大寒大熱的藥物。使藥有兩種意義，一是引經(jīng)藥，能引領(lǐng)諸藥至特定病所的藥物，也即對某組織器官靶細(xì)胞具有親和力的藥物;二是調(diào)和藥，能調(diào)和方中諸藥，減輕或消除方藥不良反應(yīng)的藥物。 

　　由組方原則我們可以看出，君藥猶如一國（單位、部門）之君主，統(tǒng)帥全局，而臣、佐、使藥，各司其職，除輔助君藥治療主病主證外，還發(fā)揮各自優(yōu)勢，治療兼證，相互協(xié)調(diào)、相互作用，發(fā)揮集體力量，從而達到增效、安全用藥的目的。

　　“七情”配伍規(guī)律是指“單行、相須、相使、相畏、相殺、相反”。如果說“君臣佐使”關(guān)注的是一首方劑層次結(jié)構(gòu)和框架等方面大的組織原則的話，那么“七情”則主要是針對兩種藥物配伍應(yīng)用的情況。一般來說，遣藥組方應(yīng)當(dāng)選用相須、相使的藥物配伍應(yīng)用，切忌相畏、相殺和相反的藥物配伍使用，對相惡者要慎用或不用。但實際用藥并非這么膠柱鼓瑟。藥物雖然功用不同，合理組織配伍，卻能調(diào)偏制毒，增強或改變原有功效，產(chǎn)生協(xié)同作用，甚至產(chǎn)生新的功能，擴大治療范圍?！八幱袀€性之特長，方有合群之妙用?！?a >中藥有成百上千種，又有四氣與五味之不同，如何通過遣藥組方、配伍用藥既能發(fā)揮每位中藥的最佳效能，又能兼顧整個方劑的最大效益，這需要醫(yī)者具有高超的組織配伍技巧。所以古人有“大醫(yī)必大儒”之謂。 

　　管理學(xué)用人方略與中醫(yī)遣方用藥一樣，不僅注重充分開發(fā)一個人的潛能和積極性，而且更重視發(fā)揮團隊這一系統(tǒng)的整體效益。一個好的領(lǐng)導(dǎo)可以帶活一個團隊，反之亦然。因此，首先，任何地區(qū)或部門都要選好團隊的君，這是人力資源管理的首要前提。君是領(lǐng)頭羊，君的素質(zhì)和能力直接影響一個群體的利益。其次，團隊的結(jié)構(gòu)層次和職能設(shè)置要合理，職責(zé)要明確，體制要順暢，這樣才能有利于各職能部門職能及其人員才能的正常乃至超常發(fā)揮。再次，人員配置要合理，以減少結(jié)構(gòu)性內(nèi)耗，保護人才，防止人才蛻變，推動組織和人才的智能創(chuàng)新，出現(xiàn)整體大于部分之和的效應(yīng)，實現(xiàn)組織和團隊的目的和管理的目標(biāo)和價值;反之，就會導(dǎo)致團隊整體效益低下，組織渙散，人心不穩(wěn)，人才流失，嚴(yán)重的甚至還可能出現(xiàn)危害組織和社會的情況。

　　6 中醫(yī)學(xué)的三因制宜治病原則是具體問題具體分析的典范 三因制宜強調(diào)不可孤立地防治疾病，而必須綜合考慮時間節(jié)氣、地理環(huán)境和人的稟性和差異對疾病和治療的影響，制定出最適宜的治療方案、組織出最佳的方藥。若拘泥于法則，膠柱鼓瑟，不知臨證變通，舉一反三，“雖甘草，人參，誤用致害，皆毒藥之類也。”因此，臨證遣藥組方必須堅持原則性和靈活性的高度統(tǒng)一，既不能偏離原則，也不能刻板地固守原則，而要具體問題具體分析，變化處方，這也是辨證論治的精華所在。藥有四氣五味、升降沉浮、歸經(jīng)、毒性等不同，人有性格、氣質(zhì)、能力、發(fā)展?jié)摿Φ炔町?。傳統(tǒng)人事管理否認(rèn)人性，強調(diào)統(tǒng)一，排斥差異。現(xiàn)代人力資源開發(fā)與管理強調(diào)以人為本，容忍差異、重視差異、利用差異;在制定戰(zhàn)略時注意因人、因時、因地制宜。事實證明，惟有如此，才能人盡其才，才盡其用，充分調(diào)動和發(fā)揮人才的積極性和主動性，激發(fā)他們干事創(chuàng)業(yè)的激情。

　　作者單位:524023湛江廣東醫(yī)學(xué)院

　　（編輯羅 彬）