目前，我國是全球近視人口最多的國家，并且近視的發(fā)生呈低齡化趨勢。我國青少年近視患病率逐年增加，在發(fā)達(dá)城市在校青少年中已經(jīng)達(dá)到了50%~60%，有的重點高中更是達(dá)到了80%~90%。因此保護視力應(yīng)該從小開始，這也已經(jīng)成了所有家長不容忽視的問題。

l 遺傳因素：近視的發(fā)病與遺傳有一定關(guān)系。如果爸爸媽媽都有近視，特別是高度近視，小朋友患近視的幾率是90％以上；如果父母雙方都是近視，則孩子患近視的幾率是普通人群的7倍；如果父母有一方近視，則孩子患近視的幾率是普通人群的3倍。

l 環(huán)境或行為因素：出生以后的環(huán)境和用眼習(xí)慣也會影響到近視的發(fā)生和發(fā)展，而且在我國近視發(fā)生的構(gòu)成原因中所占比重越來越大。大量的近距離用眼（包括各種手持式電子產(chǎn)品：手機、Pad等，大量的作業(yè)及閱讀，等等）、缺乏睡眠、缺乏陽光照射及適量運動等，都是誘發(fā)近視眼的高危因素。

 有報道稱，近年來，大量的研究發(fā)現(xiàn)低濃度阿托品（0.01%）可以有效延緩兒童近視的發(fā)展，是最有前景的藥物近視控制方法之一。

l 目前，我國藥監(jiān)局還沒有批準(zhǔn)生產(chǎn)用于兒童近視控制的低濃度阿托品滴眼液。所以，目前是沒有任何渠道能購買到用于兒童近視控制的0.01%阿托品滴眼液藥品。國內(nèi)有一些醫(yī)療機構(gòu)在自己配置0.01%的阿托品滴眼液做臨床研究用（患者簽售知情同意書，在醫(yī)生的密切監(jiān)控下使用的臨床研究）。并無大面積用于臨床的合法性。

l 目前認(rèn)為阿托品并非通過放松調(diào)節(jié)的機制控制近視的，而是通過直接作用于視網(wǎng)膜和鞏膜，通過作用于M1和M4受體來實現(xiàn)對于鞏膜過度增長的調(diào)控。

l 阿托品濃度越高，近視控制效果越好，但是藥物引起的不良反應(yīng)也越明顯。低濃度阿托品（0.01%）在保持相對好的近視控制效果的同時，不良反應(yīng)相對較輕，患者耐受性較高?？赡墚a(chǎn)生的不良反應(yīng)包括：

1、瞳孔散大、畏光和視近模糊。

2、眼壓變化。

3、停藥后反彈。而0.01%阿托品反彈不明顯。

4、過敏問題：有小部分兒童和青少年發(fā)生過敏性結(jié)膜炎、過敏性瞼緣炎等問題，其中使用高濃度阿托品患病人數(shù)較多。但是注意，如果配藥不當(dāng)，如防腐劑或雜質(zhì)過多會大幅增加過敏性結(jié)膜炎、接觸性結(jié)膜炎的幾率。

目前國際上的經(jīng)驗一般推薦低濃度阿托品連續(xù)用2年，所以建議在兒童近視發(fā)展較快的時期才應(yīng)用。比如，確實年齡低而近視度數(shù)高、近視進(jìn)展快，或其他近視控制工具不合適或效果不好的情況下使用。并且需要在要求簽署知情同意書、有臨床研究資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)，在醫(yī)生密切監(jiān)控下使用。

? 延長視線距離、擴大視野——望遠(yuǎn)是防近視之本。

? 美國眼科學(xué)會提倡“20-20-20”（20分鐘看近，20秒鐘看清楚20英尺以外的視標(biāo)）；我們提倡對于普通人看書寫字或看電視30分鐘要停下來休息或望遠(yuǎn)5分鐘以上。操作各種電子視頻產(chǎn)品時間每次不宜超過20分鐘，每天累計時間建議不超過1小時。2歲以下兒童盡量避免操作各種電子視頻產(chǎn)品。越是低齡的孩子，看近時間越要少，看遠(yuǎn)時間越要多。

? 改善閱讀及書寫條件，照明要標(biāo)準(zhǔn)均勻，光線不應(yīng)過暗或過亮，傍晚時避免近距離用眼，黃昏作業(yè)時要盡早開燈。

? 不要在震蕩、晃動的狀態(tài)下如乘車走路時閱讀，不要躺著看書。

? 養(yǎng)成良好的讀寫習(xí)慣和姿勢，做到“三個一”，即胸部離桌緣一個拳頭，眼睛離書本一尺，握筆寫字時手指離筆尖一寸。

? 合理飲食，并補充足夠的鈣、磷及維生素，少吃甜食。

? 充分睡眠。睡覺是眼睛不可或缺的“充電”方式。

? 戶外活動有助于抑制近視發(fā)生、發(fā)展。戶外陽光是全光譜，光照度數(shù)十倍乃至百倍好于室內(nèi)光照度：室內(nèi)100~600lux，室外陰天10000lux，太陽天130000lux。多頻次的戶外活動優(yōu)于一次性戶外暴露；室內(nèi)體育運動沒有發(fā)現(xiàn)抑制近視發(fā)展的作用（比如羽毛球和乒乓球）；多頻次的將眼睛從近距離工作中放松至看遠(yuǎn)模式，可以有效抑制近視程度加深。

戶外活動（outdoor activity）是唯一全球公認(rèn)可以預(yù)防近視的最有效的方法。

l 學(xué)校保證充分的體育鍛煉時間，不要隨意占用體育課和課間休息。

l 父母以身作則，遠(yuǎn)離電子產(chǎn)品，都不要“宅”在家中。保證孩子充分的睡眠和足夠的戶外活動。

l 學(xué)習(xí)重要，身體健康更重要。

l 堅決反對過長時間的近距離用眼，包括看書、寫字、玩游戲。