師生侃穴已經(jīng)進(jìn)行到第四期了，昨天在公眾號刊載的是王俊棟同學(xué)主講的氣海、關(guān)元、神闕?？吹街髦v俊棟張揚(yáng)的精神，以及親歷在場參加討論的所有學(xué)生們的激揚(yáng)點(diǎn)評所烘托的熱烈氛圍，做老師的從心里高興。

        我跟學(xué)生說了，在微信上推送一定要還原侃穴過程的真實(shí)場景，真實(shí)對話，讓讀者看到的是我們師生間的沒加任何修飾的對話。這樣做是想培養(yǎng)學(xué)生們的求實(shí)精神，因?yàn)椋覀兌荚趽?dān)當(dāng)著將中醫(yī)事業(yè)進(jìn)行下去的重要責(zé)任，必須誠實(shí)地讓后來的人能真實(shí)地感受到祖先的原始脈搏。

        孩子們在嘗試，我也在嘗試，我們師生共同正在踐行讀經(jīng)典做臨床，從理論到實(shí)踐，再從實(shí)踐到理論的思維深化的身心歷練。侃穴中我受到了再教育，歡心鼓舞，感謝孩子們的熱情，我們師生在這一課堂上，心心相印，其樂融融。

        上次活動，在討論神闕（元神）、氣海（元?dú)猓?、關(guān)元（元精）這三寶穴時，我說了石門穴，當(dāng)時是即興發(fā)揮，蜻蜓點(diǎn)水，今天重新品讀和學(xué)生的對話，覺得我說的話多不盡如人意，尤其是石門一穴，更是沿革不清，所以，在此想對石門穴，再重新辯解一番。

        石門，任脈穴，位于臍下2寸，介于氣海、關(guān)元兩穴之間，為三焦的募穴。自古為禁灸刺的穴位，也不能說是自古，應(yīng)該說禁針灸之說始于晉唐，具體地說禁灸刺的說法，源于《針灸甲乙經(jīng)》。

        最初的禁針灸穴位二十幾個，到了清代發(fā)展到近五十個。中國有句俗話，寧可信其有，不可信其無，對針灸穴位的禁灸刺，一定是事出有因，并不是憑空臆造。我們一定要這樣認(rèn)為，之所以提出禁灸刺，可能是作者在針灸過程中或看到了別的醫(yī)生在臨床應(yīng)用該穴位時出現(xiàn)過醫(yī)療事故，印象深刻并記錄下來，以警示后人。

        禁針灸穴，是在臨床應(yīng)用過程中逐漸被發(fā)現(xiàn)的，從禁針灸穴位的數(shù)量由少而多的變化來看，也說明這一點(diǎn)。所以，我們應(yīng)該辨證地看待禁針灸穴，有可能是當(dāng)時操作失誤，也可能是針灸器具等原因?qū)⒛承┭ㄎ粴w到此列，并不是絕對和一成不變。

        比如說《甲乙經(jīng)》說上關(guān)穴禁針，而《內(nèi)經(jīng)》則用于治療耳鳴；《甲乙經(jīng)》說神庭禁針，而《千金方》則用于治療精神異常（鬼堂）；同樣的禁灸穴犢鼻，在《古今醫(yī)鑒》卷十二卻載：“婦人雞爪風(fēng)，因月家得此，不時舉發(fā)，手足攣束如雞爪狀，疼痛難伸。于左右膝眼兩旁各有一小窩共四穴，俗謂之鬼眼，各灸三壯即愈。”

        此一方法，我用過兩次，皆有靈驗(yàn)，一位是陸軍總院診斷為心絞痛的患者，來時大汗淋漓，自述心痛欲死，雙手抽搐如雞爪，灸膝眼立愈；一位是老年抑郁病人，抽搐不能直立，兩手?jǐn)伻珉u爪，為其刺膝眼而減輕。信還是不信，一時讓我們這些后人，費(fèi)盡思量。 

        石門穴禁針灸，女子針灸會造成絕育，聽起來實(shí)在駭人。自《甲乙經(jīng)》石門穴被禁以后，確實(shí)很少有敢越雷池一步者，以至于在上個世紀(jì)六七十年代的文革時期，有人用石門穴計劃生育，結(jié)局失敗了，更有好事者做動物實(shí)驗(yàn)觀察，結(jié)果石門穴針灸對動物生殖功能無明顯影響，看來是《甲乙經(jīng)》有誤。

        但也絕不能因此而怪罪古人，也可能是皇甫謐先生針灸石門穴的女患者，碰巧屬不孕的那一類，先生自責(zé)罪己，并把這個穴位作為使用上應(yīng)該小心謹(jǐn)慎的穴位，并記錄下來。

        話又說回來，禁字，也不是僅僅代表不可以，絕對不行，尚有機(jī)密重要等含意，如禁方，即秘方之意；禁地，即不能隨便出入的重要地方等等。相同的道理，禁針灸穴位，是說這類穴位在使用過程中，應(yīng)多加注意，針灸時有一定忌諱。比如對于下腹部穴位，已經(jīng)懷孕的婦女盡量不用，當(dāng)然包括石門穴在內(nèi)。

        石門穴，介于氣海和關(guān)元穴之間，上與氣海相隔半寸，下與關(guān)元穴相隔一寸，又是三焦的募穴，位置上相當(dāng)重要。

        “三焦為水道”，又為“原氣之別使”?？梢钥闯?，三焦和原氣、水液的運(yùn)行關(guān)系密切。水液的運(yùn)行和轉(zhuǎn)化需要控制，否則循環(huán)輸布就會出問題，水液不足人體器官組織會干涸，水液多了則細(xì)胞會陷入洪澇，所以，必須有一個堅(jiān)固而靈活的調(diào)控閘門，以調(diào)控體內(nèi)的水的流量，石門就是三焦水道的控制閘門。

        原氣來自先天，原氣有先天的元精和元?dú)夂匣a(chǎn)生，是父母給我們的生命基本能源，有人量多，即先天氣足，有的人量少些，即先天不足，原氣必須節(jié)制使用，養(yǎng)生就是養(yǎng)原氣，讓原氣有節(jié)制的釋放，避免過度使用，不加節(jié)制，盡管先天氣足也會過早耗盡。

        人體為原氣的調(diào)控也設(shè)計了開關(guān)，來控制原氣的釋放量，這樣的重器之門，不宜隨意開啟，故設(shè)石門。我和同學(xué)講的，人體的珍奇異寶，藏于石室之內(nèi)，即是此意。

        石門，作為三焦的募穴，是控制人體原氣釋放及水液代謝的最重要閥門，所以，我們又應(yīng)該叫石門穴叫壽門，壽命之門。皇甫謐先生把其列為禁穴，也可能意在于此。

        中國哲學(xué)中陰陽概念是最具代表性的，而陰陽概念中，有一比陰陽本身還重要的概念，是陰陽界。正因?yàn)橛辛岁庩柦?，才有陰陽，陰陽界有一種神秘的力量，維持著陰陽間的關(guān)系，在人體上就有幾處相當(dāng)于陰陽界的位置，分布著重要的經(jīng)脈或穴位，如人體的前后正中線分布著任督二脈，人體的四肢末端分布著井穴等等。

        今天重點(diǎn)不是談陰陽界，這一問題，我想留在以后再討論，引入陰陽界一詞，還是要談石門穴的問題。石門位于氣海與關(guān)元之間，氣海藏元?dú)?，而關(guān)元藏元精，氣海的屬性為陽，關(guān)元的屬性為陰，介于陰陽兩穴之間的石門穴，就相當(dāng)于陰陽界，設(shè)此一門，用來控制元?dú)庠g的轉(zhuǎn)化，形成后天力量——原氣，即通常所說的生命力。

        從這一點(diǎn)上看，比起關(guān)元和氣海，石門穴的功能顯得更為重要一些。所以，《甲乙經(jīng)》將其列為禁灸刺的穴位，其目的可能是告訴我們這個穴位不要輕易的觸動，尤其是不合時宜的刺灸，加速元精元?dú)獾暮匣?，增加人體原氣釋放，故將穴位命名為石門，告訴后人此處為重要的機(jī)關(guān)，需要精心呵護(hù)。古人常通過穴位的名字，向后來的人們，傳遞穴位與人體生理病理關(guān)系的信息，唐代孫思邈應(yīng)該是最先覺察出經(jīng)穴命名端倪的人之一，他曾說：“諸孔穴之名，不徒設(shè)，皆有深意?！?/p>

        我們的祖先用絕頂?shù)闹腔郏瑒?chuàng)造了針灸這門科學(xué)，其中很多的奧秘都藏在穴位的名字里，值得我們?nèi)グl(fā)掘。

        我常和學(xué)生們說，每一個穴位都是古人留給我們的寶貴財富，它的名字，它的位置，它的刺灸方法，都是原汁原味的文物特征，不能輕易地去更改。

        尤其是穴位的位置，它和穴位的名字是一個整體，要在研究穴位本質(zhì)基礎(chǔ)上解讀穴位的名字和功能。

        穴位與穴位之間位置差異有時是很小的，比如石門與氣海之間，僅有半寸之差，而心經(jīng)的穴位神門、陰郄、通里、靈道四穴之間更是如此，所以，取穴一定要精打細(xì)算，務(wù)求準(zhǔn)確。

        說到這里，想起前輩的恩師們，有人臨癥時，脖子上總是掛著一條皮尺，而不是聽診器，像裁縫一樣，在人體上測量圈點(diǎn)，他們是在擔(dān)心，萬一位置上出現(xiàn)差錯，不小心打開了身體某種重要功能相關(guān)的開關(guān)，用心可謂良苦。

        說到這里，腦海里浮現(xiàn)出滿大街的灸療堂館，如搟面杖粗的雷火灸，不禁擔(dān)心，他們是不是會犯位置上的錯誤，希望我是杞人憂天。