37、被小瞧了的逍遙散逍遙散本是婦女用藥,卻可以女藥男用,又是什么道理呢? 逍遙散,出自《太平惠民和劑局方》,專治肝郁血虛、脾失健運(yùn)的證候。老師常用這個方,只要是七情郁結(jié),肝失調(diào)達(dá),而脾胃又運(yùn)化無力,氣血生化不足引起的各種病癥都可以用。 此方原來是治療婦女月經(jīng)不調(diào)、乳房脹痛、胃口不開的,這是小看了逍遙散。拓寬來用,逍遙散,正如其名,令人上下氣機(jī)逍遙,變化使用,在臨證上可以治療各種疾病。 38、加強(qiáng)版逍遙散這個大男人,老師一摸他的脈,也沒有特別問病人,便對病人說,你頭暈,容易疲勞,是陽氣郁在里面。平時運(yùn)動過少,思慮太多,思則氣結(jié),思慮傷脾,氣結(jié)傷肝,所以肝脹悶,可能有膽囊炎,胃口也不好。老師再看他舌苔水滑,舌下絡(luò)脈也有些瘀滯。老師說,這是肝郁脾滯,木不舒土。 病人點了點頭說,眼睛也有些脹,晚上睡不好覺。 老師直接叫我開逍遙散,然后再加桔梗、枳殼、木香。所謂“木郁則達(dá)之”,肝木郁滯就要舒達(dá),胸膈不利,就要寬暢。 老師重用木香到30克,理三焦氣滯,令肝木暢達(dá)。又用枳殼、桔梗,一升一降,開胸中郁結(jié)。誠如《醫(yī)學(xué)傳心錄》中說:“膈上不寬用枳桔?!?/span>胸膈以上不能寬緩,可加入枳殼、桔梗,以升降胸中大氣。我們稱逍遙散加這三味理氣藥為“加強(qiáng)版逍遙散”。 由于病人脈象偏上亢,也有些脹,老師就稍加些龍骨、牡蠣潛降陽氣,配合酸棗仁養(yǎng)肝中陰血,以安神助睡。 39、莊子的逍遙境界逍遙散,市面上有中成藥逍遙丸,里面提到是治療婦科疾病的。但逍遙丸絕不局限于說明書提到的那些病癥,逍遙散乃氣病通方,如果加減運(yùn)用得好,可以起到《黃帝內(nèi)經(jīng)》所說的“疏其血氣,令其條達(dá),乃至和平”的效果,這可是治療百病的共同歸宿??!百病皆生于氣,調(diào)氣是治百病的宗旨。所以逍遙散,女證用之可調(diào)月經(jīng),男證用之可疏氣血。 《說文解字》中提到:“逍遙通消搖?!鼻f子的《逍遙游》注解云:“如陽動冰消,雖耗不竭其本,舟行水搖動,雖動不傷其內(nèi),譬之如醫(yī),消散其氣滯,搖動其血郁,皆無傷乎正氣也。”照這樣說,逍遙散能用到這種境界,那是多么不可思議??!《黃帝內(nèi)經(jīng)》說:“知其要者,一言而終。”就是說知道醫(yī)道精要的人,往往一句話,一個理,就能貫穿治病始終。這個逍遙散的理法,不正是這樣的醫(yī)道精要嗎?
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