氫氣治療疾病的種類到底有多少，這真是一個很難回答的問題，雖然現(xiàn)在我們不能明確氫氣是一種藥物，但是研究證據(jù)表明氫氣能治療的疾病種類十分廣泛，有時候似乎有包治百病的感覺，其實氫氣的作用一點都不那么廣泛，只是比較明確的幾類，就是存在明確的炎癥和氧化損傷的疾病，只不過氧化和炎癥涉及的疾病種類實在實在太多，才讓人有這樣感覺。最近閱讀加拿大氫氣生物學研究生論文，論文前言有關(guān)于自由基和氧化應(yīng)激疾病的相關(guān)描述。在這里給大家進行介紹，我對部分不夠準確合理的描述進行了點修改。

雖然有大量研究證據(jù)表明，氫氣能治療或潛在治療的疾病種類很多，但絕對不是什么都可以治，即使能有效，也不是每個人都有一樣的效果，即使有效果，也不是每個人的效果都一樣，具體到一個人，不同的條件下效果也可能不一樣?？傊豢蛇^分夸大氫氣的效果，氫氣不是一種臨床藥物。

一、前言，氫氣是一種新型生物抗氧化劑

（一）活性氧和疾病

1、活性氧

活性氧具有兩面性，不僅是重要的生物活性物質(zhì)，對機體細胞生理功能的實現(xiàn)不可缺少，但也是有毒物質(zhì)可發(fā)揮損傷效應(yīng)。物質(zhì)和能量的新陳代謝是生命的基本特征，細胞利用氧氣對能量物質(zhì)進行氧化分解并產(chǎn)生ATP，新陳代謝過程主要發(fā)生在線粒體內(nèi)，這些過程也會產(chǎn)生一定量自由基、活性氧和活性氮，活性氧最具有代表性。低水平活性氧是細胞功能的基本條件，例如細胞NADPH氧化系統(tǒng)產(chǎn)生活性氧能破壞病原體。NADPH可把電子轉(zhuǎn)移給氧氣分子并啟動下游反應(yīng)產(chǎn)生次氯酸，次氯酸具有殺死細菌的作用，可幫助炎癥細胞對吞噬的細菌進行殺滅，類似于我們?nèi)粘Ｉ钪惺褂么温人嵯練⒕?。NADPH氧化酶缺乏會導(dǎo)致慢性肉芽腫性疾病，這種免疫缺陷疾病患者極易發(fā)生細菌感染。線粒體電子傳遞鏈中，電子泄露可以導(dǎo)致氧氣被部分還原為超氧陰離子活性氧，這是細胞內(nèi)活性氧最主要的來源。過氧化氫是細胞內(nèi)含量最高的活性氧，也是許多細胞因子、胰島素、生長因子，細胞內(nèi)信號分子JNK1、p53和NF-kB等發(fā)揮作用的必須條件。沒有這些活性氧參與的過程，生物不可能存在。

生理學上重要的活性氧包括羥基自由基、超氧陰離子、一氧化氮、二氧化氮、過氧化自由基和脂質(zhì)過氧化自由基。其他重要含氧化合物，雖然不是自由基，但會形成自由基的的氧化劑，如過氧化氫、臭氧、單線態(tài)氧、次氯酸、亞硝酸、過氧亞硝基、三氧化二氮和脂質(zhì)過氧化物等。這些自由基和能產(chǎn)生自由基的氧化劑共同稱為活性氧。超氧陰離子和過氧化氫在低濃度時發(fā)揮重要生理作用，也具有信號分子作用參與許多信號傳導(dǎo)過程，參與細胞凋亡、增殖和分化等生物過程的調(diào)節(jié)。一氧化氮則屬于重要神經(jīng)遞質(zhì)，并能調(diào)節(jié)血管張力。

正常代謝不斷生成活性氧，也不斷被內(nèi)源性抗氧化系統(tǒng)消除。SOD可將超氧陰離子轉(zhuǎn)化為氧氣和過氧化氫。在谷胱甘肽過氧化物酶和過氧化氫酶催化下，過氧化氫則可還原為氧氣和水。

2、活性氧和疾病的關(guān)系

雖然活性氧對免疫細胞殺死病原體必不可少，也具有重要生理功能，但是在慢性炎癥條件下過量活性氧產(chǎn)生會破壞自身分子，導(dǎo)致組織細胞損傷。1）過量活性氧可以攻擊細胞蛋白質(zhì)、脂質(zhì)、脂蛋白和DNA，導(dǎo)致疾病發(fā)生。在許多急性和慢性疾病病理生理過程中，氧化應(yīng)激具有核心作用。急性氧化應(yīng)激可能出現(xiàn)炎癥，運動過量、心肌缺血、器官移植、出血性休克和感染等都存在氧化應(yīng)激。組織缺血再灌注存在典型的氧化應(yīng)激損傷。在創(chuàng)傷、缺血、膿毒癥等急性疾病可導(dǎo)致組織缺血和自由基的產(chǎn)生。當這些組織恢復(fù)血流時，更多自由基會產(chǎn)生并造成組織氧化損傷。急性心肌缺血由于冠狀動脈閉塞，最有效的通過經(jīng)皮冠狀動脈介入治療重新打開閉塞的血管，這是一種典型的組織缺血再灌注損傷，缺血性心肌再灌流時線粒體大量電子泄露，電子給氧氣分子產(chǎn)生超氧陰離子。SOD催化，超氧陰離子變成過氧化氫，然后在谷胱甘肽過氧化物酶和過氧化氫酶催化下，過氧化氫變成水。這些都關(guān)系不大，可怕的是過氧化氫通過芬頓或維斯反應(yīng)產(chǎn)生羥基自由基，羥基自由基可是生物體系中活性最強的氧化劑，幾乎無所不摧。當然超氧陰離子和一氧化氮可以直接反應(yīng)產(chǎn)生過氧亞硝酸陰離子，過氧亞硝酸陰離子也是強毒性自由基，能導(dǎo)致細胞氧化損傷。有大量研究證據(jù)說明缺血再灌注損傷和自由基的存在密切關(guān)系，例如組織缺血再灌注能檢測到大量活性氧的產(chǎn)生，使用自由基清除劑能有效緩解組織缺血再灌注損傷，給組織增加活性氧也能產(chǎn)生缺血再灌注的類似組織損傷。實際上，羥基自由基是導(dǎo)致各種氧化應(yīng)激組織損傷的核心成分已經(jīng)得到廣泛認可。表1列出了自由基有關(guān)各種臨床疾病。

除了身體內(nèi)部原因外，x射線、伽馬射線、β／α粒子輻射、中子、紫外線、洗滌劑、工業(yè)和家用化學品和各種藥物代謝都可以導(dǎo)致體內(nèi)自由基增加。

表1 氧化應(yīng)激相關(guān)疾病