工作日的大早上七點(diǎn)，收到微信咨詢：

? 家長(zhǎng):官醫(yī)生，你今天在門診嗎？我一個(gè)朋友的孩子，她們幼兒園最近確診好幾例手足口，她實(shí)在擔(dān)心，想請(qǐng)您給看看…

一早看完后，孩子只是咽部有輕微的充血，其他均沒有異常。結(jié)果到下午三點(diǎn)左右，寶寶就一陣“哆嗦”隨即高燒，隨后的情況不出意外…… “手足口”！

最近的門診，接診了太多的手足口病例，有小面積聚集爆發(fā)的現(xiàn)象，大多都發(fā)生在幾家幼兒園的幾個(gè)班級(jí)，據(jù)一位家長(zhǎng)閑聊，她帶寶寶去兒童醫(yī)院或兒研所就診時(shí)，看到門診大夫的登記本上，密密麻麻登記的全部是近期手足口的患兒信息?。?！

手足口就那么可怕嗎？以至于所有的家長(zhǎng)們一遇到它就慌了手腳，不知該如何是好。

今天，我們就一起來了解一下她的真面目，其實(shí)就是一個(gè)紙老虎，并不可怕！

首先，我總結(jié)了一下大家最關(guān)心和最頭痛的幾個(gè)癥狀

——反復(fù)發(fā)熱、疼痛、皰疹！

發(fā)熱

這個(gè)話題其實(shí)是老生常談了，之前撰寫的一篇文章《專業(yè)應(yīng)對(duì)孩子發(fā)燒，你準(zhǔn)備好了嗎》中有過詳細(xì)的介紹。這里再次強(qiáng)調(diào)一下關(guān)于發(fā)熱的處理原則：

1. 第一，38.5℃以內(nèi)不建議服用解熱鎮(zhèn)痛劑，推薦物理降溫，溫水擦拭，避免用酒精擦拭，適當(dāng)飲用溫?zé)崴?，觀察半小時(shí)，若體溫不降或升高則服用退燒藥；

2. 第二，解熱鎮(zhèn)痛劑的選擇，3月齡以內(nèi)首選對(duì)乙酰氨基酚，3月齡以上推薦布洛芬成分制劑。如若高燒不退，或者伴有意識(shí)、精神狀態(tài)等異常，及時(shí)就診，避免危險(xiǎn)。

疼痛、皰疹

這兩個(gè)癥狀是相伴隨的，首先要做的是耐心、淡定，關(guān)于疼痛和皰疹是必然要持續(xù)一段時(shí)間的，很遺憾地了解到目前沒有靈丹妙藥短時(shí)間解決這個(gè)問題，疾病的恢復(fù)病程里疼痛是必要要經(jīng)歷的，我們能做的是給予足夠的安慰和照料。

• 對(duì)于促進(jìn)恢復(fù)，補(bǔ)充足量的維生素C比如鮮榨的檸檬汁、橙汁或者獼猴桃等水果汁會(huì)是不錯(cuò)的選擇；

• 康復(fù)新液對(duì)于潰瘍、口腔皰疹的再生恢復(fù)有較好的療效；

• 施保利通片的服用對(duì)付促進(jìn)恢復(fù)也是很有益處的；

• 另外，如果手足皰疹比較嚴(yán)重，伴隨瘙癢、疼痛等不適，可以適當(dāng)外用抗病毒的乳膏來緩解病情。

配合中醫(yī)小兒推拿，對(duì)于提升孩子的體質(zhì)，促進(jìn)恢復(fù)并預(yù)防復(fù)發(fā)也有很不錯(cuò)的效果。

推拿

以上這些都是臨床經(jīng)驗(yàn)與門診病歷的總結(jié)，希望對(duì)大家能有幫助。接下來，讓我們來一起了解一下手足口具體是個(gè)什么樣的紙老虎：

1. 手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，其中以柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型最為常見。

2. 多發(fā)生于5歲以下兒童，病程大約1周左右（所有家長(zhǎng)們要注意了，一定要耐心、淡定下來悉心照料，著急并沒有任何幫助）

3. 通常手足口病多合并有呼吸道細(xì)菌感染，注意化驗(yàn)血常規(guī)，必要時(shí)及時(shí)服用抗生素抗感染治療

4. 居家、隔離、休息，房間通風(fēng)，衣物、被褥的日曬

5. 注意觀察，如果出現(xiàn)呼吸不暢、循環(huán)障礙、神經(jīng)精神癥狀及時(shí)就診，排除腦膜炎、肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生的可能。

6. 通常病毒感染后潛伏期大約3-4天，如若周邊或幼兒園其他小朋友有確診情況，其他孩子可觀察此時(shí)間周期，若無異常表現(xiàn)如發(fā)熱、咽痛、皰疹等則可基本排除

7. 目前手足口病在全國(guó)范圍內(nèi)每年大約有兩個(gè)高峰時(shí)期，6-8月份/10-11月份，故各位家長(zhǎng)們這段時(shí)間內(nèi)可以高度警惕一下，避免去人流擁擠、氣流不通暢的場(chǎng)所或者已有手足口發(fā)病的區(qū)域游玩。

希望大家看完這些實(shí)用的小TIPS能正視“手足口”這個(gè)紙老虎，不要被它唬住，勇敢起來，戳破它，趕走它！我們一起努力！