第13個(gè)“世界哮喘日”剛剛過(guò)去，盡管該病在我國(guó)的發(fā)病形勢(shì)不容樂(lè)觀，但中國(guó)工程院院士鐘南山卻堅(jiān)定地說(shuō)——

        有這樣一種疾病，它常常在夜間或晨起時(shí)發(fā)作，此時(shí)患者會(huì)感到胸口憋悶、呼吸困難，緊接著便是一連串的劇烈咳嗽和急促的氣喘，極度痛苦狀令他們難以入睡且不適宜體育鍛煉甚至參加重要活動(dòng)，而這一切的始作俑者便是哮喘。
        “作為一種常見(jiàn)、多發(fā)的慢性呼吸道頑疾，哮喘的主要根源是支氣管中長(zhǎng)期存在著‘非特異性炎癥’，盡管這種炎癥并非由細(xì)菌或病毒感染所引起。當(dāng)呼吸道發(fā)炎腫脹時(shí)，呼吸道內(nèi)壁圍繞氣管的細(xì)小肌肉便開(kāi)始緊縮，這種‘支氣管痙攣’的現(xiàn)象會(huì)隨著時(shí)間的延續(xù)而加重，卻又難以察覺(jué)，如不采取措施，就會(huì)導(dǎo)致支氣管阻塞或攣縮，進(jìn)而危及生命。”這是中國(guó)工程院院士、中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)鐘南山在今年的“世界哮喘日”新聞發(fā)布會(huì)上，對(duì)哮喘病所作的一番介紹。鐘南山強(qiáng)調(diào)，哮喘病給患者本人、家庭和社會(huì)帶來(lái)了沉重的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，已成為世界性的公共衛(wèi)生問(wèn)題。該病直接影響著兒童的生長(zhǎng)發(fā)育，如不及時(shí)治療，發(fā)展為成年人哮喘，則嚴(yán)重影響工作能力，降低生活質(zhì)量。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)顯示，目前我國(guó)有近三千萬(wàn)哮喘病患者，且越來(lái)越年輕化，該病已成為僅次于癌癥的第二大致死及致殘性疾病。但令人不解的是，接受規(guī)范化治療的患者比例卻不足5%，就診率更低。除了誤診、漏診等原因外，鐘南山說(shuō)，一個(gè)重要原因就是人們對(duì)其認(rèn)識(shí)不足，重視不夠。
        辨明癥狀 了解誘因
        在日常生活中，經(jīng)常有人分不清自己是感冒還是哮喘，因?yàn)閮烧叨紩?huì)出現(xiàn)流鼻涕、打噴嚏或咳嗽的癥狀，患者該怎樣區(qū)分呢？鐘南山解釋說(shuō)，哮喘的特點(diǎn)是咳嗽劇烈、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，且多在早晨和晚上反復(fù)發(fā)作，來(lái)去都比較快，而感冒咳嗽是緩慢出現(xiàn)的，持續(xù)時(shí)間不及哮喘。單純哮喘是不發(fā)熱的，而感冒常常伴有發(fā)熱癥狀。此外，哮喘還會(huì)有氣喘、哮鳴、呼吸困難等癥狀，肺部能聽(tīng)到哮鳴音，這些癥狀與感冒是有所區(qū)別的。
那么是否意味著所有哮喘患者都會(huì)氣喘、胸悶?zāi)兀跨娔仙秸f(shuō)，誘因不同，造成哮喘的癥狀也時(shí)隱時(shí)現(xiàn)，某些患者的臨床表現(xiàn)可能只是咳嗽。一般來(lái)說(shuō)，引起哮喘的主要原因有以下四點(diǎn)：1、家族史。如父母或直系近親中有過(guò)敏性哮喘，后代易患哮喘。若您沒(méi)感冒也有氣喘，或患有過(guò)敏性鼻炎及過(guò)敏性皮膚病，也會(huì)增加患哮喘的可能性；2、接觸過(guò)敏或非過(guò)敏源。過(guò)敏性誘因包括塵螨、食物、霉菌、花粉、動(dòng)物毛皮屑等，非過(guò)敏性誘因包括運(yùn)動(dòng)、病毒感染、冷空氣、煙霧、空氣污染、被動(dòng)吸煙、阿司匹林等藥物；3、工作時(shí)接觸某些化學(xué)藥品而產(chǎn)生的“職業(yè)性哮喘”；4、肺部感染導(dǎo)致呼吸道異常敏感而產(chǎn)生的哮喘。
        積極預(yù)防 嚴(yán)格控制 
        如何控制并減少哮喘發(fā)病率，實(shí)現(xiàn)“哮喘入院率減少50%”的總目標(biāo)呢？鐘南山指出，延續(xù)早防、早治的方針政策，普及哮喘病預(yù)防知識(shí)；在規(guī)范診治的基礎(chǔ)上，強(qiáng)化民眾對(duì)不典型哮喘病的認(rèn)識(shí)；研發(fā)適合中國(guó)老百姓的簡(jiǎn)單、安全、有效、價(jià)廉的醫(yī)療手段和方法，才能實(shí)現(xiàn)該目標(biāo)。鐘南山還提醒人們特別是中老年人：當(dāng)您出現(xiàn)咳嗽、喘息、氣促和胸悶等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以確定是否患哮喘。即使確診為哮喘也不要著急，應(yīng)通過(guò)積極、持續(xù)、規(guī)范化的治療，使哮喘得到有效控制。同時(shí)，患者要在家里較醒目的地方貼一個(gè)便條，以提醒自己使用長(zhǎng)效控制藥；外出時(shí)要隨身攜帶快速緩解藥物，以備緊急情況下急救之需。
        除接受正確的藥物治療外，控制哮喘的另一要素就是重視日常預(yù)防。“首先，患者應(yīng)隨時(shí)注意天氣變化，提前采取預(yù)防措施。在夏季要注意避暑防感冒，同時(shí)選服一些扶正固本、益氣養(yǎng)陰的中草藥提高免疫力。其次，要改善家居環(huán)境，衣物被褥要經(jīng)常晾曬、消毒，保持環(huán)境清潔衛(wèi)生，防止接觸過(guò)敏源。再次，哮喘患者應(yīng)注意飲食禁忌，嬰幼兒哮喘患者應(yīng)少吃異體蛋白質(zhì)，老年人則應(yīng)少吃生痰之物，如肥肉及過(guò)甜、過(guò)酸、過(guò)咸的食物。”鐘南山強(qiáng)調(diào)，通過(guò)正確治療和積極預(yù)防兩大手段，有效控制哮喘癥的目標(biāo)是完全有可能實(shí)現(xiàn)的。
（郭 萍 沈 婕）