蟬蛻，全形似蟬而中空，為蟬科昆蟲黑蚱的幼蟲羽化時脫落的皮殼，別名為蟬退、蟬衣、蟲蛻、蟬殼、蚱蟟皮、知了皮、金牛兒、蟲衣，在夏、秋二季收集，除去泥沙，曬干而成。味甘，性寒，歸肺、肝經。汪昂在《本草備要》中云：“輕，散風熱。蟬乃土木余氣所化，飲風露而不食。其氣清虛而味甘寒，故除風熱；其體輕浮，故發(fā)痘疹；其性善蛻，故退目翳，催生下胞；其蛻為殼，故治皮膚瘡瘍隱疹（與薄荷等分，為末，酒調服）；其聲清響，故治中風失音；又晝鳴夜息，故止小兒夜啼?！蓖ㄟ^多年臨床體會，李老歸納其功效主要有六點：通鼻止癢，利咽開音，開竅，明目，祛風，止啼。

通鼻止癢：由于蟬蛻輕，能散風熱，歸肺經，可通鼻止癢。用于外感風熱致鼻塞、鼻癢之癥，常與金銀花、薄荷相須為用。

利咽開音：按汪昂話說，“其聲清響，故治中風失音”，臨床用于風熱上擾所致聲嘶，常與木蝴蝶、桔梗相須為用。

開竅：因其形似蟬而中空，故可開竅。用于各種類型的耳鳴，常與丹參、葛根、石菖蒲相須為用。

明目：與其散風熱功效相關，用于風熱所致的眼紅、眼眵多等癥。常與菊花、夏枯草相須為用。

祛風：蟬蛻既能祛外風止癢，用于風疹瘙癢，又能息內風、平肝風，用于小兒不自主眨眼。常與天麻、鉤藤相須為用。

止啼：汪昂云其“晝鳴夜息，故止小兒夜啼”。用于小兒夜鬧或煩躁，常與鉤藤相須為用，或配合燈心草。