乳房膿腫是哺乳媽媽們談之色變的問題，當產后乳脹，乳汁淤積，甚至乳腺炎時，媽媽們因為害怕變成乳房膿腫而非常著急著對乳房進行的錯誤干預，例如大力按揉，過度熱敷，反而增加了乳房膿腫的發(fā)生。又因為“聽說”要“開刀”，而“開刀”之后，“聽說”就要斷奶，許多媽媽甚至不敢看醫(yī)生。

但無論什么原因，一旦被診斷為乳房膿腫，就要在醫(yī)生指導下進行治療。如果治療不及時，或者過度按揉，膿腔向乳房深部發(fā)展擴大或者形成多發(fā)性膿腫，媽媽們的痛苦會增加，臨床治療也會更困難。

要想使膿液從乳房中出來，一是從皮膚到膿腔制造一個通道使膿液能夠流出，傳統的外科治療就是手術切開引流。將切口切至膿腔的邊緣，這樣對乳房的損傷較大，換藥和切口的護理也比較頻繁，換藥時疼痛比較明顯。因為哺乳期乳汁持續(xù)產生，加上膿液，切口滲液很多，愈合比較慢，大約經歷1個月甚至更長的時間，這個過程可能會讓媽媽們覺得壓力大，不堪忍受，醫(yī)生也會建議斷奶以便更快恢復。但事實上，即使是傳統的切開引流，斷奶也不是必須的，盡管困難，媽媽仍然是可以喂奶的。

另外一種方法是，在超聲的引導下，進行動態(tài)觀察，快速進針至膿腫病灶中央，穿刺抽出膿液，膿液抽出后，用生理鹽水反復沖洗膿腔。膿液中大于針頭直徑的壞死固形物質太多，需要一定的經驗和耐心才能處理好。這種穿刺方法也要視膿腔的大小多少范圍來決定患者的預后時間和成功幾率。經驗豐富的醫(yī)生超聲引導下穿刺抽膿的成功率可以達到90%以上。

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以往，切開引流是治療乳房膿腫的主要辦法，雖然可以解決問題，但媽媽比較辛苦，乳房切口愈合后會有明顯的疤痕，絕大部分的媽媽都無法持續(xù)哺乳。而穿刺的優(yōu)勢非常明顯，國內外都有很多乳腺科醫(yī)生報道并使用這樣的方法^{【1】【2】【3】}。超聲引導下能夠準確定位乳房內膿腔的大小與位置，穿刺準確，也避免了過多的創(chuàng)傷、減少了并發(fā)癥，哺乳期膿腫的媽媽們普遍認為沒有那么痛苦。最關鍵的問題是，穿刺很少需要住院，可以最大限度避免母嬰分離，媽媽們完全可以持續(xù)哺乳。

當哺乳媽媽被診斷為乳房膿腫，并不意味著要斷奶，但傳統切開膿液引流干凈后，會有較多乳汁從傷口漏出，雖然不會增加再次感染的幾率，但影響傷口愈合速度。絕大部分的媽媽可能會得到停止哺乳的建議。媽媽們可以尋求支持進行穿刺的乳腺科醫(yī)生的幫助，達成自己的哺乳心愿。