膝蓋下方的腿部腫脹是深靜脈血栓的常見(jiàn)癥狀。癌癥患者、做過(guò)手術(shù)的人、長(zhǎng)期臥床的人、老年人、吸煙者、超重或肥胖人群、長(zhǎng)時(shí)間坐著不動(dòng)的人（如在飛機(jī)上）可能是深靜脈血栓的高發(fā)人群，該如何預(yù)防和治療？“問(wèn)上醫(yī)”整合美國(guó)家庭醫(yī)生智庫(kù)的權(quán)威知識(shí)，為您詳細(xì)介紹。

1 / 19 什么是深靜脈血栓（DVT）？

當(dāng)粘稠的血液不斷在靜脈聚集，就會(huì)成為血液凝塊（血栓），深靜脈血栓通常是指腿部深處?kù)o脈形成的血液凝塊。在美國(guó)，每年多達(dá)90萬(wàn)人患此病，有10萬(wàn)人因此死亡。此病的危險(xiǎn)就在于：血液凝塊會(huì)阻止血液流動(dòng)，也能隨著血液轉(zhuǎn)移到身體的其他部位（如肺部），就可能造成肺栓塞，引發(fā)身體器官損傷或死亡。

2 / 19 深靜脈血栓（DVT）的癥狀

膝蓋下方的腿部腫脹是深靜脈血栓的常見(jiàn)癥狀。在有血凝塊的部位，皮膚可能會(huì)發(fā)紅、敏感或有疼痛感。每個(gè)人的情況不同，但大約有50%的人不會(huì)出現(xiàn)任何癥狀。這也是深靜脈血栓的可怕之處。

3 / 19 肺栓塞

當(dāng)血液凝塊隨著血液循環(huán)進(jìn)入肺部，會(huì)阻止肺部組織的血液流動(dòng)，產(chǎn)生肺栓塞。這會(huì)引發(fā)一系列的癥狀：呼吸困難、血壓偏低、昏厥、心跳加速、胸痛和咳血。如果你有上述任何跡象，請(qǐng)立即就醫(yī)。

4 / 19 致病因素

手術(shù)、意外受傷或免疫系統(tǒng)等任何損害靜脈壁的情況都可能引發(fā)深靜脈血栓。一旦靜脈受傷，當(dāng)人體內(nèi)的血液變粘稠或流動(dòng)緩慢時(shí)，就更容易形成血液凝塊。某些患有遺傳疾病或體內(nèi)雌激素較多的人出現(xiàn)血液凝塊的風(fēng)險(xiǎn)更高。

5 / 19 DVT的高發(fā)人群

以下人群患深靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)較高：癌癥患者、做過(guò)手術(shù)的人、長(zhǎng)期臥床的人、老年人、吸煙者、超重或肥胖人群、長(zhǎng)時(shí)間坐著不動(dòng)的人（如在飛機(jī)上）。

6 / 19 風(fēng)險(xiǎn)因素：懷孕

女人在孕期、產(chǎn)后4-6周也要警惕深靜脈血栓。因?yàn)樵谶@些特殊時(shí)期，她們體內(nèi)的雌激素水平較高，會(huì)更容易形成血液凝塊。而來(lái)自膨脹的子宮的壓力也會(huì)減緩靜脈的血液流動(dòng)。某些血液疾病也會(huì)增加患深靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)。

7 / 19 風(fēng)險(xiǎn)因素：激素療法

像懷孕一樣，避孕藥和更年期綜合征的療法也會(huì)提高女性體內(nèi)的雌激素水平，從而增加患深靜脈血栓的幾率。

8 / 19 風(fēng)險(xiǎn)因素：“囚”在座位上

想起要去一個(gè)新的遙遠(yuǎn)的地方旅行就會(huì)很興奮！但是一想到漫長(zhǎng)的國(guó)際航班，整個(gè)人都不好了。研究顯示，不管是乘坐飛機(jī)、公交車、火車還是汽車，超過(guò)4小時(shí)的長(zhǎng)距離旅行都會(huì)使患深靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)加倍。因?yàn)楫?dāng)你長(zhǎng)時(shí)間坐在狹窄的座位上不活動(dòng)時(shí)，血液流動(dòng)就會(huì)減慢。

9 / 19 DVT的診斷

首先，醫(yī)生會(huì)檢查你有無(wú)深靜脈血栓的常見(jiàn)癥狀。然后詢問(wèn)你的病歷、正在服用的藥物、親屬的患病情況，以及其他可能會(huì)增加深靜脈血栓患病風(fēng)險(xiǎn)的情況。超聲波檢查是確診深靜脈血栓最常用的手段。通過(guò)超聲波成像，醫(yī)生能看到血液的流動(dòng)情況，發(fā)現(xiàn)血液凝塊。有時(shí)還需要進(jìn)行D-二聚體血液檢測(cè)。

10 / 19 治療：血液稀釋劑

抗凝血類藥物是治療深靜脈血栓的最常用方式，服用藥片或靜脈注射都可以。雖然被稱為血液稀釋劑，但這些藥物并不是真的稀釋血液。它們也不能分解已有的血液凝塊，但能阻止新的凝塊形成，暫緩血液進(jìn)一步粘稠，使得身體有時(shí)間分解血凝塊。

11 / 19 副作用：易受傷或出血

服用這類藥物的人會(huì)更容易受傷或出血過(guò)多。如果你服用了藥物，就需要注意自己的飲食，并定期去醫(yī)院驗(yàn)血檢查。而且這些藥物會(huì)使意外事故后的凝血變得更加困難。如果你受了點(diǎn)輕傷就流了很多血，一定要告訴醫(yī)生。

12 / 19 副作用：內(nèi)出血

血液稀釋劑也更容易引發(fā)內(nèi)出血，一般很難察覺(jué)。腹部出血的跡象有：疼痛、紅色或類似咖啡渣的嘔吐物、亮紅色或黑色大便。腦出血會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的頭痛、視力變化、動(dòng)作反常及意識(shí)模糊。一旦出現(xiàn)這些情況，請(qǐng)立即撥打120急救電話。

13 / 19 預(yù)防肺栓塞

如果不能服用血液稀釋劑，或服用后沒(méi)有效果，醫(yī)生可能會(huì)建議你做手術(shù)，在最大的靜脈插入過(guò)濾器，稱為腔靜脈濾器。這一濾器能擋住血液中流動(dòng)的血液凝塊，防止它們進(jìn)入肺部和心臟。這一療法雖不能阻止新的凝塊形成，也不能治愈深靜脈血栓，但是能阻止危險(xiǎn)的肺栓塞。

14 / 19 血凝塊的克星：溶栓劑

溶栓劑是指溶解血液凝塊的藥物，通常是在醫(yī)院注射給藥。但這會(huì)引發(fā)突然的、嚴(yán)重的出血，所以只有在緊急情況下才會(huì)使用，比如用于溶解危及生命的肺部血凝塊。

15 / 19 日常護(hù)理：彈力襪

這些特殊的襪子能給腿部輕微的壓力，促進(jìn)腿部的血液循環(huán)。能夠防止新的凝塊，減緩血凝塊引起的腫脹和疼痛?？梢栽谒幍曩I到彈力襪，如果想要壓力更大的彈力襪，請(qǐng)先咨詢醫(yī)生。注意在家的時(shí)候也要穿。

16 / 19 日常護(hù)理：抬起腳

當(dāng)你坐著的時(shí)候，盡量讓腳離開(kāi)地面，把腿抬起來(lái)。這樣更有利于靜脈的血液流向心臟，也能夠減緩?fù)炔可铎o脈血栓引起的腫脹和不適感。

17 / 19 深靜脈血栓后遺癥

即使經(jīng)過(guò)治療，血凝塊消失了，深靜脈血栓有時(shí)也會(huì)給留下長(zhǎng)期的影響。你可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，在有血凝塊的地方，會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期的腫脹或皮膚顏色的改變，很容易受傷。這些都是血栓后遺癥的表現(xiàn)，有時(shí)會(huì)長(zhǎng)達(dá)一年。

18 / 19 積極鍛煉

肌肉的鍛煉能夠促使血液循環(huán)，尤其是小腿的肌肉。當(dāng)你坐在辦公桌前，長(zhǎng)期不活動(dòng)時(shí)，注意經(jīng)常站起身休息一下，走幾步來(lái)伸展腿部。經(jīng)常鍛煉也能幫助你保持健康的體重，還能降低患深靜脈血栓的幾率。

19 / 19 旅行注意事項(xiàng)

旅行總是讓人很興奮，但是如果要坐4個(gè)小時(shí)以上的車程，注意不要穿緊身的衣服，多喝水。每隔2小時(shí)站起來(lái)，四處走走活動(dòng)一下。如果不方便起身，可以試著在座位上伸展或移動(dòng)一下腿部。試著繃緊或放松雙腿，或者保持腳尖在地板上，不斷抬高或降低腳踝。到達(dá)目的地之后，要多走路看風(fēng)景。

久坐辦公室，長(zhǎng)途旅行，有哪些方法可以預(yù)防深靜脈血栓？歡迎在評(píng)論區(qū)和大家一起討論！

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