問：我省參保人員在哪些?。ㄊ校┛梢韵硎芸缡‘惖鼐歪t(yī)直接結(jié)算服務(wù)？

答：目前，我省已與全國31個?。ㄊ?、自治區(qū)）開通了跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算服務(wù)。因此，無論參保人員居住在哪個地市，只要參保人員在跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)住院就醫(yī)，均可實現(xiàn)異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。參保人員居住的地市哪些醫(yī)療機構(gòu)是跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)，可登陸http://si. (社會保險網(wǎng)上查詢系統(tǒng))進行查詢。如果參保人員在沒有開通跨省異地就醫(yī)的定點醫(yī)療機構(gòu)住院就醫(yī)，發(fā)生的就醫(yī)醫(yī)療費用先由個人墊付，出院后攜帶（郵寄）發(fā)票及相關(guān)資料到參保地經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定報銷。

問：哪些人群可申請跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)？

答：無論參保人員是參加基本醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)職工還是城鄉(xiāng)居民，凡符合下列情況之一的，均可申請辦理異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算服務(wù)。

●異地安置退休人員：指退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員。

●異地長期居住人員：指在異地同一地市居住生活且連續(xù)時間在半年以上的人員。

●常駐異地工作人員：指異地同一地市工作、務(wù)工、學(xué)習(xí)且連續(xù)時間在半年以上的人員。

●異地轉(zhuǎn)診人員：指經(jīng)參保地定點醫(yī)療機構(gòu)提出意見并經(jīng)參保地經(jīng)辦機構(gòu)同意需轉(zhuǎn)異地定點醫(yī)療機構(gòu)診治的人員。

問：參保人實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算要具備哪些條件？

答：備案登記，是享受跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算服務(wù)的前提條件。只有辦理了備案手續(xù)，才能享受跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算服務(wù)。其次，參保人員要辦理社會保障卡，這是享受跨省異地就醫(yī)的唯一憑證。

問：如何辦理跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算登記備案？

答：辦理備案登記手續(xù)的條件如下：參保人員已經(jīng)在外地工作生活，需要通過單位年度申報或者委托代理人，完成備案登記；準備去外地工作生活的城鎮(zhèn)職工參保人員，錯過了單位年度申報的時間，需要按參保地規(guī)定辦理備案登記；準備去外地工作生活的城鄉(xiāng)居民參保人員，要按參保地規(guī)定辦理備案登記；因安置地市的醫(yī)療條件有限，需要到安置地市以外的跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)住院就醫(yī)的，要按參保地規(guī)定重新辦理備案登記手續(xù)。因我省醫(yī)療條件有限需要去外省住院就醫(yī)的，或者已轉(zhuǎn)診到省外就診后還需再次轉(zhuǎn)入其他省份住院就醫(yī)的，也需按參保地重新規(guī)定辦理備案登記手續(xù)。

問：跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的待遇政策如何執(zhí)行？

答：凡是在外省看病就醫(yī)，需要通過跨省異地就醫(yī)系統(tǒng)進行直接結(jié)算的參保人員，必須持本人社會保障卡辦理入院手續(xù)；出院時，按照當(dāng)?shù)匾?guī)定的支付范圍、支付標準（基本醫(yī)療保險藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施（含床位費）和診療項目范圍）和我省的醫(yī)?；鹌鸶稑藴?、支付比例、最高支付限額等政策進行報銷，參保人員只需在醫(yī)院結(jié)清應(yīng)由個人承擔(dān)的費用即可出院。

問：享受跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算還需要注意哪些事項？

答：一是目前跨省異地就醫(yī)只能直接結(jié)算住院醫(yī)療費用。二是社會保障卡是參保人員享受跨省異地就醫(yī)的唯一憑證，請妥善保管。三是通過跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算，可以有效的解決參保人員墊資壓力大、報銷周期長、手續(xù)多等問題，但如果參保人員不愿意通過跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，也可以先個人墊付就醫(yī)醫(yī)療費用，出院后攜帶（郵寄）發(fā)票及相關(guān)資料到參保地經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定報銷。