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多圖|肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)盂肱關(guān)節(jié)后方入路解剖要點

 玉米009 2017-09-19

新媒體管家


熟悉并掌握關(guān)節(jié)解剖學(xué)知識是安全進行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)并獲得成功的基礎(chǔ)和關(guān)鍵。



來源|《關(guān)節(jié)鏡手術(shù)解剖圖譜》

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盂肱關(guān)節(jié)的后方入路是肩關(guān)節(jié)鏡的主要入路,也是肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)中建立的第一個入路,位于肩峰后外側(cè)角內(nèi)側(cè)1 cm、下方2 cm 處(圖1.4)。經(jīng)此入路可初步進行肩關(guān)節(jié)鏡檢查;同時,盂肱關(guān)節(jié)內(nèi)的任何操作都需在建立此入路的前提下進行。



1

解剖與可能損傷的結(jié)構(gòu)


正確的后方入路從岡下肌和小圓肌間通過。如定位時偏向內(nèi)側(cè),可能損傷旋肩胛動脈;向內(nèi)下方偏移,則可能損傷肩胛上動脈;若偏向外下方,可能傷及腋神經(jīng)及旋肱后動脈。圖1.5~8 顯示了肩關(guān)節(jié)后方解剖結(jié)構(gòu)。



2

關(guān)節(jié)內(nèi)與關(guān)節(jié)鏡下解剖


從后方入路觀察時,必須對盂肱關(guān)節(jié)內(nèi)解剖結(jié)構(gòu)有充分了解,才能較好地調(diào)整鏡頭方向并保證操作的安全性。為進一步確保安全,前方入路需要在經(jīng)后方入路置入的關(guān)節(jié)鏡監(jiān)視下建立(圖1.9~15)。


本文內(nèi)容引用自《關(guān)節(jié)鏡手術(shù)解剖圖譜》一書,已獲得出版社授權(quán)使用。


 

熟悉并掌握關(guān)節(jié)解剖學(xué)知識是安全進行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)并獲得成功的基礎(chǔ)和關(guān)鍵。《關(guān)節(jié)鏡手術(shù)解剖圖譜》由國際著名關(guān)節(jié)鏡外科專家編寫而成,通過近500幅彩色圖片,詳細介紹了關(guān)節(jié)鏡手術(shù)相關(guān)解剖結(jié)構(gòu)、入路選擇、手術(shù)技巧,以及避免相關(guān)并發(fā)癥的要點,方便關(guān)節(jié)鏡外科醫(yī)生快速掌握關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的相關(guān)解剖學(xué)知識,有助于其安全、成功地開展關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。


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