桔梗———舟楫之藥論桔梗

【性味】味苦辛甘，性微溫，歸于肺、膽經(jīng)。

【功效】散寒解表，宣肺祛痰，排膿消痛。

【藥論】桔梗味薄，為陰中之陽而主升。所以，前輩們就稱譽(yù)它為“舟楫之藥”，善載藥上行至胸中最高之分。桔梗性善上升，這是不容置疑的，但其藥性并非就如此簡單。善于上升的藥物很多，惟獨(dú)桔梗為“舟楫之藥”，這里面可是大有文章？

多數(shù)的升浮類藥物，雖自能上升，但其力量甚弱，宛如鵝毛飛飄而已，它們又怎能擔(dān)當(dāng)載藥之重任？但桔梗不同，它的力量與花絮之力是截然不同的，它作為根部的升浮藥物，擁有強(qiáng)勁的升提之力，并且，它具有一般升浮類藥物不具備的特點(diǎn)：其性是先下降而后上升的。桔梗屬根部藥物，本乎地自能行于下，其味苦中帶辛，其實(shí)是辛味更勝一籌，只是苦勝辛，故苦味優(yōu)先發(fā)揮其藥理作用，苦善入于心血之間，故先顯沉降之能，后辛散升浮之力大顯其能，故而善于升提氣血?！睹t(yī)別錄》謂之補(bǔ)血?dú)?，?shí)質(zhì)是譽(yù)之行氣活血而通百脈。并且，若要載物，須先容物。桔梗味苦辛之間兼具甘味，即有氣血之間寓意于中土之象，土能容納萬物，所以說桔梗確是載藥良物，其他藥物都比不上它。正所謂根升梢降，此物兼且性浮，合則其升浮之力非同一般，所以一般情況下應(yīng)少用為宜，如果用得太多，恐怕會出現(xiàn)過于升提的禍害。

桔梗先降而后升，入陰而達(dá)陽，具樞轉(zhuǎn)之機(jī)，與膽之性相合，故謂之歸于膽經(jīng)，取相似相歸之意。此物既是樞轉(zhuǎn)之機(jī)，自有開郁之能。所以，朱丹溪說：“干咳為痰火郁肺，宜用桔梗開郁，痢疾腹痛為肺氣郁在大腸，也先用苦桔梗開肺郁，后用治痢藥治療?！?/p>

在肉桂一節(jié)，我們曾粗略地跟大家談了腎虛類咽喉炎的問題，但如果是因?yàn)槠⑽竿翆?shí)，使得土不能藏火以溫煦，反而使其上炎以致灼傷少陰經(jīng)而出現(xiàn)咽喉疼痛的情況呢？這個時候就應(yīng)該用生甘草來清熱解毒，同時也能幫忙松松脾土，就可以收到很好的效果。《傷寒論》第311條，“少陰病，二三日，咽痛者，可以甘草湯，不差者，與桔梗湯?！备什轀挥幸晃渡什?，在《傷寒論》中，其他方子用的都是炙甘草，而這里以及下面所說的桔梗湯之所以用生甘草，就是這個道理?！安徊钫?，與桔梗湯。”如果吃了一味生甘草，咽痛沒有緩解，再加一味桔梗來開喉痹，這叫桔梗湯。現(xiàn)在用生甘草、桔梗來治療慢性咽炎，效果很好。有時候也可以加合麥冬、玄參以及魚腥草之類的藥物，有肝熱的還應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)募狱c(diǎn)菊花，開水沖泡，代茶恒服，效果很好。

李時珍謂桔梗主治口舌生瘡、目赤腫痛等證。這些都是桔梗善下降而后上升所致，倘若其性獨(dú)升，雖亦能使口瘡目痛得以暫解，但始終不是治其本而絕其后患，它又怎算作是口瘡目痛的主治藥物呢？不過這里倒是提示我們，桔梗有很強(qiáng)的消炎排膿作用，特別是排膿作用最為顯著，這一點(diǎn)與其性屬微溫沒有關(guān)系，而是由于它既然是舟楫之藥，能夠載藥上行，當(dāng)然也能夠載膿下行，畢竟你桔梗上去完成工作之后還要下來呀。所以你別小看桔梗湯只有兩味藥物這么簡單，它的應(yīng)用可廣泛啦，比如說乳腺癌吧，很多時候你都能見到里面都化膿了，這個時候你就必須要先考慮排膿的技術(shù)問題，那么桔梗湯就大有用場了，然后再配合些活血化瘀的藥物，很多時候都有很好的治療效果。