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麻黃升麻湯方第二十七 【方義】 此升散下陷之郁陽，治上熱下寒，熱多寒少證之方。 【主治】 傷寒誤下后，咽喉不利，吐膿血，下利不止，手足厥逆，脈沉而遲，下部脈不至等證。但必須根據(jù)患者的體質(zhì)、年齡、得病久暫、治療經(jīng)過，以及飲食之喜冷、喜熱，脈搏之有力、無力，全面細(xì)心分析，肯定屬于上熱下寒，熱多寒少之證方可試用。 【藥品】 麻黃五分至一錢 升麻五分至一錢 當(dāng)歸一至錢半 黃芩一至錢半 萎蕤一至錢半 知母一至錢半 生石膏一至錢半 炙草一至錢半 桂枝一至錢半 生杭芍一至錢半 干姜一至錢半 白術(shù)一至錢半 茯苓一至錢半 天門冬一至錢半 【煎服法】 水三茶杯，煎至半茶杯，去滓溫服，汗出愈。 【用藥大意】 麻黃、升麻以升散內(nèi)陷之陽邪；黃芩、石膏、知母以清郁積之內(nèi)熱；天冬、萎蕤滋陰；當(dāng)歸、芍藥和血，合之以治喉咽不利、吐膿血之上熱證。桂枝、干姜溫中去寒；苓、術(shù)、炙草補(bǔ)脾利濕，一方面助升陽之品以止泄，一方面防止清熱滋陰之品有傷腸胃也。這是治上熱下寒的一種方法。 【禁忌證】 此方寒藥較多，對于亡陽真寒假熱之證，回陽救脫尚恐不及，何敢重用升散清涼之品，故忌之。 【類似方劑參考】 烏梅丸：此方熱藥較多，且重點(diǎn)在于酸收。治消渴、蛔厥、久利證屬寒熱夾雜，或上熱下寒而寒證較多之方。 【歷代用藥經(jīng)驗(yàn)摘要】 傷寒六七日，大下后，寸脈沉遲，手足厥逆，下部脈不至，咽喉不利，唾膿血，泄利不止者，為難治，本湯主之。（仲景） |
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