有的糖尿病患者在就診或復(fù)查時(shí)，只測(cè)空腹血糖而不測(cè)餐后血糖，在日常的治療中，也是不怎么重視餐后血糖。這就導(dǎo)致有的糖尿病人空腹血糖沒(méi)有什么異常，但餐后血糖超標(biāo)了卻不知道。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，僅查空腹血糖導(dǎo)致有60%左右的糖尿病人漏診。所以，防治糖尿病，必須重視餐后血糖。

為什么餐后血糖很重要？

這里的餐后血糖指的是餐后2小時(shí)的血糖，它比空腹血糖更能有效地預(yù)示糖耐量低減向糖尿病進(jìn)展的過(guò)程。

通常，人一天的血糖都是在波動(dòng)的，正常人進(jìn)食后，血糖在胰島素的作用下，會(huì)在一個(gè)安全的范圍內(nèi)穩(wěn)定波動(dòng)，但糖尿病由于胰島B細(xì)胞功能異常，胰島素抵抗增加，進(jìn)食后血液里的糖不能完全進(jìn)入到組織細(xì)胞里，導(dǎo)致餐后血糖值居高不下。

正常人的餐后2小時(shí)血糖是在4.4mmol/L-7.8mmol/L的范圍內(nèi)，如果高于7.8mmol/L就該警惕高血糖，若高于11.1mmol/L，則表示已經(jīng)發(fā)生了高血糖，無(wú)論其空腹血糖是否正常。若餐后2小時(shí)血糖介于7.8mmol/L和11.1mmol/L之間，就是糖耐量減低（IGT），屬于糖尿病前期。

其中，空腹?fàn)顟B(tài)下，血糖正常，而糖負(fù)荷狀態(tài)下，血糖居高不下，這種情況屬于餐后高血糖型糖尿病，也是需要積極治療，控制血糖。

而處于糖尿病前期的人，雖然還不是糖尿病患者，但已經(jīng)是2型糖尿病的高危人群，如果不積極干預(yù)，發(fā)展為糖尿病的可能性非常大。據(jù)統(tǒng)計(jì)，有98%的糖尿病前期患者最終發(fā)展為糖尿病。

即使逃過(guò)糖尿病的“魔爪”，這部分患上心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)也比正常人高2至3倍。

生活方式干預(yù)有多重要？

除了糖尿病前期患者，肥胖或超重、有糖尿病家族史或妊娠糖尿病史等糖尿病高危人群也要積極進(jìn)行生活干預(yù)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，如果放任不管，糖尿病高危人群在20年后，發(fā)生糖尿病的概率為92%，而生活方式的干預(yù)能使他們的患病風(fēng)險(xiǎn)下降28%～63%。

生活方式干預(yù)主要包括飲食干預(yù)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、減肥干預(yù)，以減少糖尿病的治病因素。

1、飲食干預(yù)

飲食干預(yù)的總原則是保證人體的營(yíng)養(yǎng)足夠和平衡，控制每日的飲食總熱量，盡量低脂低糖低鹽飲食和高纖維飲食，增加不飽和脂肪酸的比例。

2、運(yùn)動(dòng)干預(yù)

最好保證每周不低于3次的運(yùn)動(dòng)，且每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間不低于30分鐘，運(yùn)動(dòng)量要在自己能承受的范圍內(nèi)，不必過(guò)于強(qiáng)求，也不要“三天打魚兩天曬網(wǎng)”。

3、減肥干預(yù)

肥胖形成的原因有遺傳作用，也有環(huán)境作用，無(wú)論哪種因素造成的肥胖或過(guò)重，都應(yīng)該積極減肥，使體重接近或恢復(fù)正常。因?yàn)榉逝质?型糖尿病的重要致病因素，而減肥干預(yù)的主要途徑正是合理的飲食控制和運(yùn)動(dòng)。