【原】每天補(bǔ)充維生素C，真能美容、抗癌、防感冒嗎？

昵稱72408388 2020-11-13

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作者：陳語嵐（皮膚科醫(yī)生，優(yōu)秀科普作者）

對(duì)于人類來說，維生素C（英語：Vitamin C，簡稱VC）是必須的維生素。地球上的大部分動(dòng)物都可以自行合成VC，但靈長類在進(jìn)化的過程中失去了最后一步的關(guān)鍵催化酶：L-古洛糖酸內(nèi)酯氧化酶（GLO），所以必須完全地依靠從外界攝取來滿足機(jī)體需求。

歷史上，VC曾經(jīng)是大航海時(shí)代限制遠(yuǎn)洋航行的枷鎖之一。遠(yuǎn)航的水手吃不上新鮮蔬果，常常罹患?jí)难《廊ァＳ膸炜舜L（Captain Cook）第一個(gè)發(fā)現(xiàn)了VC的秘密，他給水手們灌了很多檸檬汁和橙子（一個(gè)family name就叫做cook的人當(dāng)然很注意飲食啦），證明了可通過攝入富含果蔬的膳食而避免壞血病。

畫家描繪的Cook船長

那么問題來了：為了健康，我們要不要額外再吃點(diǎn)VC片？

從食物中攝取的VC是足以維持健康的，因?yàn)槊咳招枨罅繉?shí)在是太低啦：

數(shù)據(jù)來源：Dietary Reference Intakes for Vitamin C, Vitamin E, Selenium, and Carotenoids (2000)

順便說一句，吸煙的人需要在推薦每日攝入量上增加40%。

如你所見，從需要滿足的量到最高無風(fēng)險(xiǎn)量之間，有一段大到不能說big簡直是huge的中間地帶！因?yàn)閂C是水溶性的，吃多了用不完就尿出去了，直到你尿也尿不了那么多，才會(huì)開始出問題。

補(bǔ)充VC超過了風(fēng)險(xiǎn)量后，你會(huì)面對(duì)哪些風(fēng)險(xiǎn)呢？

胃腸道：糞便隱血試驗(yàn)出現(xiàn)假陰性結(jié)果、腹瀉和腹脹
發(fā)生草酸鈣腎結(jié)石的概率升高
孕婦長期超量攝入VC可導(dǎo)致胎兒出生后罹患?jí)难。ㄒ驗(yàn)殡x開母體后沒有這么高水平VC支撐了一下子不適宜）

所以，雖然市售的大多數(shù)VC通常一片就超出你日需求量了，但VC確實(shí)是毒性很低的一種東西，如果你要吃VC片，醫(yī)生通常聳聳肩，你愛吃就吃吧也沒什么大問題，因?yàn)殡x風(fēng)險(xiǎn)還很遠(yuǎn)呢。

VC補(bǔ)充劑產(chǎn)品千差萬別，買哪個(gè)好？

這時(shí)你面對(duì)市面上五花八門的VC片、膠囊、泡騰片……陷入了迷茫，從食健準(zhǔn)字到藥準(zhǔn)字，從5塊到500塊都有，買哪個(gè)好？

答案是：沒有太大差別。

到目前為止，沒有什么證據(jù)證明劑型的差別會(huì)影響VC的生物利用度。有人說哎呀我就是覺得泡騰片比醫(yī)院開的5塊錢的平片有效果（咱就先不說什么效果吧），同學(xué)你揉揉眼睛，看清楚劑量，泡騰片是1000毫克的，平片一片是100毫克的，能一樣嗎親？

至于說就是看著泡騰片咕咚咕咚冒泡泡好玩的，我只能說，你開心就好……

這時(shí)又有人說了：貴的那家說它是左旋VC，更有效！

是的，右手螺旋的VC是沒啥用的，左手螺旋的才是有用的。問題是，從上個(gè)世紀(jì)70年代我們中國學(xué)者搞出來兩步發(fā)酵法后，生產(chǎn)出來的都是左旋VC?，F(xiàn)在沒什么特殊說明的話，我們所說的VC都是指左旋VC。

好，你聽出來了，醫(yī)生其實(shí)不是特別推薦你買VC補(bǔ)充劑吃，那么，食補(bǔ)行不行？

當(dāng)然可以！我們最推薦的辦法就是從飲食中獲取VC了！由于在低劑量時(shí)（＜100毫克/d），食物中的VC幾乎會(huì)被全部吸收，也就是說，為了健康的話，每天吃一個(gè)半橙子之類的，就完全夠了，吃多少吸收多少，一點(diǎn)不浪費(fèi)。

但是，我想很多人之所以考慮購買VC片，并不是因?yàn)榕碌脡难?，而是沖著VC的其他“神效”。

除了維持機(jī)體正常運(yùn)轉(zhuǎn)，VC還有什么用？

預(yù)防感冒？

VC對(duì)預(yù)防普通感冒可能有一點(diǎn)點(diǎn)用，比如說，你總在清冷的夜晚去跑步，出著汗吹冷風(fēng)，一忽兒冷一忽兒熱的，額外補(bǔ)充VC可能降低你得感冒的概率。但對(duì)于已經(jīng)發(fā)生的感冒，吃VC并不能讓你好得更快——沒有可靠證據(jù)證明它有這個(gè)效果。不過，VC在前列腺素和前列環(huán)素的代謝中起一定作用，這可能減輕炎癥反應(yīng)，讓你舒服點(diǎn)兒。

抗癌？

關(guān)于VC抗氧化→抗癌的研究已經(jīng)好多學(xué)者做了好多年了，誰不希望這個(gè)便宜貨能攻克世界難題！安全、經(jīng)濟(jì)都占了，就差有效了！可是令人遺憾的是，迄今為止所有的研究都還不是很有把握，也許不久的將來科學(xué)家們會(huì)有所發(fā)現(xiàn)，但現(xiàn)在我們還不知道要對(duì)抗癌癥的話，VC正確的打開方式是怎樣。

美白、抗衰老？

我相信購買VC片的女性十有八九都是奔著這個(gè)目的去的！VC的確有對(duì)抗紫外線損傷、促進(jìn)膠原形成的作用，但問題是：口服VC后并不會(huì)全都奔著皮膚就去了，而是均攤到全身四五升血液里，局部濃度不夠高，美膚的效果可能不會(huì)太明顯。

食補(bǔ)要達(dá)到美白的程度就更不現(xiàn)實(shí)了！下面讓我們來看看常見果蔬中VC的含量：

數(shù)據(jù)來源：美國農(nóng)業(yè)部National Nutrient Database for Standard Reference Release 25.

假設(shè)我奔著無風(fēng)險(xiǎn)最高劑量去吃番茄美白，為了達(dá)到2000毫克，我需要吃掉20公斤番茄，而且是每天吃。

我覺得我都可以用這些番茄填滿我的浴缸，然后在里面玩海洋球了。

即便換成8斤橙子，或者4斤獼猴桃，也還是很撐啊。任何人見到這一幕應(yīng)該都會(huì)語重心長地跟我說：小陳，何必呢，你其實(shí)不是那么胖。

什么你說2斤辣椒？你瘋了嗎你是想我死于痔瘡之痛是嗎？

我有點(diǎn)明白為什么四川人吃那么多辣椒反而皮膚白嫩了。
對(duì)，因?yàn)椤杆拇ㄊ莻€(gè)盆地紫外線輻射不是很強(qiáng)」唄。

如果確實(shí)有美容需求，應(yīng)該怎么辦呢？

不妨考慮在皮膚上直接使用VC吧。

日常：作為水溶性維生素，VC原形的確很難透過皮脂膜而被皮膚吸收。但現(xiàn)在早已開發(fā)出多種VC衍生物，如抗壞血酸葡糖苷……這些衍生物通過人為改變了一點(diǎn)點(diǎn)化學(xué)結(jié)構(gòu)，變?yōu)橹苄缘?，就易于被皮膚吸收了。但不得不說的是，一般的化妝品中VC的濃度其實(shí)是不會(huì)很高的，某些主打VC、坦蕩蕩標(biāo)識(shí)了濃度的，才是比較有效的。

醫(yī)美：超聲波導(dǎo)入VC精華液其實(shí)是非常廉價(jià)又有效的手段，假如你要求更高，那么其實(shí)，水光針原液一直也都會(huì)配VC在里面，經(jīng)典醫(yī)美配方是：氨甲環(huán)酸+谷胱甘肽+透明質(zhì)酸+VC。這是醫(yī)院版，你不要問我你去的美容院是什么版，我不懂。

總之，我們來總結(jié)一下今天的知識(shí)點(diǎn)：