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—— 周 文 建 一、理論依據(jù)簡(jiǎn)介 1、五季概念。 我們通常知道一年四季春夏秋冬,以及春生夏長(zhǎng)、秋收冬藏這個(gè)常識(shí)。其實(shí),在中醫(yī)理論里季節(jié)有五個(gè),以與五行理論相對(duì)應(yīng),還有一個(gè)季節(jié)叫“長(zhǎng)夏”。 據(jù)《皇帝內(nèi)經(jīng)》所述,長(zhǎng)夏的定義有兩種:一是每個(gè)季節(jié)末18日,合為長(zhǎng)夏,含義是“土旺四季”。二是指夏秋之交,即7月下旬到9月下旬,包括大暑、立秋、處暑、白露四個(gè)節(jié)氣。 第一種定義側(cè)重于長(zhǎng)夏的性質(zhì),第二種定義側(cè)重于長(zhǎng)夏的特征。第一種含義主要與中醫(yī)治療相關(guān),第二種含義除了與治療相關(guān),還與養(yǎng)生相關(guān)。 2、五類(lèi)對(duì)應(yīng)。 中醫(yī)把人體的生理功能和病理變化歸結(jié)于五臟,并與上述的五個(gè)季節(jié)對(duì)應(yīng):春季對(duì)應(yīng)肝臟、夏季對(duì)應(yīng)心臟、秋季對(duì)應(yīng)肺臟、長(zhǎng)夏對(duì)應(yīng)脾臟、冬季對(duì)應(yīng)腎臟。同時(shí)也與五行對(duì)應(yīng):春季屬木,夏季屬火,長(zhǎng)夏屬土,秋季屬金,冬季屬水。還與自然界的五種邪氣對(duì)應(yīng):春季對(duì)應(yīng)風(fēng)氣,夏季對(duì)應(yīng)暑氣,長(zhǎng)夏對(duì)應(yīng)濕氣,秋季對(duì)應(yīng)燥氣,冬季對(duì)應(yīng)寒氣。 注:中醫(yī)的概念是“六氣”,還有一種邪氣是“火”,不為單獨(dú)一類(lèi),因?yàn)椤盎稹睔馐恰笆睢睔獾臉O端表現(xiàn)。 3、五季養(yǎng)生。 基于上述認(rèn)識(shí),中醫(yī)認(rèn)為在養(yǎng)生則“春養(yǎng)肝,夏養(yǎng)心,長(zhǎng)夏養(yǎng)脾,秋養(yǎng)肺,冬養(yǎng)腎”。明代大醫(yī)學(xué)家張景岳(張介賓)說(shuō):“春應(yīng)肝而養(yǎng)生,夏應(yīng)心而養(yǎng)長(zhǎng),長(zhǎng)夏應(yīng)脾而變化,秋應(yīng)肺而養(yǎng)收,冬應(yīng)腎而養(yǎng)藏”。這里所謂的“養(yǎng)”,主要是從順著其性質(zhì)助其生長(zhǎng)收藏的角度來(lái)說(shuō)的。 4、五行制衡。 五個(gè)季節(jié)對(duì)應(yīng)地側(cè)重于養(yǎng)五臟這點(diǎn)沒(méi)錯(cuò),但是從五行角度來(lái)說(shuō),還有更重要的一點(diǎn),就是五行講究平衡。春天養(yǎng)肝,但是如果肝木過(guò)旺,則脾土受克,所以要適當(dāng)?shù)乜紤]佐金平肝(即幫助肺氣宣發(fā)清肅)、扶土抑木(即扶持脾胃抑制肝木克土)。其余以此類(lèi)推。 二、五季養(yǎng)生解說(shuō) 春乃生發(fā)之季節(jié),也是風(fēng)木之季節(jié),萬(wàn)物開(kāi)始蘇醒萌動(dòng),細(xì)菌病毒也開(kāi)始活躍,人體陽(yáng)氣也開(kāi)始往體表運(yùn)行。但是天氣初暖乍寒,毛孔的開(kāi)閉還不能及時(shí)適應(yīng),而此時(shí)多刮風(fēng)(大自然這樣做是為了有利于植物授粉),細(xì)菌病毒容易隨風(fēng)而侵犯人體毛孔,這是春天最常見(jiàn)的病,中醫(yī)就把這類(lèi)病因稱(chēng)為外邪之“風(fēng)”,感染這類(lèi)病叫做“傷風(fēng)” (也就是西醫(yī)通常所謂的感冒),并且認(rèn)為“風(fēng)為百病之長(zhǎng)”。還有一類(lèi)是花粉過(guò)敏,雖然不是細(xì)菌病毒引起,但是致病的外部條件相同。 中醫(yī)和西醫(yī)都知道,傷風(fēng)感冒雖然是常見(jiàn)的小病,但若不及時(shí)治好,會(huì)進(jìn)一步深入發(fā)展成大病,所以中西醫(yī)都不敢輕視它。對(duì)于這類(lèi)疾病的治療,西醫(yī)一般是殺菌抗病毒,中醫(yī)則是“疏風(fēng)解表”。何為“疏風(fēng)解表”?大致來(lái)說(shuō)就是用一些藥物疏通體表氣血(一般伴隨發(fā)汗),讓細(xì)菌病毒從毛孔進(jìn)來(lái)仍然從毛孔排出去。 這種治療都是在感冒發(fā)生了以后,也就是事后的治療。西醫(yī)對(duì)感冒一般沒(méi)有事前預(yù)防的辦法,只能是平時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),中醫(yī)卻有一定的藥物預(yù)防手段。那么如何作預(yù)防性調(diào)理?基本原則有兩個(gè):一是疏肝理氣,二是適當(dāng)解表。其原理在于:任何事情都是內(nèi)因和外因同時(shí)起作用造成的,在這里外因就是“風(fēng)毒”——風(fēng)中的細(xì)菌病毒,內(nèi)因就是有些個(gè)體自身毛孔開(kāi)閉不嚴(yán)。這就是為什么面對(duì)同樣的氣候環(huán)境(同樣的細(xì)菌病毒),有的人會(huì)感冒有的人不感冒。因此,我們可以針對(duì)內(nèi)因提前進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)理。 那么為什么要疏肝理氣?為什么要適當(dāng)解表?因?yàn)椋螢轱L(fēng)木之臟,無(wú)論外風(fēng)內(nèi)風(fēng),中醫(yī)都責(zé)之于肝,而肝的功能性失衡,主要表現(xiàn)為肝氣郁悶,所以要疏肝理氣,以使木氣條達(dá)。其次,中醫(yī)認(rèn)為肺主皮毛,即肺氣負(fù)責(zé)人體毛孔的正常開(kāi)合,起衛(wèi)外作用(肺氣又稱(chēng)作衛(wèi)氣),所以要適當(dāng)解表,保持體表氣血的通暢和毛孔的正常開(kāi)合,但是不能發(fā)汗,因?yàn)榘l(fā)汗屬于事后治療,而不是事前預(yù)防。另外,由于中醫(yī)的傷風(fēng)分為風(fēng)寒和風(fēng)熱兩類(lèi),所以解表藥物有辛溫和辛涼兩類(lèi),在預(yù)防性用藥未知寒熱的情況下,兩類(lèi)藥物需權(quán)衡搭配取用。 夏天是萬(wàn)物(主要是植物)生長(zhǎng)的季節(jié),氣候特征表現(xiàn)為高溫暑熱,這種氣候特點(diǎn)有利于植物,不利于動(dòng)物和人,這是大自然的巧妙設(shè)計(jì)。因?yàn)橹参铮ㄌ貏e是一年生的植物)就是在這個(gè)季節(jié)快速生長(zhǎng),動(dòng)物的壽命一般不是一年,而是十幾年甚至幾十年,人的自然壽命更是長(zhǎng)達(dá)120年(注:按生物科學(xué)的規(guī)律,動(dòng)物的自然壽命是性成熟期的七至八倍,或者細(xì)胞自然分裂五十代左右),不是靠一個(gè)夏季生長(zhǎng)的。相反,動(dòng)物經(jīng)過(guò)夏季的暑熱和陽(yáng)氣消耗,甚至?xí)兊谩跋荨?,因此農(nóng)村里有“過(guò)夏天如生病”的說(shuō)法。 動(dòng)物的生長(zhǎng)和身體能量?jī)?chǔ)存期在秋季,因?yàn)檫@個(gè)季節(jié)是植物成熟和收獲的季節(jié),可以給動(dòng)物提供充足的食物(當(dāng)然草食性動(dòng)物在春夏也有食物),但是一些處在生物鏈高端的肉食性動(dòng)物,在這個(gè)季節(jié)能夠盡量多捕食多儲(chǔ)存能量,到了冬天就不容易捕到獵物了,特別是一些要冬眠的動(dòng)物。異溫動(dòng)物比如蛇(俗稱(chēng)冷血?jiǎng)游铮┒呤且驗(yàn)闅鉁氐腕w溫也低血液不活動(dòng),恒溫動(dòng)物的冬眠是因?yàn)槎緹o(wú)法捕食到獵物,比如熊在秋季吃得很肥胖然后進(jìn)入冬眠。 人是高級(jí)哺乳動(dòng)物也是恒溫動(dòng)物,而且懂得種植、養(yǎng)殖存儲(chǔ)糧食,不需要冬眠。在植物生長(zhǎng)的季節(jié),人應(yīng)該做的是靜待植物成熟,需要做的是想辦法如何“消夏” ——消磨夏天的時(shí)間。古人說(shuō)天人合一、順天則昌逆天則亡,萬(wàn)物都需要順應(yīng)大自然的規(guī)律。那么我們?cè)撊绾卧谙ハ奶斓耐瑫r(shí)保養(yǎng)身體呢?首先要順應(yīng)氣候。 夏天最主要的氣候特征是高溫暑熱,萬(wàn)物活動(dòng)旺盛,對(duì)應(yīng)于動(dòng)物和人來(lái)說(shuō)是陽(yáng)氣外發(fā),夏季養(yǎng)生的關(guān)鍵點(diǎn)就在這里:陽(yáng)氣的外發(fā)通道和機(jī)能是否順暢?矛盾和難點(diǎn)也在這里! 我們知道,人是恒溫動(dòng)物,正常體溫是37度。春秋的氣溫在二十度上下,這時(shí)人體溫度比外界環(huán)境高十幾度,最適合體溫緩和地往外散發(fā),氣血也比較通暢。冬季氣溫在零度上下,人體溫度與外界環(huán)境相差幾十度,需要的是保暖而不能散發(fā)太多,保暖比較容易,穿足夠的衣服就行了。夏天就不同了,外界環(huán)境的溫度與體溫差不多,從物理學(xué)的角度來(lái)說(shuō)內(nèi)外溫度達(dá)到了平衡,人體熱量就不容易正常往外散發(fā)。如果環(huán)境溫度超過(guò)37度,從物理學(xué)的角度來(lái)說(shuō),那就要反過(guò)來(lái)空氣的熱量要往人體逼迫了,這就是為什么超過(guò)37人會(huì)感到悶熱不適。根據(jù)國(guó)家勞動(dòng)政策規(guī)定,氣溫超過(guò)40度全民放假,因?yàn)榇藭r(shí)已經(jīng)無(wú)法在自然條件下進(jìn)行生產(chǎn)活動(dòng)了,氣溫高于體溫好幾度,即使光著身子熱量也不容易往外散發(fā),不活動(dòng)的情況下還要出汗呢,如果再活動(dòng)使人體內(nèi)的溫度達(dá)到40度,那在西醫(yī)眼里就是發(fā)高燒的大問(wèn)題了。 當(dāng)然,現(xiàn)在人類(lèi)使用技術(shù)形成人造環(huán)境那又另當(dāng)別論,比如空調(diào)。但是夏天用冷空調(diào)其實(shí)不利于養(yǎng)生,因?yàn)槿梭w由于內(nèi)在生物鐘的調(diào)節(jié),在夏天陽(yáng)氣自然外發(fā),還有一個(gè)散熱機(jī)制是出汗。但是,空調(diào)卻違反自然季節(jié)和時(shí)令把環(huán)境溫度降低,人體毛孔反季節(jié)地閉塞,散熱不暢:離開(kāi)空調(diào)進(jìn)入自然環(huán)境時(shí)氣溫忽然升高,毛孔來(lái)不及張開(kāi);從自然環(huán)境進(jìn)入空調(diào)時(shí)氣溫忽然降低,毛孔來(lái)不及關(guān)閉,而夏天雖不多風(fēng)細(xì)菌病毒也在活躍期。這樣人為地造成忽冷忽熱的變化,會(huì)得“空調(diào)病”,比如說(shuō)感冒、乏力(走出空調(diào)時(shí))、胸悶(進(jìn)入空調(diào)時(shí))。冬天用暖空調(diào)情況還好一些,因?yàn)槎毂緛?lái)保暖衣服穿得多,空調(diào)的作用也只是保暖。 由上可知,夏季的養(yǎng)生,關(guān)鍵在于散熱順暢。人體代謝會(huì)產(chǎn)生熱量,如果散熱不順暢,常常會(huì)造成人體內(nèi)的代謝不正常,最常見(jiàn)的比如出現(xiàn)消化、呼吸的問(wèn)題和反應(yīng)(這兩項(xiàng)是人體最基本的代謝),因?yàn)榧?xì)胞在高溫下不能進(jìn)行正常的生理活動(dòng)。好比一臺(tái)汽車(chē)發(fā)動(dòng)機(jī),水溫過(guò)高的話(huà)就不能正常工作了。 那么,該如何采取一些輔助的辦法來(lái)幫助人體散熱呢? 傳統(tǒng)和民間常見(jiàn)的是吃生冷清涼的食物,比如西瓜、綠豆湯等,這些東西確實(shí)是解暑佳品,但是確切地說(shuō):這種方式是不科學(xué)不合理的,特別是現(xiàn)在的消暑食品都要用“冰鎮(zhèn)”,這更是要不得!這是一個(gè)全民性的失誤,由于人們的貪欲、無(wú)知和短視造成。因?yàn)?,上面已?jīng)說(shuō)得很明確:夏天需要幫助散熱順暢。而冰鎮(zhèn)食物進(jìn)入胃腸,會(huì)造成體內(nèi)溫度下降甚至降到低于37度,雖然體內(nèi)局部的溫度暫時(shí)降低了,但這只能獲得一時(shí)的口腹感官之快,反而會(huì)導(dǎo)致氣血收縮,更加不利于體內(nèi)(特別是四肢和肌肉)熱量的發(fā)散。吃常溫的西瓜和綠豆湯還好一些,但是吃多了也容易拉肚子,這是其寒涼性質(zhì)使然。正確的辦法是喝熱飲! 如果體內(nèi)熱量不能及時(shí)散發(fā),會(huì)出現(xiàn)什么后果呢?最常見(jiàn)的是中暑(俗稱(chēng)發(fā)痧或痧氣)。患者表現(xiàn)為神昏、四肢無(wú)力、上吐下瀉。據(jù)上面解說(shuō)可知,熱量不能及時(shí)散發(fā)造成體溫過(guò)高,氣血運(yùn)行不暢,機(jī)體代謝受影響,首先是腸胃氣機(jī)紊亂,所以上吐下瀉,氣血不暢又導(dǎo)致四肢無(wú)力,同樣氣血不暢則則頭部供血供氧不足導(dǎo)致神昏。 對(duì)于這種情況,農(nóng)村里常用的一個(gè)土辦法是拉筋,主要對(duì)患者的膀胱經(jīng)的肩背頸部部分進(jìn)行強(qiáng)刺激!提振陽(yáng)氣促使氣血熱量往外散發(fā)!另外常見(jiàn)的辦法是吃辟暑用品(復(fù)方中成藥),比如早些年的十滴水、藿香正氣丸、仁丹等,人們?cè)谙奶炱匠R矔?huì)自備一些。這些藥物的成分,主要是一些辛溫開(kāi)辟之品,而不是寒涼清熱之物,比如其中常用的藿香,味辛;性微溫,歸肺、脾、胃經(jīng),芳香化濕,辟穢化濁,解表祛暑。 由此我們可知,夏季養(yǎng)生的關(guān)鍵是要散熱通暢,如果要用一些中藥做成飲品作為預(yù)防,要選用藿香之類(lèi)的藥物,芳香化濕,解表祛暑,幫助氣機(jī)運(yùn)行,保持氣血暢通。同時(shí)用一些甘淡滲濕、性質(zhì)平和的藥物做輔助清理體內(nèi)代謝物。 需要注意的是:只能適當(dāng)?shù)貛椭柰鈾C(jī),而不能發(fā)汗!因?yàn)?,夏季本?lái)陽(yáng)氣已經(jīng)外發(fā),只是由于一些原因可能會(huì)造成暫時(shí)的不舒暢,只需稍稍幫助疏通即可,如果用發(fā)汗藥物的話(huà)容易導(dǎo)致陽(yáng)氣發(fā)散太過(guò)。 上面是從外部、從生理的角度解說(shuō)暑氣,另外,夏天由于暑熱難耐,有時(shí)候會(huì)讓人感覺(jué)心煩意亂或者心浮氣躁,所以,同時(shí)還需要適當(dāng)?shù)厍逍臒?、養(yǎng)心安神。從心理和情緒自我調(diào)節(jié)的角度來(lái)說(shuō),應(yīng)該保持心情平靜,俗話(huà)所謂“心靜自然涼”。從藥物輔助的角度來(lái)說(shuō),可以用酸棗仁養(yǎng)心安神、蓮子心清心熱、安心神。 中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)和文化中有兩大著名的理論:陰陽(yáng)理論和五行理論。中醫(yī)把它們作為兩大理論基石。陰陽(yáng)主要用來(lái)描述事物的性質(zhì),其動(dòng)態(tài)特點(diǎn)是消長(zhǎng),其理想狀態(tài)是平衡。五行是主要是描述不同事物之間的關(guān)系,其動(dòng)態(tài)特點(diǎn)是相互生克制化,其理想狀態(tài)也是平衡。 長(zhǎng)夏是中醫(yī)的一個(gè)特有概念,某種程度上來(lái)說(shuō)是為了使中醫(yī)理論和五行理論對(duì)應(yīng)起來(lái),當(dāng)然,其在現(xiàn)實(shí)中也有一定的道理和實(shí)用性,為什么呢? 長(zhǎng)夏處于夏秋之間,是一年中最濕熱的季節(jié)。這個(gè)時(shí)間段內(nèi),溫度最高大氣活動(dòng)劇烈,蒸發(fā)量最大降雨量也最大,空氣中的濕度大。根據(jù)中醫(yī)理論,這時(shí)候脾臟的工作壓力和負(fù)擔(dān)最大,因?yàn)橹嗅t(yī)認(rèn)為脾屬土主肌肉,負(fù)責(zé)濕氣的代謝,其特點(diǎn)是“喜燥惡濕”,而這個(gè)季節(jié)的特點(diǎn)是濕氣重,脾臟氣機(jī)容易被濕氣所困造成“濕困脾陽(yáng)”局面。 在中醫(yī)理論里,脾還有一個(gè)作用是“升清陽(yáng)”或者說(shuō)“升清泌濁”,一旦脾的氣機(jī)被濕氣所困,則會(huì)造成 “清陽(yáng)不升”, 又因?yàn)槠⑽赶啾砝?,脾主“升清?yáng)”胃主“降濁陰”,清陽(yáng)不升則濁陰也不降,表現(xiàn)為頭腦昏沉,身體困重,大便粘膩不爽。 中醫(yī)專(zhuān)業(yè)的都知道:脾胃屬土居中焦,乃人體后天之本,也是人體氣機(jī)升降的樞紐,脾胃氣機(jī)升降失常,則全身氣機(jī)皆堵塞或紊亂,要想使氣機(jī)的升降恢復(fù)正常,首先要讓脾胃恢復(fù)健運(yùn),即升脾氣降胃氣,這也是中醫(yī)治病經(jīng)常需要注意的一個(gè)原則。 由上分析可知,長(zhǎng)夏的主要環(huán)境因素是濕氣,它首先影響的是脾胃的升降功能,按現(xiàn)代科學(xué)的說(shuō)法,這個(gè)季節(jié)最容易出現(xiàn)消化系統(tǒng)的問(wèn)題,最常見(jiàn)的比如上吐下瀉。那么,西醫(yī)中醫(yī)分別怎么來(lái)理解和對(duì)付消化系統(tǒng)的上吐下瀉問(wèn)題呢? 我們知道,西醫(yī)喜歡把疾病歸結(jié)到細(xì)菌或病毒,比如說(shuō)拉肚子(下瀉),西醫(yī)一般認(rèn)為是夏天吃了不潔凈的食物導(dǎo)致腸道的細(xì)菌感染,對(duì)應(yīng)地,西醫(yī)的治療手法一般是殺菌,對(duì)于有些細(xì)菌性的拉肚子或許有一定效果,但是很多時(shí)候這種治療是無(wú)效的。我在中醫(yī)實(shí)踐中(去年七月)遇到過(guò)這樣的例子:婦女高某54歲,生兒子后大便一直拉稀已近三十年,我給她開(kāi)了七副藥。后來(lái)該婦女的一個(gè)遠(yuǎn)親來(lái)我處求治,告訴我該婦女吃了七副后感覺(jué)效果不錯(cuò)自己又抓了七副,吃完后三十年的拉稀也好了,一個(gè)中藥復(fù)方往往用十多種藥物組合,整個(gè)藥方包含三四個(gè)甚至七八個(gè)原則和目的,絕非象西醫(yī)只是殺菌那么簡(jiǎn)單機(jī)械。 西醫(yī)習(xí)慣于要找到可見(jiàn)的原因,所以要?dú)w結(jié)到細(xì)菌病毒。實(shí)際上,從邏輯上來(lái)說(shuō),某種情況下人體中細(xì)菌和病毒的大量繁殖,并不一定是致病的原因,而有可能是生病的結(jié)果。也就是說(shuō),到底是細(xì)菌病毒大量繁殖導(dǎo)致人生病了呢?還是因?yàn)槿松?dǎo)致機(jī)體內(nèi)環(huán)境變化所以細(xì)菌病毒大量繁殖了呢?這一點(diǎn)首先要明確。 前蘇聯(lián)的一個(gè)生物學(xué)家通過(guò)實(shí)驗(yàn),認(rèn)為:人生病了所以體內(nèi)的細(xì)菌病毒大量地繁殖了。我們可以用夸張一點(diǎn)的比喻來(lái)說(shuō)明這種現(xiàn)象:為什么死去的人(尸體)上會(huì)腐爛長(zhǎng)蟲(chóng)子而活著的人身上不會(huì)呢?因?yàn)槭w是生病了,而且是生病的極端狀態(tài)(死亡),所謂“物必自腐而后蟲(chóng)生”就是這個(gè)道理。 又比如說(shuō),是一個(gè)國(guó)家或社會(huì)的制度(機(jī)體)出了問(wèn)題然后才導(dǎo)致貪官污吏(細(xì)菌病毒)橫行腐敗叢生呢?還是貪官污吏破壞了國(guó)家或社會(huì)的良好制度? 如果是人體生病了才導(dǎo)致細(xì)菌病毒大量繁殖,那么西醫(yī)針對(duì)細(xì)菌病毒進(jìn)行殺滅的方法治病就是找錯(cuò)了目標(biāo),好比想打天上的飛機(jī)卻把槍口對(duì)準(zhǔn)地上的飛機(jī)影子射擊,也好比抓蛇應(yīng)該抓頭部的七寸但卻去抓尾巴。 那么中醫(yī)怎么對(duì)付拉肚子呢?中醫(yī)當(dāng)然要辨證論治、對(duì)癥下藥,拉肚子也得弄清楚寒熱虛實(shí),但是其中有一個(gè)常用的原則是理氣(特別是腸胃之氣),因?yàn)橹嗅t(yī)從真正的原因考慮,認(rèn)為這是由于腸胃自身氣機(jī)失調(diào)引起的,專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)叫“木不疏土、清陽(yáng)不升、濁陰不降”。 大腸里平時(shí)本來(lái)就有很多不同的菌群和平共存,這些細(xì)菌對(duì)食物殘?jiān)M(jìn)行分解,有時(shí)候它們會(huì)失去平衡。所以在大腸里找到細(xì)菌很容易,也能在某些時(shí)候發(fā)現(xiàn)有些細(xì)菌大量繁殖。 那么嘔吐呢?胃是容納未分解未吸收食物的潔凈之場(chǎng)所,而且里面都是胃酸,應(yīng)該沒(méi)有細(xì)菌了吧?嘔吐是什么原因引起的呢? 西醫(yī)找細(xì)菌的水平很高,他們?cè)谖咐镆舱业搅思?xì)菌,比如幽門(mén)螺旋菌,這類(lèi)細(xì)菌一般在胃的幽門(mén)附近生長(zhǎng)(可能是這里胃酸比較少),所以西醫(yī)的方法還是殺菌! 我最近剛剛遠(yuǎn)程治好了一個(gè)病例:浙工大的一個(gè)女生,嘔吐半個(gè)月經(jīng)醫(yī)院(應(yīng)該是西醫(yī))用藥無(wú)效,因當(dāng)時(shí)我出診在外地?zé)o法給其面診,所以短信提供給她一個(gè)自擬的藥方(我以前用于治療胃氣上逆癥的)讓她抓三副來(lái)吃,后來(lái)反饋說(shuō)吃了五副就好了。 從上述解說(shuō)可知,長(zhǎng)夏的主邪是濕氣,它首先影響的是脾胃,導(dǎo)致消化系統(tǒng)的一些疾病,最常見(jiàn)的是嘔吐和泄瀉(拉肚子),脾胃是全身氣機(jī)升降的樞紐(脾主升胃主降),所以治療的關(guān)鍵是使脾胃健運(yùn)恢復(fù)其氣機(jī)的升降功能,用藥的原則是健脾燥濕、升清降濁,其常用的手法是理氣:有升有降,該升的升,該降的降。 秋乃萬(wàn)物成熟的季節(jié),也是收藏之季節(jié)。秋在五行屬金,五邪對(duì)應(yīng)燥氣,在五臟配肺。金氣肅殺,萬(wàn)木葉落,氣候干燥,而肺主皮毛,位于體表,首當(dāng)燥氣之沖。 秋天最容易得什么病呢?秋天氣候干燥,內(nèi)對(duì)肺金,外應(yīng)皮膚,燥氣傷陰,所以最容易導(dǎo)致肺陰虛,表現(xiàn)為干咳、皮膚干燥這兩種疾病。從外部氣候來(lái)說(shuō),秋天金氣開(kāi)始收斂,藥物也對(duì)應(yīng)地以斂肺止咳、滋陰潤(rùn)燥為主,相對(duì)來(lái)說(shuō)比較簡(jiǎn)單。 那么中西醫(yī)分別怎么看待和治療這類(lèi)疾病呢? 西醫(yī)當(dāng)然還是要?dú)w結(jié)于細(xì)菌病毒,治療手法當(dāng)然也還是以殺菌抗病毒為主。這種思路和方法,在治療春季外邪引起的感冒時(shí)可能還有一定的作用,對(duì)于秋季燥氣傷陰即陰虛性質(zhì)的感冒,特別是一些體質(zhì)本來(lái)虛弱的老年患者,這種思路和方法就是南轅北轍根本不起作用了!因?yàn)?,這個(gè)時(shí)候所謂的感冒,其實(shí)并不是真的感冒,雖然它也有呼吸系統(tǒng)的一些癥狀,比如咳嗽,但是這種咳嗽是陰虛干咳居多,并不一定存在細(xì)菌病毒的感染和繁殖。 我在中醫(yī)實(shí)踐中遇到過(guò)好多類(lèi)似的例子:有的人患感冒,打抗生素五天也不好,反而由于正氣被消耗或壓制而加重了,有一個(gè)患者甚至打了一個(gè)星期吊瓶也不見(jiàn)好,醫(yī)生只好主動(dòng)坦白說(shuō)再打下去也沒(méi)用,讓她另想辦法或找中醫(yī)。 我用中藥給這些患者治療,一般三副、五副藥就解決了,特別是秋季的咳嗽和一些年老體虛的患者,有時(shí)候甚至要以扶正為主。 剛剛不久前(元月上旬),我治愈了蘭溪一個(gè)75歲老太太的咳嗽?;颊呓?jīng)當(dāng)?shù)匚麽t(yī)打吊瓶五天無(wú)效,又改為服用當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)開(kāi)的中藥三天無(wú)效,反而出現(xiàn)呼吸濕羅音甚至類(lèi)似哮喘的癥狀,由其女兒送來(lái)杭州找我求治,我給她開(kāi)了五副藥。一周后其女兒反饋說(shuō):服完后去復(fù)查已經(jīng)好了,咳嗽和呼吸濕羅音也都消失?;颊吲畠涸?xún)問(wèn)是否需要再抓幾副來(lái)吃以求徹底及鞏固療效?我說(shuō)沒(méi)有必要?,F(xiàn)在是秋冬季節(jié),患者又是古稀老人,單獨(dú)西醫(yī)抗生素療法是雪上加霜,必須用中藥的扶正祛邪原則。 秋季還有另一類(lèi)常見(jiàn)的疾病是皮膚干燥。那么,對(duì)于秋季皮膚干燥,中西醫(yī)分別怎么理解和治療呢?既然出現(xiàn)在皮膚,西醫(yī)一般把它歸為皮膚?。患热皇羌膊?,總得找病因,也就是要找到細(xì)菌病毒。 皮膚是人體與外環(huán)境隔離的第一道屏障,時(shí)時(shí)刻刻暴露在外環(huán)境中,當(dāng)然更容易找到細(xì)菌病毒了!比如很多真菌,西醫(yī)常常就把這些細(xì)菌當(dāng)做皮膚病的原因,治療的方法經(jīng)常也是外部涂抹藥膏的辦法。為什么別人的皮膚沒(méi)有真菌繁殖呢?俗話(huà)說(shuō)“蒼蠅不叮無(wú)縫的蛋”,皮膚干燥則微觀下體表有許多溝縫,你自己皮膚有縫隙了,細(xì)菌病毒當(dāng)然要滋生其中。 那么為什么你的皮膚干燥有縫,別人的皮膚光滑細(xì)膩濕潤(rùn)呢?中醫(yī)認(rèn)為是你的肺陰虛了,因?yàn)榉沃髌っ?,肺陰虛則皮膚干燥開(kāi)裂。所以中醫(yī)把皮膚病歸之于肺,皮膚的干裂只是一種外部的表現(xiàn),治療皮膚疾病要調(diào)理肺。如果只是用殺菌兼保濕之類(lèi)的藥品涂抹皮膚,并不能根本解決問(wèn)題,這好比一個(gè)水庫(kù)大壩開(kāi)裂滲漏了,你從外面涂抹泥漿是不能解決問(wèn)題的,必須要從內(nèi)部填補(bǔ)堵漏。外部涂抹泥漿相當(dāng)于西醫(yī)在皮膚上涂抹膏藥,內(nèi)部填補(bǔ)堵漏相當(dāng)于中醫(yī)滋陰潤(rùn)肺。 前段時(shí)間,我剛治好了一個(gè)中年男子的皮膚?。夯颊邊悄常瑬|陽(yáng)人,全身布滿(mǎn)紅斑,西醫(yī)診斷為“紅斑型天皰瘡”,西醫(yī)已經(jīng)治療數(shù)年無(wú)效(包括激素治療),因緣求治于我,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的調(diào)理,紅斑消失其它方面恢復(fù)正常,臨床治愈。 由上述解說(shuō)可知,秋季疾病,最常見(jiàn)的表現(xiàn)是干咳和皮膚干燥,最終都可以歸結(jié)為肺,具體來(lái)說(shuō)一般是肺陰虛,需要滋陰潤(rùn)肺為主。 冬乃閉藏之季節(jié),天寒地凍,萬(wàn)物蟄伏,人體亦應(yīng)之。 冬季五行屬水,五臟對(duì)應(yīng)腎,五氣對(duì)應(yīng)寒。 腎乃人體先天之本,是人體最重要的器官,中醫(yī)把腎稱(chēng)為“水火之宅、陰陽(yáng)之根”,這是它最重要也是最特別的一個(gè)方面,人體陰陽(yáng)的平衡最主要的就是指腎的陰陽(yáng)平衡。 我們經(jīng)常會(huì)聽(tīng)到腎虛、腎陰虛、腎陽(yáng)虛之類(lèi)的說(shuō)法,人體通常所謂的體虛,經(jīng)常指的就是腎虛,所以補(bǔ)身體經(jīng)常指的就是補(bǔ)腎。因?yàn)槟I主封藏,故有“腎有虛無(wú)實(shí)、有補(bǔ)無(wú)瀉”之說(shuō),通常民間的各種滋補(bǔ)品也都是針對(duì)腎來(lái)補(bǔ)的,電視里各種補(bǔ)腎保健品的廣告最多。 既然腎為水臟且又有補(bǔ)無(wú)瀉,那么是不是補(bǔ)腎水(滋腎陰)越多越好呢? 不是的。上面提到腎是“水火之宅”,而且講究水火既濟(jì)、陰陽(yáng)平衡。如果一味地補(bǔ)水而無(wú)命門(mén)之火來(lái)溫暖氣化,只會(huì)導(dǎo)致水濕泛濫、一派寒象;如果一味地補(bǔ)腎陽(yáng)而腎水枯竭,則會(huì)導(dǎo)致陰虛內(nèi)熱、火氣升騰,只有水火既濟(jì)、陰陽(yáng)平衡,才能使水不寒冷、火不炎熱、生化無(wú)窮。所以,補(bǔ)腎是眾所周知的,但是怎么補(bǔ)才科學(xué)合理卻未必知道,這是非常講究的,重要的是水火陰陽(yáng)的平衡。 那么在冬季怎么補(bǔ)腎呢?冬季天氣寒冷,對(duì)人體的影響是陰水失溫、封藏太過(guò),從水火陰陽(yáng)平衡的角度考慮,顯然平時(shí)預(yù)防性的冬季補(bǔ)腎應(yīng)該稍為傾向于補(bǔ)腎陽(yáng)和命門(mén)之火。 如果腎虛一般會(huì)出現(xiàn)哪些問(wèn)題和疾病呢? 中醫(yī)認(rèn)為腎主封藏、主志、主骨、主生殖、司二便、開(kāi)竅于耳、其華在發(fā)。 所以,腎虛的話(huà)會(huì)導(dǎo)致骨髓空虛(相當(dāng)于西醫(yī)說(shuō)的骨質(zhì)疏松),容易造成不孕不育,大小便不正常,還會(huì)導(dǎo)致耳鳴甚或耳聾,頭發(fā)枯燥無(wú)光澤,記憶力衰退等。 這是比較籠統(tǒng)的說(shuō)法,具體來(lái)說(shuō),還要看是腎氣虛、腎陽(yáng)虛、腎陰虛,還是命門(mén)火衰,具體論述起來(lái)比較復(fù)雜,我們舉幾個(gè)簡(jiǎn)單常見(jiàn)的例子來(lái)說(shuō)吧。 比如說(shuō),如果腎氣虛,會(huì)出現(xiàn)尿蛋白。又比如說(shuō),如果腎陰虛,會(huì)導(dǎo)致尿路感染。再比如說(shuō),腎陽(yáng)虛命門(mén)火衰(這兩方面常常同時(shí)出現(xiàn)),會(huì)導(dǎo)致肢冷畏寒。 那么,西醫(yī)中醫(yī)怎么理解和治療上述這些疾病呢? 西醫(yī)仍然是從細(xì)菌病毒角度來(lái)看上述問(wèn)題,尿路感染有細(xì)菌病毒這是容易理解的,尿蛋白和畏寒與細(xì)菌病毒感染有什么關(guān)系呢?這是無(wú)法說(shuō)通的。 比如治療尿路感染,西醫(yī)當(dāng)然是抗菌消炎,也許暫時(shí)會(huì)有作用,但是會(huì)陷入一個(gè)怪圈:反復(fù)感染、越來(lái)越重,以至于最后西醫(yī)束手無(wú)策,因?yàn)橄卓咕姆椒ㄒ呀?jīng)沒(méi)有任何作用。 這樣的病例我遇到過(guò)幾次,比如:中年婦女周某,人勞累就發(fā)生尿路感染,每年總要發(fā)生很多次,這種情況已經(jīng)持續(xù)很多年。早些年發(fā)生感染的時(shí)候,找西醫(yī)打一個(gè)吊瓶就好了;到后來(lái)一個(gè)吊瓶不夠了,需要打兩個(gè)吊瓶才能好;再到后來(lái),打三個(gè)吊瓶也不好。我給她開(kāi)了七副藥,吃完好了一大半,再抓五副,吃完全好了,至今已經(jīng)數(shù)年未再犯。腎陰虛導(dǎo)致的感染,西醫(yī)反復(fù)抗菌消炎不能根治,這類(lèi)似于王太仆所謂的:寒之不寒,是無(wú)水也。用中藥清熱的同時(shí)滋陰補(bǔ)腎,才能徹底根治。 尿蛋白我不知道西醫(yī)是怎么治療的?是否也要抗菌消炎? 我治好過(guò)一個(gè)尿蛋白,主要是從調(diào)理腎氣入手的?;颊呤俏腋咧袝r(shí)某老師,腎病多年,經(jīng)中西醫(yī)多方治療無(wú)效,病理指標(biāo)反而從最初的一兩個(gè)增加到幾年后的七八個(gè)。由于同學(xué)聚會(huì)之緣,我接手給她調(diào)理,每次藥方后復(fù)查都有兩個(gè)指標(biāo)恢復(fù)正常,經(jīng)過(guò)四次次藥方治愈。 還有肢冷畏寒的情況,我在中醫(yī)實(shí)踐中更是經(jīng)常遇到,不知道西醫(yī)對(duì)此怎么治療?是否也歸結(jié)為細(xì)菌病毒感染?中醫(yī)認(rèn)為這是腎陽(yáng)虛命門(mén)火衰,治療很簡(jiǎn)單,效果也很好很徹底。 由上述理論解說(shuō)可知,腎有虛無(wú)實(shí)、有補(bǔ)無(wú)瀉,補(bǔ)腎講究水火既濟(jì)、陰陽(yáng)平衡,考慮到季節(jié)因素,冬季補(bǔ)腎需要稍為側(cè)重于補(bǔ)腎陽(yáng)和命門(mén)之火。 -------------------------------------- 附:中機(jī)升降丸 王 : 我知道廠家指的是關(guān)于這種藥(方)的神奇故事,類(lèi)似于那種古代神醫(yī)的傳說(shuō),以便于他們?cè)谡f(shuō)明書(shū)上做些宣傳。 其實(shí),可稱(chēng)神奇的故事是有的,只不過(guò)是現(xiàn)實(shí)的而不是虛擬的,是當(dāng)今的而不是古代的,是本人的而不是他人的。 因?yàn)?,我救治母親、老金、蘇老師、我岳父,用的都是這個(gè)“中機(jī)升降”的原則,每個(gè)都是足以炒作的經(jīng)典案例。 只不過(guò)涉及學(xué)術(shù)的事情、醫(yī)道的事情,我不喜歡炒作、不愿意炒作而已。 忽有意興,,權(quán)作消遣,試用文言編故事如下: 有散人者,中隱錢(qián)塘,遍覽古籍,深諳陰陽(yáng),精通醫(yī)道,術(shù)及全科,尤知造化開(kāi)合中機(jī)升降之理。 嘗有金某,求醫(yī)省城,日費(fèi)千金,腹鼓身熱,經(jīng)旬難消,眾醫(yī)束手,斷為絕癥,囑咐后事。 散人受托,往視之,則曰:中機(jī)廢矣,此即俗謂脾胃氣滯而已,不足慮也。 遂遣方,用藥十?dāng)?shù)味,花費(fèi)僅數(shù)金,一劑熱止,三劑腹平,五劑而歸家自理矣。 同窗導(dǎo)師,受困胃病,西醫(yī)無(wú)轍,遂遍求名中醫(yī)甚至有謂省內(nèi)泰斗者,經(jīng)治數(shù)載未愈,反生它癥。 散人應(yīng)邀,不顧俗禮,無(wú)視美味,即席診治,嘆曰:中機(jī)不運(yùn),何炎能消哉?升降復(fù)則病自去矣! 其妻持方往,藥師皆言未曾見(jiàn)如此用藥,竟無(wú)有敢賣(mài)者,后輾轉(zhuǎn)購(gòu)得,三診后,胃病得復(fù)原,飲食如常矣。 昔日居家時(shí),母患胃病日沉,竟至臥床,散人初涉岐黃自習(xí)醫(yī)道,半年母體得康復(fù),亦依此中機(jī)升降之理。 前年岳父胃病,西醫(yī)令其吸氧禁食,一周而無(wú)起色,遂與妻千里赴魯馳救, 一劑后復(fù)食稀粥,二劑后能吃軟面,三劑后可下干饃饃矣,五劑后遂出院回家,亦不過(guò)恢復(fù)其中土升降運(yùn)化而已。 古人云:出入廢則神機(jī)怠滅,呼吸止則氣立孤危。誠(chéng)哉斯言! 生命之道,一氣周流,升降開(kāi)合而已,知此者可謂大醫(yī)也。 周
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