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替代醫(yī)學（alternative medicine），也叫替代療法，是由西方國家劃定的常規(guī)西醫(yī)治療以外的補充療法。按照西方的習慣，替代醫(yī)學包括了冥想療法、催眠療法、順勢療法、按摩療法、香味療法、維生素療法等，傳統(tǒng)的草藥和針灸也歸在其中。顯然，這是在常規(guī)之外的一種選擇，并非可以替代常規(guī)，所以應叫成“補充療法”更準確。 20世紀70年代后，一種重新起用古醫(yī)學的“自然療法”在西方悄然興起，后又發(fā)展迅速，但由于大半個世紀的告別，老醫(yī)生早就死絕，大多數(shù)療法也失傳。西方人開始把眼光瞄向了傳統(tǒng)醫(yī)學保持比較好的國家和民族，尤其是中國的中醫(yī)中藥。以至于近年來，到中國學習自然科學的外國留學生中，學習中醫(yī)藥的留學生數(shù)量一直占據(jù)首位。據(jù)不完全統(tǒng)計，從1987年到2005年，中國為130多個國家和地區(qū)培養(yǎng)了54700余名中醫(yī)藥人才。世界衛(wèi)生組織在中國建立3個國際針灸培訓中心，培訓了36000余名中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人才。
目前各國都十分重視替代醫(yī)學在醫(yī)學領(lǐng)域中的地位，許多大學醫(yī)學院都設(shè)立替代醫(yī)學研究中心。而針灸和中醫(yī)在西方醫(yī)學被歸入替代醫(yī)學范疇，并占有較重要的地位，一項最新的研究表明，針灸在替代醫(yī)學療法中占第二位（23%），僅次于冥想療法（34%），而草藥療法占12%，居第5位。 針灸療法（acupuncture）：23% 維生素和礦物質(zhì)療法（vitamin and mineral therapy）23% 催眠療法（hypnosis）：20% 草藥（herbal medicine）：12% 按摩療法（chiropractic）：8% 自然療法（naturopathy）：6% 順勢療法（homoeopathy）：5%  香味療法精神治療（spiritual healing）：5% 整骨術(shù)（osteopathy）：4% 香味療法（aromatherapy）：4% 反射療法（reflexology）：2% 而且AIDS病人接受傳統(tǒng)醫(yī)學療法的比例也很大。接受按摩治療達：54%, 針灸療法：48%，可見傳統(tǒng)醫(yī)學療法在西方有一定的市場。
?在西方發(fā)達國家中，“替代醫(yī)學”一向不被重視，被歸為“另類”。但這些治療方法卻越來越受到群眾歡迎。據(jù)美國有關(guān)人士調(diào)查，美國有60%以上的成年人試用過“替代醫(yī)學”。但據(jù)另一項調(diào)查，美國用過“替代醫(yī)學”的只占美國成人的16%。無論如何，現(xiàn)實驅(qū)使美國衛(wèi)生部高度重視這一問題。美國國立衛(wèi)生院的屬下設(shè)立了一個非主流醫(yī)學辦公室，后轉(zhuǎn)為輔助和“替代醫(yī)學”研究中心，近5年的研究預算以每年50%～100%的速度增長，2001年預算將達1億美元，并在全國設(shè)立了16個研究中心，分別從事有關(guān)“替代醫(yī)學”的專項研究。1997年11月，美國國立衛(wèi)生院親自出面召開了關(guān)于針灸的聽證會，邀請中國的韓濟生院士等三位學者參加，韓院士應邀在該次大會上作“針刺鎮(zhèn)痛原理”的大會報告。會議對針灸治療疼痛和惡心嘔吐等的療效加以充分肯定，并指出要加強對針灸原理和應用的研究。美國總統(tǒng)克林頓于1999年親自下令設(shè)立四人顧問委員會，對“替代醫(yī)學”進行政策性研究，要求2001年6月提出一個切實可行的政策性報告，供政府和國會立法參考。美國這些舉動不僅受到本國朝野的歡迎，也受到西方其他國家的關(guān)注。 英國對“替代醫(yī)學”的態(tài)度一向是聽其自然，任何人只要說“我是針灸醫(yī)師”就可以開業(yè)扎針，每次收費大約25英鎊，其他如按摩、骨傷整治等也如此。實際上是缺乏管理。但由于政府提供的免費醫(yī)療服務差，候診時間太長，所以人們習慣于自費求醫(yī)。據(jù)統(tǒng)計，全國“替代醫(yī)學”年消費總數(shù)達16億英鎊。查爾斯王子本人比較重視非主流醫(yī)療的作用，他早在1982年就提倡關(guān)注“替代醫(yī)學”。他認為，英國應該學習美國，有一個類似于輔助和“替代醫(yī)學”研究中心的機構(gòu)，有足夠的經(jīng)費來支持這一重要活動；他特別提倡主流醫(yī)學與“替代醫(yī)學”要互相主動配合，共同為病人服務。 從1997年美國國立衛(wèi)生院主持召開針灸法聽證會，到1999年在以色列耶路撒冷市召開第五屆國際腦科學大會首次設(shè)立“針灸”專題報告會，以及同年美國總統(tǒng)克林頓指定19人組成“替代醫(yī)學”委員會，至2001年由英國查爾斯王子發(fā)起在倫敦召開“整合醫(yī)學”會議，這一發(fā)展過程可以看出，中醫(yī)藥、針灸等“替代醫(yī)學”正日益受到西方世界的重視，正在逐漸走向與目前的西方主流醫(yī)學相匯合，而形成統(tǒng)一的“整合醫(yī)學”的潮流。 ? 替代醫(yī)療 ?替代醫(yī)療是指：尚未在通常的醫(yī)學校內(nèi)講授的醫(yī)學知識， 尚未在一般醫(yī)院內(nèi)普遍實踐的醫(yī)學或醫(yī)療方法。 ?現(xiàn)代西洋醫(yī)學被稱為“常規(guī)醫(yī)療（conventional medicine）”或“正統(tǒng)醫(yī)療（orthodox medicine）”。與此相對，替代醫(yī)療被稱為“非常規(guī)醫(yī)療（unconventional medicine）”或“非正統(tǒng)醫(yī)療（unorthodox medicine）”。替代醫(yī)療（Alternative Medicine）又稱“代替醫(yī)療”、“代替療法”或“補完醫(yī)療”、“補充和代替醫(yī)療”等，區(qū)別只是各國的名稱叫法習慣和標準不一而已。 ? 替代醫(yī)療包括的內(nèi)容范圍極廣，不僅包括了世界各地的傳統(tǒng)醫(yī)學、民間療法，也包括不能適用醫(yī)保的許多新療法。從人口比率來看的話，享受到現(xiàn)代西醫(yī)的恩惠的人口其實非常少，而據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，世界上的健康業(yè)務的65%～80%歸類于“傳統(tǒng)醫(yī)療”，也就是說，在西方社會使用這些傳統(tǒng)醫(yī)療時，也將被視為替代醫(yī)療。 具體地說，替代醫(yī)療包括中醫(yī)（中藥、針灸、指壓、氣功）、印度醫(yī)學、免疫療法（淋巴球療法等）、藥效食品·健康食品（抗酸化食品群、免疫活性化食品、各種預防補助食品等）、芳香療法、維生素療法、食療、精神·心理療法、溫泉療法、氧氣療法等等。的確，其中含有一些非科學的內(nèi)容，對于實踐西醫(yī)的醫(yī)生來說，或許難以接受。但是我們不得不承認一個事實，作用機理和有效性得到科學證明的療法最近正在急增。美國FDA承認針灸針為醫(yī)療器具，承認中醫(yī)為“獨立的完整醫(yī)學系統(tǒng)”，正說明了替代醫(yī)療正在有力地沖擊并補充著現(xiàn)代西醫(yī)。 概略地說，替代醫(yī)療多為毒性少、對患者身體侵蝕少的療法。特別對于那些被西醫(yī)認定為難病的患者而言，無疑于一份喜訊。而且，替代醫(yī)療對于解決藥品的副作用問題、環(huán)境污染問題、經(jīng)濟問題、醫(yī)生的信用危機問題等見諸于21世紀的種種醫(yī)學問題，提高醫(yī)療整體質(zhì)量，都將做出巨大貢獻。 替代醫(yī)療對于患者來說，提供了更多的有益的選擇，開辟了通向康復樂園的更廣闊的道路。當然，我們也應該避免那些完全否定現(xiàn)代西醫(yī)，鼓吹超自然主義的毫無科學根據(jù)的療法，試圖回歸原始社會的愚蠢做法。 替代醫(yī)療（ Alternative Medicine）的地位近幾年來提升得越來越快，世界衛(wèi)生組織（WHO）將世界上65%~80%的健康醫(yī)療劃歸為傳統(tǒng)醫(yī)療，但是，按人口數(shù)量來說，更多的人使用的是補充和替代醫(yī)療，而不是現(xiàn)代西方醫(yī)療。 替代醫(yī)療已經(jīng)在全世界范圍內(nèi)逐步形成為一個新的醫(yī)學潮流。1992年美國議會在NIH(美國國立衛(wèi)生研究所)內(nèi)，成立了號稱世界最先端的醫(yī)學研究機構(gòu)之一的替代醫(yī)療事務局(OAM)，并且每年投入4千萬美元的資金。OAM設(shè)立之后,這個領(lǐng)域的科學研究迅速的發(fā)展，哈佛大學、哥倫比亞大學、斯坦福大學等10個大學相繼設(shè)立了研究中心, 并且開始了針對部分學生的課程教育。 （一）替代醫(yī)療深受大眾歡迎 內(nèi)科醫(yī)生和基礎(chǔ)醫(yī)學研究者都十分關(guān)注替代醫(yī)療，作為醫(yī)學的新趨勢，替代醫(yī)療在大眾之間深受歡迎有如下原因： 1. 替代醫(yī)療容易理解和熟悉 2. 替代醫(yī)療是非損傷性的，幾乎沒有副作用。 3. 替代醫(yī)療幫助提高生活質(zhì)量（QOL Quality of Life）或日?；顒幽芰ΓˋDL Acitivity of Daily Life） 4. 替代醫(yī)療幫助保持個人健康 5. 西方現(xiàn)代醫(yī)療并不完全滿足病人的需求 6. 傾向更整體的醫(yī)療方法的趨勢 7. 昂貴并不斷上漲的醫(yī)藥費 （二）、日本和美國替代醫(yī)療的歷史 ?
1999年，傳統(tǒng)醫(yī)療國際研究中心在日本富山縣成立。印度阿育吠陀（溫泉療法）研究正在進行中。 在美國，CAM研究的討論需求不斷上升，國會于1992年在國家衛(wèi)生研究院（NIH）創(chuàng)立了替代醫(yī)療辦公室（OAM），1992年和1993年間，國會劃撥200萬美金用于OAM，到了1997年，這筆專項資金穩(wěn)定增長到1200萬美金。1998年，OAM被譽為國家補充和替代醫(yī)療中心（NCCAM）?，F(xiàn)在，NCCAM的資金超過了1萬美金。NCCAM將資金花費在和CAM相關(guān)的研究上，并且，研究的主要部分走向的領(lǐng)域已經(jīng)廣泛地為科學家們所接受，如抗氧化劑或膳食補充操作。 （三）日本和美國不同的替代醫(yī)療方法的使用 在美國，CAM的使用從1990年的33.8%上升到1997年的42.1%。替代醫(yī)療在很多歐洲國家20~50%的人口中使用，在澳大利亞的數(shù)據(jù)為48.5%。在日本 65.6% 的承認用過替代醫(yī)療。一項涉及到1000個日本應答者的電話調(diào)查顯示，過去12個月內(nèi)至少用過一種替代醫(yī)療法的人口比率大于用過常規(guī)西醫(yī)的人口比率。 (76.0% VS 65.6%)。 另外，在美國，61.5%的CAM使用者并不告訴醫(yī)生他們用過，而在日本，這個數(shù)據(jù)為78.9%。 顯示了美國和日本的補充和替代醫(yī)療的使用類型情況。在日本，膳食補充領(lǐng)域是最重要的，接下來是芳香療法、傳統(tǒng)中醫(yī)（漢方），阿育吠陀和電療領(lǐng)域。還有溫泉浴、生活方式藥物、抗衰老醫(yī)學和環(huán)境醫(yī)學領(lǐng)域也被認為是重要的。應該要注意的是，這是替代醫(yī)療法使用者們使用的順序。漢方醫(yī)療是目前為止在執(zhí)業(yè)資格醫(yī)師進行的醫(yī)療實踐中使用最頻繁的。 電話調(diào)查反映出每一項替代醫(yī)療法的人口比率如下： 營養(yǎng)和滋補飲品，43.1%； 膳食補充品，43.1%； 使用保健相關(guān)的家電，21.5%； 草藥或非處方漢方藥，17.2%； 按摩或針灸，14.8%； 處方漢方藥(醫(yī)師規(guī)定的)， 10.0%； 芳香療法，9.3%； 針灸和艾灸，6.7%； 順勢療法，0.3%； 其它療法，6.5%。 考慮使用替代醫(yī)療的原因，60.4%回答者稱“常規(guī)西醫(yī)治療不足以保證治愈”，而49.3%的回答者回答是“期望加強保健或疾病預防”。全部1000個應答者年平均支付費用相比，替代醫(yī)療只占常規(guī)西醫(yī)的一半（19080 日元VS 38360日元）。 根據(jù)這些數(shù)據(jù)，替代醫(yī)療在日本非常流行并且支付的費用也不是微不足道的，對比美國人來說，日本人對替代醫(yī)療方法中的“心靈治療” 并不十分感興趣，例如冥想和放松療法，還有“物質(zhì)”樣式上，例如膳食營養(yǎng)補充品。 日本替代醫(yī)療、補充醫(yī)療、傳統(tǒng)醫(yī)療協(xié)會 (JACT) 日本綜合醫(yī)學協(xié)會 (JIM) 日本針灸和艾灸協(xié)會 日本傳統(tǒng)針灸和艾灸協(xié)會 日本東方醫(yī)學協(xié)會 和漢方藥和醫(yī)學協(xié)會 日本鯊魚軟骨普及協(xié)會 日本預先癥狀醫(yī)學膝痛協(xié)會 日本物理治療，浴療學和氣候?qū)W協(xié)會 表達性精神病理學和藝術(shù)療法協(xié)會 日本生理反饋研究協(xié)會 血液流變學及其相關(guān)研究協(xié)會 日本音樂療法協(xié)會 日本生物音樂協(xié)會 日本禁食療法協(xié)會 其它 深受美國人民受歡迎的膳食營養(yǎng)補充品包括銀杏/白果、紫錐花、大蒜、人參、黃豆、鋸棕櫚、貫葉連翹提取物、纈草、黑升麻、奶薊草、夜來香、葡萄籽提取物、山桑子、綠茶、憑那晶露、生姜、甘菊和當歸及其它。在日本，姬松茸是最受歡迎的產(chǎn)品，很多癌癥病人吃它。
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