摘要：對(duì)于抽血化驗(yàn)、B超這些檢查，肝病患者都比較了解，但對(duì)于肝穿刺，很多患者都會(huì)感到很陌生了，那么什么是肝穿刺?肝穿刺對(duì)肝病患者有何益處呢?

對(duì)于抽血化驗(yàn)、B超這些檢查，肝病患者都比較了解，但對(duì)于肝穿刺，很多患者都會(huì)感到很陌生了，那么什么是肝穿刺?肝穿刺對(duì)肝病患者有何益處呢?

肝穿刺是根據(jù)負(fù)壓吸引的原理，采用快速穿刺方法，從肝內(nèi)抽取少量的肝組織，直接在顯微鏡下觀察其組織形態(tài)的改變，再結(jié)合臨床資料，作出肝病的診斷。通過對(duì)活檢組織顯微鏡下觀察可以明確脂肪肝病變程度、類型、有無(wú)合并脂肪性肝炎和肝纖維化。這對(duì)病人的治療以及預(yù)后判斷亦有重要價(jià)值。

第一、有利于肝病的鑒別診斷。

許多較難診斷的慢性肝病，如肝結(jié)核、肝肉芽腫、血吸蟲病、肝腫瘤、肝膿腫、原發(fā)性膽汁性肝硬化等，一般都需要通過肝穿刺來(lái)了解肝臟病變，為明確診斷提供重要的依據(jù)。

第二、及時(shí)掌握肝臟的病變程度。

肝穿刺活組織檢查是一種能直接了解肝組織的病理變化，并可以做出較客觀、精確診斷的檢查方法。

第三、及時(shí)發(fā)現(xiàn)肝硬化。

通過肝臟穿刺檢查，可對(duì)肝臟纖維化和早期、靜止或尚在代償期的肝硬化進(jìn)行精確的診斷，并能區(qū)分是酒精性肝硬化還是肝炎后肝硬化及是否伴有活動(dòng)性肝炎。

第四、有利于藥物選擇和療效的判斷。

治療前后肝活檢組織病理變化是判斷藥物治療效果的可靠指標(biāo)，為臨床藥物治療提供客觀的評(píng)價(jià)依據(jù)。

肝活檢后的注意事項(xiàng)有哪些?

術(shù)前1到2天，患者先進(jìn)行常規(guī)的肝生化檢查，凝血功能檢測(cè)，對(duì)血常規(guī)、血小板、胸透、腹部超聲進(jìn)行檢查;術(shù)前半小時(shí)測(cè)血壓、脈搏，排空小便;如有使用抗凝藥物，至少應(yīng)在穿刺前72小時(shí)停用;術(shù)前禁食6小時(shí)以上。在手術(shù)后要注意臥床休息24小時(shí)，飲食不要吃太咸，也不要吃過硬的粗纖維食物，辛辣及刺激性食物、少吃過熱、過冷的食物。進(jìn)行肝穿刺時(shí)，醫(yī)生首先會(huì)在肝穿刺部位注射局麻藥物，如果對(duì)麻醉藥物有過敏史的病人應(yīng)提前向醫(yī)生聲明。麻醉后，醫(yī)生先用一個(gè)尖銳的針頭將表皮刺破，然后將肝穿針刺入到肝包膜，并告訴病人“吸氣→呼氣→屏氣”，就在屏氣的一剎那，醫(yī)生快速將針刺入或射入肝臟大約2厘米的深度取出直徑約1毫米、長(zhǎng)度約1～1.5厘米大小的肝組織。穿刺過程大約1～2秒鐘。

有一些肝炎病人害怕肝穿刺，擔(dān)心肝穿刺會(huì)傷害身體。其實(shí)，這種擔(dān)心是多余的。肝穿刺并不可怕，只要凝血機(jī)制正常，選擇位置正確，肝穿刺應(yīng)該是很安全的。做完肝穿刺后平臥2～6小時(shí)就可回家休息，24小時(shí)內(nèi)不要洗澡，對(duì)身體無(wú)明顯影響。所以在臨床上，如果有必要進(jìn)行穿刺檢查的話，建議大家不要回避，積極面對(duì)。

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