| 主任說(shuō)穩(wěn)定性心絞痛，即勞力性心絞痛，選用非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑和B受體阻滯劑，并且不需要用雙抗；非穩(wěn)定性心絞痛需要用雙抗。如果兩者診斷相反，用藥也相反了。個(gè)人不解的是： 1、兩種心絞痛的病理區(qū)別是？看了書后還是不太明白，只知道非穩(wěn)定性心絞痛由于冠肪有斑塊，所以易形成血栓，要用雙抗。雙抗的應(yīng)用又是如何的？我看了病歷，第一天用ASP0.3,氯吡格雷0.3 ，QD，第二天則改為ASP0.1,氯吡格雷75毫克。這樣使用的依據(jù)和原理是？2、穩(wěn)定性心絞痛是由于冠脈狹窄，致供血供氧不足以運(yùn)動(dòng)時(shí)的消耗，所以活動(dòng)時(shí)發(fā)作，靜止時(shí)好轉(zhuǎn)。 是什么根本的原因?qū)е鹿诿}狹窄？二氫吡啶類鈣離子拮抗劑與其它鈣離子拮抗劑有何不同？為什么勞力性心絞痛首選非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑和B受體阻滯劑？3、有沒(méi)有一種處于穩(wěn)定與非穩(wěn)定性心絞痛之間的心絞痛？ |
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