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克利夫蘭診所的一名研究人員發(fā)現(xiàn),一種常見的心臟病藥物β受體阻滯劑可能有助于治療肺動脈高壓(PAH),一種令人虛弱的肺部疾病。 由于肺動脈高血壓引起的PAH是一種進行性疾病,通常在診斷五年至七年內導致右側心力衰竭和死亡。事實上,右心衰竭是PAH患者死亡的主要原因。 右心室功能障礙(導致右側心力衰竭)獨立于血壓升高而發(fā)生,但所有目前批準的PAH治療都針對肺血管,而不是解決這些患者更可能導致死亡的心臟功能障礙。 相比之下,針對左心室功能障礙已經是左側心力衰竭治療近40年的基礎。具體來說,β-腎上腺素能受體阻斷(“β受體阻滯劑”)一直是改善左心室功能的基石治療藥物。 首席作者Serpil C.Erzurum,M.D.,克里夫蘭診所萊納研究所主席說,“需要新的治療來支持肺動脈高壓的右心室功能。 “雖然使用β受體阻滯劑如卡維地洛治療是左側心力衰竭患者的標準治療方法,右側心力衰竭和PAH的成功療法已經落后,但需要進行長期研究,但我們的初步分析顯示卡維地洛有益于PAH患者,目前很少有治療方案。” 克利夫蘭診所隊在雙盲,隨機研究中評估了一組30例PAH患者卡維地洛的用途。參加者在六個月內接受安慰劑,低劑量或不斷升高的卡維地洛劑量。他們發(fā)現(xiàn)藥物降低了與卡維地洛劑量相關的心率,改善了運動后心率恢復,并沒有惡化心力衰竭或導致氣流惡化。研究結果表明,卡維地洛可以安全用于PAH患者6個月,證明可以預防右側心力衰竭的改善結果。 以前,PAH患者中β受體阻滯劑的使用尚未得到廣泛的研究。 研究合作者和克利夫蘭診所先進的心力衰竭/移植心臟病專家的W. H. Wilson Tang博士說:“有理由認為β受體阻滯劑對于PAH的右心室衰竭有益。 “事實上,β受體阻滯劑耐受良好,有效降低心率,從而提高心臟效率本身就是一個重要的觀察因素,因為在安全性方面,醫(yī)生已被警告不要使用它們,這項研究提供了重要的新數(shù)據(jù)提高了我們在這種慢性和危及生命的肺相關血管疾病中使用這一類藥物的認識?!?楓丹白露 206592) |
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