來源：基層醫(yī)師公社；特約撰稿人：高麗麗

一、高血壓如何診斷？

目前高血壓測定方法包括診室血壓、家庭血壓及動態(tài)血壓測量，其中診室血壓測定是高血壓診斷“金標(biāo)準(zhǔn)”。

表1 高血壓診斷

二、高血壓怎么分級？

表2 高血壓分級

注：①當(dāng)收縮壓和舒張壓分屬于不同級別時，以較高分級為準(zhǔn)。②單純收縮期高血壓可按照收縮壓水平分為1級、2級、3級。

三、降壓藥物主要有哪些？

當(dāng)前常用于降壓藥物主要有5類，即鈣拮抗劑（CCB）、利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素受體拮抗劑（ARB）、β受體阻滯劑或以上藥物組成的新型復(fù)方制劑。另外還包括α受體阻滯劑、傳統(tǒng)復(fù)方制劑、中樞性降壓藥、血管擴(kuò)張劑。

傳統(tǒng)復(fù)方制劑有明確降壓且價格低廉，可作為基層降壓藥的一種選擇。其中主要成分如利血平主要不良反應(yīng)是促進(jìn)胃酸分泌和引起抑郁，雙肼屈嗪可誘發(fā)心絞痛等。因傳統(tǒng)復(fù)方制劑主要成分大都相同或相似，它們之間不宜聯(lián)用，聯(lián)用后降壓效果不增加，不良反應(yīng)疊加。

表3 常用降壓藥一覽表

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表4 其他降壓藥

四、如何選擇降壓藥物？

參考文獻(xiàn)：

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