中國(guó)更年期女性人數(shù)居世界首位，超過1.6億，更年期癥狀主要有18種，關(guān)注更年期女性的身心健康刻不容緩。

上海市第六人民醫(yī)院副院長(zhǎng) 陶敏芳 教授

中國(guó)更年期女性全球最多

隨著人們壽命的延長(zhǎng)，更為長(zhǎng)壽的婦女們有30年以上的時(shí)間是在絕經(jīng)后渡過的。目前，我國(guó)45歲以上婦女約占人口20%，其中45～65歲占70%，超過1.6億，關(guān)注更年期女性的身心健康刻不容緩。

據(jù)有1849人參與的上海絕經(jīng)婦女健康狀況調(diào)查發(fā)現(xiàn)，58.8%的對(duì)象自報(bào)患有一種以上的慢性病和婦科疾病。絕經(jīng)相關(guān)癥狀給處于這個(gè)年齡段的女性及其家庭帶來一定的經(jīng)濟(jì)和心理負(fù)擔(dān)，事實(shí)上絕經(jīng)相關(guān)疾病通過干預(yù)都是可預(yù)防或減緩發(fā)生的。

亞洲女性更年期癥狀主要有18種

有研究表明，亞洲絕經(jīng)后女性的更年期癥狀主要有18種，出現(xiàn)癥狀的比例由高到低為：

全身或關(guān)節(jié)疼痛；

記憶力下降；

神經(jīng)敏感/易激惹；

失眠；

全身乏力；

情緒不穩(wěn)定；

潮熱；

集中力降低；

皮膚紋理改變；

親密感下降；

毛發(fā)質(zhì)地改變；

生殖道干燥或刺激感；盜汗；

心悸；

感覺胃氣脹；

生殖道瘙癢；

小便澀痛或緊迫感；

性交疼痛等。

絕經(jīng)不是病

絕經(jīng)是每個(gè)正常女性人生的必經(jīng)階段，絕經(jīng)并不是一種病。

但是當(dāng)女性到了一定年齡以后，卵巢不能制造出足夠的雌孕激素來支撐女性的身體「運(yùn)行」，就會(huì)出現(xiàn)絕經(jīng)綜合征。

既然卵巢不能制造出足夠的激素，而我們的身體恰恰還需要怎么辦？那就需要外部補(bǔ)充了。

如果不補(bǔ)充，就像運(yùn)行的火車沒了潤(rùn)滑油，所以尋求醫(yī)生的幫助不是因?yàn)樘幱诟昶诘呐浴赣胁　?，恰恰是為了「防病」、為了延緩疾病的發(fā)生。

如果女性出現(xiàn)以上情況中的一項(xiàng)或多項(xiàng)且年齡在45歲以上，那很可能就是絕經(jīng)相關(guān)癥狀，這個(gè)時(shí)候不要自己覺得忍一忍就算了，是需要就診更年期門診或婦科門診的。

MHT（激素替代治療）強(qiáng)調(diào)個(gè)體化治療

女性患者到醫(yī)院檢查之后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)每個(gè)人的實(shí)際情況給出最適合個(gè)體的治療方案。

有一點(diǎn)很重要，就是強(qiáng)調(diào)患者要遵醫(yī)囑有規(guī)律性地吃藥，醫(yī)從性要好，不能想吃就吃，忘記了就不吃。

同時(shí)，要定期到更年期門診復(fù)診，在醫(yī)生的幫助下，監(jiān)測(cè)和保護(hù)身體，沒有什么異樣，長(zhǎng)期服用相關(guān)藥物亦無妨，在我院更年期門診就診的患者有的已經(jīng)服藥很多年，甚至七十歲了，患者自己感覺和監(jiān)測(cè)都沒什么問題，那就不必強(qiáng)行停藥。

女性在絕經(jīng)十年內(nèi)進(jìn)行MHT都是利大于弊的。但是建議有癥狀的患者一定要去醫(yī)院更年期門診做測(cè)評(píng)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行MHT。

如果說女人如花，那雌激素就是陽(yáng)光、就是養(yǎng)分。不要」聞激素色變」，在醫(yī)生檢測(cè)指導(dǎo)下進(jìn)行MHT，才能讓花期更長(zhǎng)，花開更美！

女性通過月經(jīng)排毒是誤傳

坊間誤傳一種論調(diào)，說是因?yàn)榕酝ㄟ^月經(jīng)排毒所以較之男性長(zhǎng)壽，絕經(jīng)后就無法排毒。

這是需要糾正的，女人比男人壽命長(zhǎng)的原因除了因?yàn)樯盍?xí)慣更好，更注重飲食搭配之外，不可否認(rèn)社會(huì)給予男性的壓力更大；所以通常來說女性的壽命要長(zhǎng)于男性。

既然如此，我們女人為何還要執(zhí)著地希望來月經(jīng)呢？尤其對(duì)于部分更年期的女性，對(duì)于來月經(jīng)近乎一種執(zhí)念，但這是不必要的。

進(jìn)行MHT，身體有足夠激素支撐，來不來月經(jīng)何必太執(zhí)著呢！也有些女性覺得不來月經(jīng)蠻好，不僅生活便利了許多，而且終于可以在「那幾天」吃東西不忌口了。

在臨床工作中，我們遇到這樣的患者，因?yàn)楦杏X自己有這樣那樣的不舒服，就診于骨科、精神心理科等科，但是又檢查不出來什么異常，這其間反映了兩個(gè)問題。

一方面是我們醫(yī)生沒有想到更年期女性這個(gè)群體，應(yīng)該提醒患者轉(zhuǎn)診更年期門診進(jìn)行MHT；

另外一方面是女性本身也沒有意識(shí)遇見這類問題是應(yīng)該掛更年期門診或婦科門診。

所以，我們醫(yī)患需要同心共同關(guān)注更年期。