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便秘怎么辦 如何才能治愈便秘

 一利陽(yáng)光故事會(huì) 2017-08-25

在我們的生活當(dāng)中,大家都知道便秘會(huì)給我們的日常生活帶來(lái)很大的影響,很多人都想知道便秘怎么辦,造成便秘的原因是什么,便秘有哪些臨床表現(xiàn),怎樣才能治療便秘呢?我們一起來(lái)看看下面的內(nèi)容。

便秘是臨床常見(jiàn)的復(fù)雜癥狀,而不是一種疾病,主要是指排便次數(shù)減少、糞便量減少、糞便干結(jié)、排便費(fèi)力等。必須結(jié)合糞便的性狀、本人平時(shí)排便習(xí)慣和排便有無(wú)困難作出有無(wú)便秘的判斷。如超過(guò)6個(gè)月即為慢性便秘。

雖然便秘對(duì)健康的影響并不是非常嚴(yán)重,但是患了,會(huì)讓人覺(jué)得不舒服,甚至?xí)锤校敲幢忝卦撊绾沃委熌?/p>

治療

1.一般治療

便秘患者需根據(jù)便秘輕重、病因和類型,采用綜合治療,包括一般生活治療、藥物治療、生物反饋訓(xùn)練和手術(shù)治療,以恢復(fù)正常排便生理。重視生活治療,加強(qiáng)對(duì)患者的教育,采取合理的飲食習(xí)慣,如增加膳食纖維含量,增加飲水量以加強(qiáng)對(duì)結(jié)腸的刺激,并養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,如晨起排便、有便意及時(shí)排便,避免用力排便,同時(shí)應(yīng)增加活動(dòng)。治療時(shí)應(yīng)注意清除遠(yuǎn)端直腸內(nèi)過(guò)多的積糞;需積極調(diào)整心態(tài),這些對(duì)獲得有效治療均極為重要。

2.藥物治療

(1)容積性瀉劑

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主要包括可溶性纖維素(果膠、車(chē)前草、燕麥麩等)和不可溶性纖維(植物纖維、木質(zhì)素等)。容積性瀉劑起效慢而副作用小、安全,故對(duì)妊娠便秘或輕癥便秘有較好療效,但不適于作為暫時(shí)性便秘的迅速通便治療。

(2)潤(rùn)滑性瀉劑

能潤(rùn)滑腸壁,軟化大便,使糞便易于排出,使用方便,如開(kāi)塞露、礦物油或液狀石蠟。

(3)鹽類瀉劑

如硫酸鎂、鎂乳,這類藥可引起嚴(yán)重不良反應(yīng),臨床應(yīng)慎用。

(4)滲透性瀉劑

常用的藥物有乳果糖、山梨醇、聚乙二醇4000等。適用于糞塊嵌塞或作為慢性便秘者的臨時(shí)治療措施,是對(duì)容積性輕瀉劑療效差的便秘患者的較好選擇。

(5)刺激性瀉劑

包括含蒽醌類的植物性瀉藥(大黃、弗朗鼠李皮、番瀉葉、蘆薈)、酚酞、蓖麻油、雙酯酚汀等。刺激性瀉劑應(yīng)在容積性瀉劑和鹽類瀉劑無(wú)效時(shí)才使用,有的較為強(qiáng)烈,不適于長(zhǎng)期使用。蒽醌類瀉劑長(zhǎng)期應(yīng)用可造成結(jié)腸黑便病或?yàn)a藥結(jié)腸,引起平滑肌的萎縮和損傷腸肌間神經(jīng)叢,反而加重便秘,停藥后可逆。

(6)促動(dòng)力劑

莫沙必利、伊托必利有促胃腸動(dòng)力作用,普盧卡比利可選擇性作用于結(jié)腸,可根據(jù)情況選用。

3.器械輔助

如果糞便硬結(jié),停滯在直腸內(nèi)近肛門(mén)口處或患者年老體弱、排便動(dòng)力較差或缺乏者,可用結(jié)腸水療或清潔灌腸的方法。

4.生物反饋療法

可用于直腸肛門(mén)、盆底肌功能紊亂的便秘患者,其長(zhǎng)期療效較好。生物反饋治療可訓(xùn)練患者在排便時(shí)松弛盆底肌肉,使排便時(shí)腹肌、盆底肌群活動(dòng)協(xié)調(diào);而對(duì)便意閾值異常的患者,應(yīng)重視對(duì)排便反射的重建和調(diào)整對(duì)便意感知的訓(xùn)練。訓(xùn)練計(jì)劃并無(wú)特定規(guī)范,訓(xùn)練強(qiáng)度較大,但安全有效。對(duì)于盆底功能障礙患者,應(yīng)優(yōu)先選擇生物反饋治療,而不是手術(shù)。

5.認(rèn)知療法

重度便秘患者常有焦慮甚至抑郁等心理因素或障礙的表現(xiàn),應(yīng)予以認(rèn)知療法,使患者消除緊張情緒,必要時(shí)給予抗抑郁、抗焦慮治療,并請(qǐng)心理??漆t(yī)師協(xié)助診治。

6.手術(shù)治療

對(duì)嚴(yán)重頑固性便秘上述所有治療均無(wú)效,若為結(jié)腸傳輸功能障礙型便秘、病情嚴(yán)重者可考慮手術(shù)治療,但手術(shù)的遠(yuǎn)期效果尚仍存在爭(zhēng)議,病例選擇一定要慎重。在便秘這個(gè)龐大的病癥群中,真正需要手術(shù)治療的還是屬于極少數(shù)。

便秘的發(fā)病原因

1、不良的飲食習(xí)慣

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因攝入的食物過(guò)少,使得食物的機(jī)械性或者化學(xué)性刺激不足,尤其是缺少遺留大量沉渣的食物,使腸道刺激減少,反射性蠕動(dòng)減弱而造成便秘。

2、身體水分損失過(guò)多

過(guò)多大量出汗、腹瀉、嘔吐、失血及發(fā)熱等均會(huì)使身體水分過(guò)度損失,代償性引起糞便干結(jié)。

3、社會(huì)與心理因素

久坐、工作緊張、運(yùn)動(dòng)不足;家庭不睦、人際關(guān)系緊張、心情長(zhǎng)期處于壓抑狀態(tài),都可使植物神經(jīng)紊亂,引起腸蠕動(dòng)抑制或亢進(jìn);

4、生活習(xí)慣改變

造成直腸反射敏感性下降,以致雖有糞便進(jìn)入,而不足以引起有效的神經(jīng)沖動(dòng),使排便反射而不能產(chǎn)生而引起便秘。

5、各種疾病的影響

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大腸肛門(mén)病變、腸外病。

便秘的癥狀表現(xiàn)

1、黑便或便血

排便時(shí)表現(xiàn)為黑便、便后滴血或鮮血便,血可與糞便混或不混,主要視出血部位高低、出血量多少而定。黑便提示出血部位較高離肛門(mén)遠(yuǎn)。不論哪一種出血,都說(shuō)明病變處血管有破裂,輕者為痔核、肛裂或黏膜損傷,重者可能是息肉、炎癥、潰瘍或腫瘤。

2、腹痛

不少患者排便之前常有輕微左下腹疼痛,多于排便后消失。但若腹痛持續(xù)存在,程度重,排便后不消失,提示腸道有阻塞的可能,常由腫瘤、腸道粘連或神經(jīng)肌肉病變引起。

3、發(fā)熱

單純便秘不至于發(fā)熱,便秘病人如經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間的反復(fù)測(cè)量確有發(fā)熱,特別是不規(guī)則低熱,提示有慢性炎癥如腸結(jié)核等或腫瘤,不過(guò)首先應(yīng)排除其他常見(jiàn)發(fā)熱原因如五官科病變、婦科炎癥、泌尿系炎癥等。腫瘤組織代謝加快,其產(chǎn)物對(duì)機(jī)體的刺激也是發(fā)熱原因。

結(jié)語(yǔ): 以上的內(nèi)容就是關(guān)于便秘了。如果發(fā)現(xiàn)了自己的身體出現(xiàn)不適,就一定要盡快去醫(yī)院進(jìn)行檢查,根據(jù)結(jié)果和醫(yī)師的意見(jiàn)采取正確的治療方法和調(diào)理措施,千萬(wàn)不能夠在便秘早期不加了解而耽誤了最佳治療時(shí)機(jī)。 

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