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Q/HF，女，61歲。形體中等，臉色暗黑?；颊哂酗L(fēng)濕性心臟病史近40年，常需服用地高辛和利尿劑，近感倦怠乏力，兩下肢浮腫，沉重，入夜難以平臥，頭暈，眼花，走路多后易喘，時有眼前發(fā)黑，下肢易抽筋，小便量少。舌淡紫，苔薄，脈沉。
litien
真武湯合麻黃湯
傷寒希望
真武湯加人參,黃芪,桃仁,紅花
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真武湯合苓桂術(shù)甘湯．溫脾腎之陽氣，以利水濕，白芍量要大，合甘草為芍藥甘草湯，以緩下肢抽筋．
tmackobe
真武湯合苓桂五味姜辛湯,加牛膝,防己
咖啡貓貓
防己黃芪湯合桂枝茯苓丸，并加五味子，寓苓桂味甘湯之意。另木防己湯不知可否一試？
醫(yī)學(xué)生
真武湯合五苓散加減，白芍可重用
制附片 5g 茯苓 20g 白術(shù) 10g 干姜 5g
白芍 40g 懷牛膝 10g 肉桂 10g 桂枝 6g 丹參 10g
graydragon
黃芪桂枝五物湯+五苓散+附子
慈濟
真武湯合苓桂味甘湯。
經(jīng)方中
木防己湯.
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真武湯加木瓜,牛膝紅花
zhaowenhua
木防己湯
tily
首先想補充問一下老師一個問題 這個病人有無怕冷畏寒的癥狀?
因我是初學(xué)者往往抓不住主癥,舉旗不定.是關(guān)系到選用哪個方子的問題.根據(jù)現(xiàn)有的條件分析具有以下幾個特點;
1病人臉色暗黑.2.有心悸氣短喘息入夜為重的傾向,頭昏目眩.3.脈沉
以上三個特點除沒有水舌癥外,已具有氣上沖胸之主癥.
因此考慮用苓桂術(shù)甘湯.
另具小便不利浮腫也是此方適應(yīng)癥.
倦怠乏力是久病則虛.氣虛則血瘀-有舌淡紫.
選用苓桂術(shù)甘湯重用白芍加黃芪人參丹參懷牛夕
原先想用真武湯可沒有畏寒怕冷.所以這兩個方子應(yīng)該如何選用請老師指教.謝謝.
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近感倦怠乏力，兩下肢浮腫，沉重，入夜難以平臥，頭暈，眼花，走路多后易喘，時有眼前發(fā)黑，下肢易抽筋，小便量少。舌淡紫，苔薄，脈沉。
真武湯加北細辛6g 牛漆15g
黃波
黃師處方：制附片6克（先煎），茯苓20克，白術(shù)15克，白芍10克，赤芍10克，干姜6克，肉桂10克（后下），炙甘草3克，五味子10克，紅棗30克。藥后半月患者自覺疲勞感不明顯，小便量增多，下肢沉重感消失，停藥后癥狀反復(fù)，現(xiàn)在原方制附片、干姜均加至10克，繼續(xù)服用中 | 
